E S
A L
I T
V
O S
G N
S I
SIGNOS
Manifestaciones
objetivas, físicas o
químicas que se
reconoce al examinar al
enfermo.
Ej. Exantemas
Modificaciones del
pulso, fiebre.
SINTOMAS
Trastornos subjetivos, que el
paciente experimenta, y el
médico no suele percibir o le
es difícil comprobar y a cuyo
conocimiento llega sobre
todo por medio del
interrogatorio.
Ej.
Dolor, nausea,
mareo, etc.
SIGNOS VITALES
DEFINICION:
los signos vitales son
indicadores que reflejan
el estado fisiológico de
los órganos vitales
( cerebro, corazón,
pulmones). Expresan de
manera inmediata los
cambios funcionales que
suceden en el
organismo.
Estos indicadores , los signos varían
constituyen: de individuo a
individuo y en
Evidencia de vida diferentes horas del
día en un mismo
Estado de salud
individuo pero hay
Pronostico y toma ciertos limites que
de decisiones generalmente se
consideran
normales
TEMPERATURA
Es el grado de
calor mantenido en
el cuerpo por el
equilibrio entre la
termogénesis y la
termólisis. Es decir,
el equilibrio entre la
producción de calor
por el cuerpo y su
perdida.
FACTORES QUE AFECTAN LA
TEMPERATURA CORPORAL
Edad: los niños son las
susceptibles a las
variaciones climáticas
Ejercicios: por aumento en
la producción de calor
hormonas: ovulación
aumenta entre 0.3 a 0.6ºC
por encima de la temperatura
basal.
Estrés: aumenta el
metabolismo por estimulación
del sistema nervioso
simpático.
Ambiente: las variaciones
climáticas alteran los
sistemas termorreguladores.
ALTERACIONES
Pirexia, hipertermia
o fiebre: La TºC por
encima de los valores
normales.
hiperexia o
hipertermia: 41ºC
Febril: tiene fiebre >
o = a 38ºC
A febril: no tiene
fiebre < o = a 37ºC
Hipotermia: menor
de 35.5ºC
VALORES NORMALES DE LA
TEMPERATURA
Recién Nacido:
36.1ºC – 37.8ºC
Lactantes: 36.5ºC –
37.2ºC
Preescolar y
escolar: 36.5ºC -
37ºC
Adolescentes:
36ºC – 37ºC
LUGARES DE MEDICION
ORAL: sublingual utilizando el clásico termómetro de
mercurio durante un tiempo aproximado de cuatro
minutos
LUGARES DE MEDICIÓN
Rectal: lubricar el termómetro y proteger la intimidad del
paciente el resultado tiende a ser : 0.5 a 0.7ºC mayor que la
temperatura oral
LUGARES DE MEDICIÓN
Axilar: es recomendable en adultos y niños mayores de 6
años; e deja el termómetro durante cinco minutos. El
resultado es 0,5ºC menor que la temperatura oral.
RESPIRACIÓN
La respiración es el proceso mediante el cual se toma
oxigeno del medio ambiente y se expulsa anhídrido
carbónico del organismo.
El ciclo respiratorio comprende una fase de inspiración y
otra de espiración.
La respiración no exige esfuerzo y es silenciosa
CUALIDADES DE LA RESPIRACION
FRECUENCIA( VELOCIDAD)
Profundidad
Ritmo
FASES VENTILACIÓN
INSPIRACION: FASE ACTIVA, SE INICIA CON LA
CONTRACCION DEL DIAFRAGMA Y LOS
MUSCULOS INTERCOSTALES.
ESPIRACION: FASE PASIVA, DEPENDE DE LA
ELASTICIDAD TORACICA Y PULMONAR.
RANGOS NORMALES
ALTERACIONES MAS COMUNES
DISNEA: DIFICULTAD O ESFUERZO PARA RESPIRAR
APNEAS: BREVE PERIODODURANTE EL CUAL CESA LA
RESPIRACION, AUSENCIA DE MOVIMIENTOS
RESPIRATORIOS
ORTOPNEA: ES LA INCAPACIDAD PARA RESPIRAR
COMDAMENTE EN POSICION DE DECUBITO
BRADIPNEA: ES LA LENTITUD EN EL RITMO
RESPIRATORIO CON UNA FRECUENCIA INFERIOR A 12
RESPIRACIONES POR MINUTO
TAQUIPNEA: FRECUENCIA RESPIRATORIA
PERSISTENTE SUPERIOR A 20 RESPIRACIONES POR
MINUTO; ES UNA RESPIRACION SUPERFICIAL Y RAPIDA
ALTERACIONES MAS COMUNES
POLIPNEA: condiciones en que se aumenta la frecuencia
respiratoria.
HIPERNEA O HIPERVENTILACION: respiración profunda y
rápida, mayor a 20 respiraciones/ minuto. Es producida por
ansiedad, ejercicio, alteraciones metabólicas o del sistema
nervioso central.
HIPOVENTILACION: cuando hay respiración muy lenta
producida por obstrucción en la vía aérea o por deficiencia
en la función pulmonar.
RESPIRACION DE CHEYNE – STOKES: hiperpnea que se
combina con intervalos de apnea. En niños este patrón es
normal.
RESPIRACION DE KUSSMAUL: respiración rápida mayor
de 20 por minuto, profunda, suspirante y sin pausas.
PULSO (FRECUENCIA CARDIACA)
¿ QUE ES EL PULSO?
El pulso es el resultado de la contracción del ventrículo
izquierdo y la consiguiente expulsión de un volumen
adecuado de sangre hacia la aorta central.
Fenómeno que da lugar a la transmisión de la onda pulsátil
hacia todas las arterias periféricas.
El pulso normal se palpa con una onda fuerte, suave y mas
rápido en la parte ascendente de la onda, formando una
bóveda y después tiene un descenso suave, menos abrupto.
Básicamente el pulso consiste en movimientos contráctiles
debidos a los cambios de presión y volumen que
experimenta las arterias en su interior, toda vez que pasa
una onda sanguínea impulsada a merced de las
contracciones ventriculares.
RECOMENDACIONES PARA LA
VALORACIÓN DEL PULSO
LUGARES DONDE CONTROLAR EN PULSO
VALORES NORMALES DEL PULSO
La palpación del pulso puede practicarse sobre cualquier
arteria que sea superficial y descanse sobre un plano
relativamente duro, pero la mas adecuada para esta
maniobra es la ARTERIA RADIAL a nivel de la muñeca y
entre los tendones del supinador largo por fuera y palmar
mayor por dentro (canal del pulso)y la carótida mas cerca
de la presión aortica central que el pulso de una
extremidad.
El brazo se dispone moderadamente extendido, con el
antebrazo en semipronacion y la muñeca algo flexionada. Se
pinza esta ultima entre el pulgar sobre la cara dorsal y los
pulpejos de los dedos índice y medio sobre la arteria,
ejerciendo una presión moderada
Es aconsejable explorar el pulso radial izquierdo con la
mano derecha y el pulso radial derecho, con la mano
izquierda. Cuando el pulso arterial no es determinable con
facilidad, puede ser confundido con las pulsaciones propias
que percibe el explorador en la extremidad de sus dedos.
La frecuencia se refiere al
numero de pulsaciones de
una arteria por minuto. Se
estima con el segundero
de un reloj.
Para determinarla, suele
bastar con contar el
numero e pulsaciones
durante un intervalo de 15
segundos para después
multiplicar por 4
Cuando el numero de
pulsaciones en un sujeto
adulto en reposo es superior
a 90, hablamos de
TAQUICARDIA, y si es
inferior a 60, de
BRADICARDIA.
De acuerdo al numero de
pulsaciones, modo de
comienzo y termino, las
taquicardias se clasifican en
sinusales ( fisiológicas y
patológicas) y Paroxísticas
(anginosa, sincopal y
asistólica.
ALTERACIONES DEL PULSO
ALTERACIONES DEL PULSO
PRESIÓN ARTERIAL
PRESIÓN ARTERIAL
VALORES NORMALES
VARIACIONES DE LA P.A
