Unidad Nº 5
PATRON DE LA ACTIVIDAD Y EJERCICIO
Que se valora
• Estado cardiovascular
• Estado respiratorio
• Movilidad
Toracocentesis
Es un procedimiento realizado para drenar el líquido que se
encuentra en el espacio entre el revestimiento externo de los
pulmones (pleura) y la pared torácica.
Forma en que se realiza el examen
• Se realiza asepsia en una área pequeña de la piel en la espalda
y se inyecta un medicamento insensibilizador (anestésico
local).
• Se coloca una aguja a través de la piel y músculos de la pared
torácica dentro del espacio alrededor de los pulmones,
llamado espacio pleural. Se recolecta líquido y se puede enviar
a un laboratorio para su análisis (analisis liquido pleural)
Toracocentesis
TRAQUEOSTOMIA
Es un procedimiento quirúrgico realizado con
objeto de crear una abertura dentro de la tráquea
a través de una incisión ejecutada en el cuello con
la inserción de un tubo o cánula para facilitar el
paso del aire a los pulmones.
Este término no debe ser confundido (aunque es
frecuente incluso en la literatura médica) con otros
procedimientos quirúrgicos como la
traqueotomía (que sólo tiene por objeto retirar
cuerpos extraños o muestras para biopsias y se
cierra inmediatamente después)
FIGURA 1. Paciente en decúbito
dorsal y cuello en extensión. A:
señala el borde inferior de cartílago FIGURA 2. Se observa la
cricoides; B indica el lugar de la
incisión y C muestra la escotadura
incisión de la traqueostomía .
esternal
Fibroscopia
La fibroscopía es la exploración endoscópica
mediante fibra óptica flexible, conectada a una
fuente de luz fría y habitualmente también a una
cámara y a un monitor.
Permite la exploración fácil y directa de cavidades
del organismo que de otro modo serían muy
difíciles o imposibles de ver.
CIRUGIA CARDIACA
• Las cirugías cardíacas pueden corregir problemas en el corazón que otros
tratamientos no pudieron solucionar o no se pudieron usar. La cirugía de
adultos más común es el bypass de la arteria coronaria, también llamada
cirugía de revascularización coronaria. Este procedimiento consiste en
tomar una arteria o vena sana que se conecta (bypass) a la arteria
coronaria (del corazón) bloqueada.
Las cirugías de corazón también se usan para:
• Reparar o reemplazar las válvulas que controlan el flujo de sangre a
través de las cámaras del corazón
• Reparar estructuras anormales o dañadas
• Implantar dispositivos para regular el ritmo cardíaco o mantener la
función del corazón y el flujo sanguíneo
• Reemplazar el corazón lesionado por el corazón de un donante
• Tratar la insuficiencia cardíaca y la enfermedad coronaria
Cuidados de enfermería en un paciente intervenido de un bypass
femoropoplíteo:
• Control del estado hemodinámico, mediante el chequeo de inmediato de los
parámetros vitales.
• Mantener abrigado al paciente, fundamentalmente los miembros inferiores para
mantener la vasodilatación y evitar isquemia.
• Registrar con frecuencia los pulsos de las extremidades (femoral poplíteo, tibial
posterior, pedio) y compararlos; su desaparición puede indicar oclusión trombótica
del injerto.
• Restaurar y conservar el volumen de sangre circulante mediante expansores del
plasma, sangre y sus derivados.
• Monitoreo continuo del gasto urinario, presión venosa central, estado mental,
posibilitan la identificación y el tratamiento de los desequilibrios hídricos.
• Monitorizar la función cardiovascular y respiratoria.
• Elevar los miembros del paciente para evitar el edema.
• Fomentar los movimientos de la extremidad afectada para estimular la circulación y
prevenir el estasis venoso.
