ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS
Clasificación de Acción Farmacológica
Docente: Q.F. Jessica Patricia Anticona Salazar
INTEGRANTES:
ALBERTO NAVARRO GREYSI IVÓN
ATOCHE ATOCHE FANY YESENIA
BACILIO VEGA DIANA MARELI
CAMIZAN YAJAHUANCA ELENA
CHANTA HUANCAS OSCAR
GENERALIDADES
La inflamación es la respuesta del sistema
inmunológico del organismo a las agresiones
sufridas.
Estas agresiones pueden deberse a
organismos extraños, traumatismos,
enfermedades agudas o crónicas.
Son un grupo químicamente heterogéneo de
fármacos que además de sus propiedades
antiinflamatorias actúan en mayor o menor
medida como analgésicos y antipirético.
GENERALIDADES
Grupo terapéutico:
Los antiinflamatorios no esteroideos (aines) son un conjunto de fármacos que, según el sistema de
clasificación anatómica, terapéutica, química (atc), pertenecen al grupo M: sistema musculoesquelético
subgrupo M01: antiinflamatorios y antirreumáticos no esteroideos.
M01A: Antiinflamatorios y antirreumáticos no esteroideos
Subgrupo Principios activos Ejemplo
M01AB Aceclofenaco Diclofenaco
Antiinflamatorios: derivados de Indometacina Ketorolaco
acido acéticos y acetamida Tolmetina
M01AC Lemoxicam Meloxicam
Antiinflamatorios: oxicamas Piroxicam Tenoxicam
M01AE Dexibuprofeno Dexketoprofeno
Antiinflamatorios: derivados de Flurbiprofeno Ibuprofeno
acido propiónico Ketoprofeno Naproxeno
M01AG Acido mefenámico
Antiinflamatorios: fenamatos
M01AH Celecoxib Etoricoxib
Antiinflamatorios: coxibes Parecoxib
MECANISMO DE ACCIÓN
REACCIONES ADVERSAS
GASTROINTESTINALES
Es la reacción adversa más común de estos fármacos
El mecanismo de acción de los aines es la inhibición de la
ciclooxigenasa, disminución de la formación de eicosanoides de tipo
prostaglandinas.
Aparecen habitualmente en forma de náuseas, vómitos, estreñimiento,
pérdida del apetito.
CARDIOVASCULARES
El aumento de riesgo de fenómenos trombóticos, infarto de miocardio,
ictus, insuficiencia cardiaca e hipertensión
Aun así los efectos adversos cardiovasculares después de un uso
prolongado o en pacientes con riesgo previo cardiovascular puede ser
común a todos los aines
NEFROTOXICIDAD
Insuciencia renal conocida como: nefropatía por analgésicos tras la interrupción del tratamiento
Se ve acentuado en ancianos, neonatos, y en pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva, ascitis e
insuficiencia renal crónica.
HIPERSENSIBILIDAD
Erupciones leves, urticaria, foto
sensibilidad llegando a trastornos más
graves como el síndrome de Steven
Johnson y necrosis epidérmica.
EFECTOS ADVERSOS HEMATOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS
Pueden producir agranulocitos (derivados de
pirazolonas)
Leucopenia, trombocitopenia, anemia aplásica en el
sistema nervioso.
EFECTOS SECUNDARIOS
Los AINES prolongan la gestación al
inhibir las prostaglandinas E y
prostaglandinas F
Durante el tercer trimestre de embarazo
pueden provocar el cierre prematuro del
conducto arterioso.
Este efecto no se emplea de forma
terapéutica para inhibir el parto
pretérmino.
EFECTOS SECUNDARIOS
HIPOGLUCEMIANT
FARMACO O ES
INTERACCIÓN Aumenta el efecto
ORALES E
COMPUESTO hipoglucémico.
INSULINA:
Glipizida
ALCOHOL : Los AINE disminuyen
Aumenta el riesgo de
De 96 grados DIURÉTICOS: sus efectos
hemorragia gástrica.
Metolazona hipotensores y
diuréticos.
Aumenta el riesgo de
OTROS AINE : PARACETAMOL: Puede aumentar la
efectos glomerular y
Ibuprofeno Supracalm nefrotoxicidad.
hemorragia.
ANTICOAGULAN Aumenta su
Aumentan el riesgo
TES concentración
de hemorragia
ORALES : METOTREXATO plasmática hasta
glomerular.
Heparina niveles
INHIBIDORES DE potencialmente tóxicos.
LA
Aumenta el riesgo de
AGREGACIÓN Aumenta el riesgo de
hemorragia.
PLAQUETARIA: ZIDOVUDINA hemorragias en
Cangrelor hemofílicos.
INTOXICACIÓN Por su amplia disponibilidad en el mercado y aumento de su
consumo, existe una mayor posibilidad de intoxicación, tanto
accidental u origen voluntario.
Intoxicación por
antiinflamatorios no esteroides
(AINES)
En caso de pirazolonas –
Tratamiento
La dosis toxica es
aproximadamente 10 veces la
dosis terapéutica (5 veces en
niños).
INTOXICACIÓN POR AINES
Dosis a mayores 400mg,
Dosis menores a 100mg Los síntomas se inician
causan convulsiones y
– NO SON TOXICAS. a las 4 horas.
coma
Náuseas, vómitos, letargo, LABORATORIO:
epigastralgia, ataxia, coma, Vigilar función hepática
cafalea, tinnitius, hepatitis
tóxica, apnea transitoria, y renal, ep Acido-base NO HAY ANTÍDOTO.
acidosis metabólica, hasta termino de
urticaria. síntomas.
MEDIDAS ESPECIFICAS
TRATAMIENT
O:
• SUSPENDER AINES
• SOPORTE VITAL: VAP,
OXIGENACIÓN, ACCESO
VENOSO.
• EMESIS ESCASO
BENEFICIO.
• CARBON ACTIVADO Y
CATARTICOS.