TRASTORNOS DEL
NEURODESARROLLO
MED. PAIDOPSIQUIATRA: NYDIA EKATHERINE CRUZ PORTUGAL
CONTENIDO
DEFINICION
TIPOS Y PREVALENCIA
DESARROLLO SOCIAL, COGNITIVO, LENGUAJE Y JUEGO
INTERVENCIONES TERAPEUTICAS
DEFINICION:
Los Trastornos del Neurodesarrollo constituyen una condición
permanente que compromete el funcionamiento adaptativo
desde la niñez hacia la adultez en un grado variable y requiere
de diferentes formas de intervención a lo largo de todo el ciclo
vital.
Se van a presentar con características diferentes de acuerdo a
la etapa en el desarrollo, la presencia de comorbilidades, el
grado de afectación y los niveles de lenguaje y funcionamiento
intelectual.
TIPOS Y PREVALENCIA
Discapacidad intelectual: 0.9-2%
Trastornos de la comunicación: 2-3%
TEA: 1%
TDAH: 9%
Trastornos específicos del aprendizaje: 3-7%
Trastornos motores
Vigile el desarrollo del infante los 3
primeros años de vida:
Factores de riesgo y antecedentes familiares.
Escuche y evalúe la presencia de inquietudes o preocupaciones de los padres o cuidadores
acerca del desarrollo.
Evalué todas las áreas del desarrollo de acuerdo a los parámetros establecidos en la Norma
Técnica de Salud para el Control de Crecimiento y Desarrollo de la Niña y el Niño menor de cinco
años. Adicionalmente, considere los ítems del desarrollo social, desarrollo cognitivo, juego, y
del lenguaje verbal.
Aplicación tamizaje M-CHAT-R. (TEA)
SEIS MESES
COGNITIVO Y JUEGO:
• Cuando se le ofrece una sonaja,
la alcanza de inmediato y la
sacude
• Manipula objetos con atención y
los explora.
• Le gusta jugar con los demás.
• Reacciona con gusto con juegos
repetitivos
SEIS MESES
SOCIAL:
• Mira a los ojos, sonrisa social
• Alza las manos.
• Reconoce expresiones faciales del
cuidador.
• Presta más atención a las personas
que a los objetos.
• Reconoce rostros familiares y
empieza a diferenciar extraños.
• Ríe en voz alta en el juego en señal
de emoción.
SEIS MESES
LENGUAJE VERBAL:
• Vocaliza o balbucea hacia si
mismo o hacia los demás
• Su llanto es distinto según el
momento o grado de
incomodidad
SEIS MESES
9 MESES
SOCIAL Y JUEGO:
• Hace adiós con la mano, imita gestos faciales.
• Responde cuando se le llama por su nombre.
• Juega a las escondidas, tapando y destapando con
una tela.
• Fija la mirada en una persona, gesticula, mueve las
manos cuando quiere algo
• Toca su imagen en el espejo, sonríe.
• Distingue claramente a extraños de familiares
• Ofrece comida al cuidador o animales (imitación)
• Agarra un juguete y ofrece al adulto, aun no puede
dárselo en la mano.
• Empieza anticipar “pedir que lo carguen”
NUEVE MESES
COGNITIVO:
• Encuentra objetos que ve esconder.
• Se muestra atento visualmente a
personas, objetos y eventos en el
entorno.
• Manipula objetos con mucho interés
pasándolos de una mano a otra
dándoles vuelta.
NUEVE MESES
LENGUAJE VERBAL:
• Vocaliza deliberadamente en señal de
amistad o molestia.
• Grita para llamar la atención, escucha,
luego vuelve a gritar.
• Balbucea, aun sin significado.
• Reacciona mirando alrededor cuando se le
pregunta ¿Dónde esta mamá o papá?
NUEVE MESES
DOCE MESES
SOCIAL Y JUEGO:
• Mirando a los ojos de las personas
señala con su dedo índice objetos de su
interés.
• Comparte la atención por los objetos
con el adulto (atención conjunta)
• Responde a su nombre cuando se le
llama.
• Demuestra afecto, abraza y le gusta que
lo abrace, apoya su rostro con otro.
• Repite sonidos o acciones para
conseguir atención.
• Usa gestos simples para dar a entender
lo que le interesa o necesita.
DOCE MESES
COGNITIVO:
• Entiende de 2 a 5 palabras.
• Demuestra con su conducta que entiende
algunas palabras en su contexto usual.
• Entiende el uso de objetos cotidianos.
• Escucha con placer los juguetes que producen
sonidos y repite la actividad apropiadamente.
• Localiza sonidos.
• Puede meter y sacar objetos de una caja
cuando se le muestra
DOCE MESES
LENGUAJE VERBAL:
• Dice “ma-ma” y algunas palabras más
• Reconoce tonos familiares y trata de
seguirlos, parlotea como si estuviera
conversando.
• Entiende instrucciones simples asociadas a
gestos.
18 MESES
SOCIAL Y JUEGO:
• Muestra espontáneamente objetos a su
cuidador.
• Juega solo tranquilamente, pero le gusta estar
cerca de familiares.
• Expresa agrado o placer al compartir un
objeto o evento con otra persona. (juega de
forma conjunta e interactiva)
• Explora el entorno solo, pero cerca de sus
padres.
• Usa muñecos u objetos como agentes, por
ejemplo alimentar un oso
• Imita acciones de adultos.
18 MESES
COGNITIVO:
• Siempre voltea cuando lo llaman por su nombre.
• Entiende más de 10 palabras.
• Entre tres o más objetos es capaz de seleccionar lo
que se le pide.
• Alcanza objetos que están bajo su campo visual a
solicitud del adulto.
• Reconoce personas familiares a distancia y señala
hacia objetos distantes que le resultan interesantes.
18 MESES
LENGUAJE VERBAL:
• Usa entre 6 a 12 palabras y entiende muchas
más.
• Escucha y responde a las cosas que le dicen
directamente.
• Puede repetir palabras en una frase que le dice
el cuidador (transitoriamente)
24 MESES
SOCIAL:
• Disminuye la ansiedad antes extraños.
• Muestra interés por otros niños, quiere
jugar con ellos.
• Imita gestos y acciones de los demás,
especialmente adultos y niños mayores.
• Señala objetos cuando están son
nombradas.
• Puede tomar turnos, pero todavía no sabe
compartir juguetes ni la atención de los
adultos.
24 MESES
LENGUAJE VERBAL:
• Usa 50 palabras o más reconocibles y entiende mucho
más.
• Usa dos o mas palabras para formar frases.
• Escucha las comunicaciones dirigidas a él y las entiende
con más interés.
• Se refiere a si mismo por su nombre y se habla a si
mismo en largos monólogos mientras juega.
• Pregunta constantemente los nombres de los objetos o
personas.
• Participa de canciones infantiles
24 MESES
JUEGO:
• Tiene imaginación y desarrolla aun
mas el juego simbólico.
• Realiza varias acciones de juego
simbólico en secuencias cortas.
• Sustituye un ítem por otro.
• Defiende sus posesiones con
determinación
¿Por qué es importante detectar tempranamente?
PRINCIPIOS GENERALES DE INTERVENCION
Todo programa de intervención debe ser
individualizado y ajustado a su perfil de
déficits y fortalezas.
La familia tiene que considerarse como un
agente activo en el proceso de enseñanza.
Factor importante:
Heterogeneidad inter e intraindividual
Variabilidad en Variabilidad a
la expresión lo largo del
clínica ciclo vital
Variabilidad en Variabilidad de
el potencial respuesta a la
Recomendaciones sobre intervenciones
No hay un único medio universal de TTO
Educación:
Programas para el desarrollo de la comunicación
Programas para el desarrollo de la competencia social
Apoyo comunitario
TTO
Individualizado, estructurado, intensivo (20-25h/SS)
Participación de padres y cuidadores
