MÉDULA
ESPINAL
JHOSUA ARMAS, FRANS MENA, ASHLEE
MEJÍA, KERLY QUINTEROS
CONTENIDO
04
01 TRACTOS
VISIÓN GENERAL ASCENDETES
02 05
MENINGES03ESPINALES TRACTOS
CARACTERÍSTICAS DESCENDETES
EXTERNAS E 06
INTERNAS VASCULARIZACIÓN
01
-Bulbo raquídeo cerca del
foramen magnum, la base
del cráneo
-Forma cilíndrica, ocupa el canal
vertebral de la vértebra
02
MENINGES ESPINALES
Envoltura raquídea de la médula
Membranas de tejido conectivo
Cubren todo el SNC
Brindan protección y aislamiento
Se divide en 3 meninges concéntricas: Duramadre,
Aracnoides y Piamadre
02
- Se diivide en 2 grupos:
Paquimeninges
(Duramadre) y
Leptomeninges
(Aracnoides y Piamadre)
- Entre estas membranas se
forman 3 espacios:
Subaracnoideo, subdural y
epidural
02
DURAMADRE
- Superficie externa:Se adapta a las paredes
óseas y a los ligamentos vertebrales, es libre en
la parte posterior, anteriormente unida al
Ligamento Vertebral Posterior y lateralmente
se prolonga con cada nervio raquídeo
- Superficie interna: Es lisa y pulida, se
relaciona con la aracnoides
- Extremo superior: Se continua con la
duramadre craneal y se adhiere al foramen
magno y Atlas
- Extremo inferior: Fondo de saco dural (S2-
S3), contiene a la cola de caballo y al filum
terminale
02
ARACNOIDES
- Lámina externa:Es la propia
aracnoides dicha y se adhiere a la
duramadre
- Lámina interna:Es aerolar y forman
grandes mallas, constituye el espacio
subaracnoideo
- Extremo inferior: Termina en el saco
dural
PIAMADRE
02
- Superficie interna: Se aplica a la
médula espinal, penetra en sus surcos y
fisuras
- Superficie externa: En relación al
espacio subaracnoideo y se une a la
duramadre mediante TC
- Extremo superior: Se continpua con la
piamadre encefálica
- Extremo inferior: Se aplica al cono
medular, a la cola de caballo y al filum
02
ESPACIOS MENINGEOS
- Espacio epidural: Entre el conducto
óseo y la duramadre
- Espacio subdural: Entre la
duramadre y la aracnoides
- Espacio subaracnoideo: Pasa el
líquido cefaloraquídeo y rodea a la
médula espinal
02
LIGAMENTOS DENTADOS
- Foramen magno – cono medular
- Borde medial y lateral
- Divide en 2 el espacio
subaracnoideo
- Están las raíces anteriores y
posteriores
Configuración externa
• Cara anterior:
• -Fisura Mediana
anterior
• -Surco anterolateral
• -Raíces anteriores de
los nervios espinales
-Oliva
Cara posterior:
-Surco mediano posterior
-Tabique mediano
posterior
-Surco intermedio
posterior
-Fascículo Grásil
-Fascículo cuneiforme
- Raíces posteriores de
los nervios espinales
Cara lateral:
Entre el surco
anterolateral y
poterolateral
Configuración
interna: Sustancia gris y
sustancia blanca
Asta anterior:
-Voluminosa
-Se dirige hacia
anterolateral
-Contorno irregular
-Sus fibras cruzan
oblicuamente la sustancia
blanca
-Emergen las
raíces anteriores de los
nervios espinales
Asta posterior:
-Mas afinada
-Sus fibras cruzan
oblicuamente la sustancia
blanca
- Emergen las raíces
posteriores de los nervios
espinales
-Atraviesa el tracto
dorsolateral
-Sustancia gelatinosa(De
Ronaldo)
-Núcleo Marginal(De
Waldeyer)
Asta lateral:
-Se encuetra entre el
Asta Anterior y
Posterior
-Esta ubicada solo a
nivel torácico
Fascículos Ascendentes:
• Los fascículos ascendentes se encuentran en la región dorsal de la médula
espinal.
Vias Anterolaterales
04
-espinotalmico, espinoreticular,espinomesencefálico
-El dolor ==> fascículo espinotalamico
-Las neuronas de primer orden, ingresan por la parte
posterior de la medula espinal.
-Dos vías para que los axones hagan sinapsis.
-1era: sinapsis con las neuronas de segundo orden.
2da: ascienden o descienden 1-2 segmentos
medulares-tracto de Lissauer-sinapsis con las neuronas
de segundo orden.
-Las neuronas de segundo orden ascienden por el
SNC- núcleo posterolateral tálamo- se unen a las
neuronas de tercer orden.
Vias Anterolaterales 04
-espinotalmico, espinoreticular,espinomesencefálico
-Comienzo similar al f.espinotalamico
-En las neuronas de segundo orden,
espinoreticular- formación reticular en el tronco del
encéfalo- transmite emociones y alerta de dolor.
-Espinomesencefálico - sustancia gris periacueductal-
modulación central del dolor.
Vía de la columna posterior-leminisco 04
medial
-Relacionadas al tacto, propiocepcion y vibracion
-Neuronas de primer orden- se encuentran en los
ganglios espinales
-Fasciculo gracil(info miembro inferior y tronco)
-fasciculo cuneiforme(info miembro superior y cuello)
-ascienden hasta los nucleos de la medula oblongada-
sinapsis con las neuronas de segundo orden
-neuronas se cruzan-forman el leminisco medial
-Ascienden al tronco del encefalo-sinapsis neuronas
de tercer orden en el nucleo ventral posterolateral del
talamo
-Alcanzan la corteza somato-sensitiva
Fascículos descendentes de la medula 05
espinal
-Movimientos voluntarios(ajuste de postura,
coordinación de movimientos de la cabeza, cuello y
ojos)
-Motoneuronas superior en el tronco encefálico y
motoneuronas inferiores que se encuentran en la
sustancia gris.
Sistema motor lateral 05
• Fascículo corticoespinal lateral
• Fascículo rubroespinal
Sistema motor medial
• Fascículo corticoespinal medial
• Fascículo vestibuloespinal
• Fascículo reticuloespinal
• Fascículo tectoespinal
Sistema motor lateral 05
• Fascículo corticoespinal lateral
• Fascículo rubroespinal
• Regulan los músculos de los
miembros superiores e inferiores
• Situados en el cordon lateral de la
médula espinal
05
Tracto corticoespinal lateral
• Se encarga de los movimientos
voluntario preciso, rápido y ágil
• Tiene mas de un millón de axones
• 1/3 de la corteza primaria, 1/3 de la
corteza secundaria, 1/3 de regiones
somatosensitivas
05
Tracto corticoespinal lateral
• Se encarga de los movimientos
voluntario preciso, rápido y ágil
• Tiene mas de un millón de axones
• 1/3 de la corteza primaria, 1/3 de la
corteza secundaria, 1/3 de regiones
somatosensitivas
• Sinapsis motoneuronas inferiores
zona lateral de la sustancia gris
Tracto corticoespinal lateral 05
05
Tracto corticoespinal lateral
• Fibras del tracto lateral inervan músculos distales
• Sinapsis con los cuerpos celulares de las motoneuranas
inferiores parte lateral de la sustancia gris
05
Tracto corticoespinal lateral
• Fibras del tracto lateral inervan músculos distales
Tracto corticoespinal anterior
• Fibras del tracto lateral inervan músculos axiales
05
Tracto rubroespinal
• Cordina los movimientos
• Facilita la actividad de los flexores e
inhibe los extensores
• Comienza la corteza cerebral va al
núcleo rojo del mesencéfalo y
termina en las astas ventrales
05
Tracto rubroespinal
• Cordina los movimientos
• Facilita la actividad de los flexores e
inhibe los extensores
• Comienza la corteza cerebral va al
núcleo rojo del mesencéfalo y
termina en las astas ventrales
• Solo descienden a regiones cervicales
de la medula espinal
• Sinapsis con las interneuronas de la
sustancia gris
Sistema motor medial
05
• Fascículo corticoespinal anterior
• Fascículo vestibuloespinal
• Fascículo reticuloespinal
• Fascículo tectoespinal
• Regulan los músculos axiales o
troncales, postura, equilibrio
• Se proyectan de manera bilateral
05
Tracto corticoespinal anterior
• Fibras del tracto lateral inervan
músculos axiales
• Se decursan para hacer la inervación
bilateral.
05
Tracto corticoespinal anterior
• Fibras del tracto lateral inervan
músculos axiales
• Se decursan para hacer la inervación
bilateral.
• Sinapsis con las motoneuronas
inferiores proción medial.
05
Tracto corticoespinal lateral
• Fibras del tracto lateral inervan músculos distales
Tracto corticoespinal anterior
• Fibras del tracto lateral inervan músculos axiales
05
Tracto tectoespinal
• Se cree que modulan los movimientos
posturales, reflejos por estímulos
visuales en el colículo superior
• Decusación tegmental dorsal
• Sinapsis en las interneuronas del asta
anterior
05
Tracto vestibuloespinal
• Facilita la actividad de los extensores
inhibe los flexores
• Mantiene el equilibrio y cuerpo
erguido
• Núcleo vestibular lateral y medial
• Sinapsis astas anteriores
05
Tracto vestibuloespinal
• Facilita la actividad de los extensores
inhibe los flexores
• Mantiene el equilibrio y cuerpo
erguido
• Núcleo vestibular lateral y medial
• Sinapsis astas anteriores
05
Tracto reticuloespinal
• Actua en la postura automatica
y movimientos de la marcha
• Sinapsis con las interneuronas
del asta anterior
05
06
VASCULARIZACIÓN
ARTERIAS RADICULARES:
- Disposición metamérica: rama dorsal,
rama espinal, rama para el cuerpo
vertebral y duramadre, arteria radicular
anterior y posterior
- Orígenes: 31 pares
Cuello: Arteria vertebral y cervical
ascendente y profunda
Tórax: Intercostales posteriores
Lumbar: Arterias lumbares
Pelvis: Arterias sacras
IRRIGACIÓN 06
ARTERIAS ESPINALES
- No tienen disposición metamérica
2 ARTERIAS ANTERIORES
- Ramas de las arterias vertebrales
- Nivel del forman magno
- Único tronco anterior
- Desciende por fisura mediana anterior
2 ARTERIAS POSTERIORES
- Ramas de las arterias cerebelosas posteroinferiores
- Descienden por los surcos dorsolaterales
- Se unen con la anterior a nivel del cono medular
ARTERIAS MEDULARES SEGMENTARIAS
- Las mismas ramas que las radiculares
- Se unen con las espinales
ARTERIA MEDULAR SEGMENTARIA ANTERIOR
MAYOR (DE ADAMKIEWICZ)
- Se origina de las últimas intercostales o lumbares superiores
06
IRRIGACIÓN
DISPOSICIÓN
INTRAMEDULAR
- Plexo arterial pial
- Ramas surcales anteriores
(centrales)
06
DRENAJE VENOSO
VENAS COLECTORAS
ANTERIORES
- Vena Espinal Anterior
- Vena Surcal Anterior
- Venas Anterolaterales
VENAS COLECTORAS POSTERIORES
- Vena Espinal Posterior
- Vena Surcal Posterior
- Venas Dorsolaterales
PLEXO VENOSO PIAL
PLEXO VENOSOS VERTEBRALES INTERNOS
- Se encuentra en el espacio epidural
Anterior y Posterior
VENAS SEGMENTARIAS
VENAS INTERVERTEBRALES
