REBASADO Y REPARACIÓN
DE PPM: CAUSAS Y
PROCEDIMIENTOS
ESTUDIANTES:
ESTUDIANTES: 1. Karen Alberca Castro
2. Rosangélica Debernardi
3. Ronald Díaz Castillo
4. Johanna Rios Romero
5. Leonela Santi Sinuiri
6. María Zegarra Torres
REBASADO
El término «rebase» hace referencia a la producció n de una nueva superficie de
asentamiento en una pró tesis existente o también al reemplazo de la mayor parte del
material que forma esa superficie.
Cuando una pró tesis ha perdido estabilidad con el paso del tiempo, no siempre es necesario
proceder a un rebase. El rebase só lo está indicado cuando existe una gran incongruencia
entre el asiento y la base de la pró tesis.
RAZONES PARA REALIZAR UN REBASE
Debido al hecho de que la reabsorció n alveolar es un proceso continuo, el cual varía de unas personas a
otras, el confort, eficiencia, estabilidad, retenció n y apariencia de una pró tesis pueden verse
comprometidos a lo largo del tiempo. Las razones por las cuales es necesario rebasar una pró tesis son:
Para mejorar la retención y la estabilidad: la pérdida de ajuste hace imposible el mantenimiento del
sellado periférico con la consecuente pérdida de adhesió n y cohesió n, fundamentales para la retenció n
de la pró tesis. Ademá s esta falta de ajuste provocará el movimiento de la pró tesis durante la funció n y en
casos extremos en pró tesis inferiores también provocará un movimiento lateral.
CÓMO REALIZAR CORRECTAMENTE LOS REBASADOS
EN PPR A EXTREMO LIBRE
1. En los extremos libres se produce una 2. Hay que trata de reducir la velocidad de
reabsorció n continua de la cresta ó sea. reabsorció n ó sea en los extremos libres.
3. La reabsorció n desestabiliza la PPR, 4. En los extremos libres utilizaremos bases
sobrecarga los pilares y provoca ú lceras. combinadas para poder rebasarlas.
5. Al rebasar debemos recuperar
el alivio que había debajo del 6. Se rebasará en boca abierta. Nos apoyaremos
conecto mayor en los topes y en la barra Kennedy
8. Utilizaremos resina autopolimerizable
7. Prepararemos las bases adecuadamente
en base a metilmetacrilato
9. Para finalizar retocaremos
la olcusió n con papeles par
articular finos
CLASIFICACIÓN DE REPARACIONES
Reparaciones que no requieren de impresió n:
CLASIFICACIÓ N DE REPARACIONES
Reparaciones que requieren un impresió n previa:
REPOSICIÓN DE DIENTES
1. Diagnosticar la causa que produjo la pérdida de la pieza.
2. Seleccionamos el instrumental a utilizar.
3. Se elimina mediante desgaste el remanente de diente hasta
el talón y parte de la base en relación a él.
4. Se selecciona un nuevo diente de stock y se lo adapta al caso.
El desgaste en altura se realiza a expensas del talón.
5. Se realiza el enfilado de dicha pieza en la posición indicada y
se protege con vaselina.
6. Realizamos una llave de reposi cionamiento con yeso o
silicona
TIPOS DE REBASADO
Rebasado Mediato
Para realizar un rebasado deben existirlas siguientes características:
- Piezas dentarias protésicas integras sin mayores desgastes.
- Bases en buen estado, estructura metálica asienta perfectamente en las estructuras
dentarias naturales.
- Oclusión estable con prótesis
- Tejidos biológicos en buen estado
Rebasado inmediato
A) Directo
Se realiza directamente en boca con acrílico especial para rebasados. Es un
procedimiento de emergencia y/o temporal, pues es de inferior calidad que el rebasado
mediato (con ayuda de laboratorio)
Luego se procede a espaciar la base acrílica desgastándola
Antes que nada se coloca vaselina sólida sobre la superficie de las
mucosas a rebasar.
Se prepara el acrílico para reasarlo, se pincela la base con
monómero.
Se lleva a boca y durante 10 segundos se pide al paciente que junte
suavemente los dientes y realice movimientos funcionales( la
oclusión estabilizará la prótesis) .
Se retira la prótesis, se eliminan los excesos,
se le pide al paciente que se enjuague: se
sumerge la prótesis en agua fría, y se vuelve a
insertar en boca durante el tiempo necesario
para la polimerización del material de
rebasado.
Posteriormente se pule el material pues al
polimerizar queda muy poroso y se inserta en
boca.
REBASADO INMEDIATO INDIRECTO
Este rebasado también se realiza con acrílico de autopolimerización,
pero a diferencia del anterior se realiza fuera de boca.
Primero realizamos el espaciado dejando los topes necesarios igual
que el caso anterior.
Posteriormente tomamos una impresión con la misma próteis con
silicona de consistencia mediana a liviana
Se realiza un vaciado de yeso sobre esta impresión lográndose a un
modelo.
Luego de logrado el modelo, se retira el material
de impresión de la base.
Se aisla el modelo con vaselina, se pincela la
base de la prótesis con monómero y se agrega el
acrílico en ella posteriormente realizar el
rebasado sobre el modelo.
Por último se retira la prótesis ya rebasada del
modelo y se pule
ACROSTICO
Realizaremos
El correcto rebasado
Buscando encontrar una mayor
Apariencia y estabilidad,
Satisfaciendo las necesidades
Adecuadas que se necesita. La reabsorción
Desestabiliza la ppr
O sobrecarga los pilares y
De esa manera provoca ulceras.
En los extremos libres utilizaremos bases combinadas
Para poder rebasarlas.
Por eso utilizaremos resina autopolimerizable en base a
Metimelacrilico.