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Trauma Toracico

El documento proporciona una guía sobre la evaluación inicial y el tratamiento de pacientes con trauma torácico. Se recomienda seguir los protocolos de ATLS para la evaluación inicial, incluyendo verificar la presión arterial, frecuencia respiratoria y cardiaca, así como buscar signos de neumotórax, hemoptisis o fracturas costales. El manejo puede requerir drenaje de neumotórax, control del sangrado o ventilación asistida, y la decisión sobre cirugía torácica depende de la gravedad de las lesiones.

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Trauma Toracico

El documento proporciona una guía sobre la evaluación inicial y el tratamiento de pacientes con trauma torácico. Se recomienda seguir los protocolos de ATLS para la evaluación inicial, incluyendo verificar la presión arterial, frecuencia respiratoria y cardiaca, así como buscar signos de neumotórax, hemoptisis o fracturas costales. El manejo puede requerir drenaje de neumotórax, control del sangrado o ventilación asistida, y la decisión sobre cirugía torácica depende de la gravedad de las lesiones.

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Universidad Nacional Experimental Francisco de Miranda

Área Ciencias de la Salud


Programa: Medicina
Hospital General Dr. Patrocinio Peñuela Ruiz
Servicio : Cirugía General

TRAUMATISMO
TORÁCICO

IPG: Andrea Leal


Evaluación inicial

Evaluación inicial
El enfrentamient de un
paciente con trauma torácico
no difiere del enfrentamiento
inicial de un
politraumatizado, guiándose
por los algoritmos de ATLS
(Advance Trauma life
Support)
El enfrentamiento inicial se rige por el ABCDE del trauma. Es
necesario evaluar las posibles lesiones concomitantes,
neurológica, intrabdominales, vasculares.

Evaluar la ingurgitación yugular, desviación traqueal, enfisema


subcutáneo, inestabilidad de pared costal, ausencia de murmullo
pulmonar
Pared Costal
Fractura Costal

La morbilidad y mortalidad está asociada al número de


costillas fracturadas
Tórax Volante o Inestable

El manejo se fundamenta en la adecuada movilización de secreciones mediante


kinesiología y adecuada analgesia considerando incluso la vía epidural.
Parénquima Pulmonar
Contusión pulmonar

El rango de contusión pulmonar irá desde aquellos casos silentes hasta aquellos con
compromiso respiratorio que requieren ventilación pulmonar
Neumotorax

El neumotórax a tensión es una entidad de diagnóstico clínico y por su riesgo vital no se debe esperar
confirmación radiológica. Su sospecha clínica obliga al posicionamiento de una aguja en el segundo espacio
intercostal línea media clavicular del lado comprometido.
Hemotorax

Hemotórax ocurre por una lesión en el parénquima pulmonar, vasos hiliares, corazón, grandes vasos, arterias
intercostales, arteria mamaria interna.
Resolución Quirúrgica

El momento de la intervención quirúrgica, en un trauma torácico que lo requiera, es un tema de constante


debate. Una vez que la decisión de realizar la toracotomía se ha tomado, existen distintos tipos de toracotomía a
realizar.

Toracotomía Diferida Toracotomía Urgente Toracotomía Diferida Toracotomía Diferida


GRACIAS

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