INFECCIONES DE
TRANSMISIÓN SEXUAL
TELESALUD MINSA-INFECTOLOGO
SD DE ÚLCERA GENITAL
• SIGNOS Y SINTOMAS: ÚLCERAS, EROCIONES, PUSTULAS O VESICULAS,
CON O SIN LINFANDENOPATIAS
• AGENTES CAUSALES: VIRUS DEL HERPES SIMPLE TIPO 1 Y 2,
TREPONEMA PALLIDUM Y/O HAEMOPHILUS DUCREY
DE ELECCIÓN ALTERNATIVO
• BENCIPENICILINA • DOXICICLINA 100 VO 2V AL
BENZATÍNICA 2,400,000 IM DÍA X 14 DÍAS +
DOSIS ÚNICA AZITROMICINA 1G DOSIS
+AZITROMICINA 1G VO DOSIS ÚNICA + ACICLOVIR 200 MG 5
ÚNICA + ACICLOVIR 400M 3 VECES AL DÍA X 7 A 10 DÍAS
VECES AL DÍA X 7 DÍAS
SD DE BUBÓN INGUINAL
• SIGNOS Y SINTOMAS: LESIONES EN ,A REGIÓN INGUINAL,
INCIALMENTE PROTUBERANCIAS ACOMPAÑDAS DE INFLAMACIÓN DE
GANGLIOS INGUINALES Y ABCESOS, LUEGO ÚLCERAS.
• AGENTE CAUSALES: CLAMYDIA TRACHOMATIS, HAEMOPHILUS
DUCREY.
DE ELECCIÓN ALTERNATIVO
• DOXICICLINA 100 VO 2V • ERITROMICINA 500 MG
AL DÍA X 14 DÍAS + VO 4 VECES AL DÍA X 21
AZITROMICINA 1G DÍAS + CEFTRIAXONA
DOSIS ÚNICA 500 MG IM DOSIS ÚNICA
SD DE DOLOR ABDOMINAL BAJO
• SIGNOS Y SINTOMAS: DOLOR ABDOMINAL BAJO, DOLOR A LA PALPACIÓN DE LOS ANEXOS O A LA
MOVILIZACIÓN DEL CERVIX Y AL MENOS UNO DE LOS SIGUIENTES: SECRECIÓN ENDOCERVICAL
PURULENTA, FLUJO VAGINAL O DOLOR ABDOMINAL DE REBOTE, TEMPERATURA MAYOR O IGUAL
A 38°C.
• AGENTES CAUSALES: CLAMYDIA TRACHOMATIS Y NEISSERIA GONORRHOEAE
DE ELECCIÓN ALTERNATIVO
• AMBULATORIO: CEFTRIAXONA • CEFTRIAXONA 500 MG IM
500MG IM/EV DOSIS ÚNICA + DOSIS ÚNICA+ AZITROMICINA
AZITROMICINA 1G VO DOSIS 1G VO 1 DOSIS SEMANAL X 2
ÚNICA+ METRONIDAZOL DE SEMANAS. + METRONIDAZOL
500MG VO 2V AL DÍA X 14 DÍAS 500 MG VO 2 VAL DÍA X 14 DÍAS
+ DOXICICLINA 100 MG VO 2V
AL DÍA X 14 DÍAS
SD DE FLUJO VAGINAL
• SIGNOS Y SINTOMAS: DESCARGA O SECRECIÓN VAGINAL, CON O SIN
MAL OLOR, AVECES PRURITO Y DISURIA.
• AGENTES CAUSALES: GARDNERELLA VAGINALIS, CANDIDIASIS
VULVOVAGINAL, TRICOMONAS VAGINALIS, CLAMYDIA TRACHOMATIS
Y NEISSERIA GONORRHOEAE
DE ELECCIÓN ALTERNATIVO
• METRONIDAZOL 500 MG • METRONIDAZOL 500 MG
VO 2 V AL DÍA X7 DÍAS 2V AL DÍA X 7 DÍAS
• FLUCONAZOL 150 MG • CLOTRIMAZOL 500 MG
DOSIS ÚNICA OVULO DOSIS ÚNICA
VAGINITIS MONILIASICA
CANDIDA GLABRATA
RECURRENTE
Fluconazol 150mg cada 72 horas x dosis y Ácido bórico, capsula vaginal 600mg x 14 días 3 a 6 meses.
de ahí 1 vez x semanas x 6 meses. o
O Nistatina 10000 vaginal x 14 días
Itraconazol 200mg c/12hrs x 3 días y de ahí
200mg c/24hrs x 6 meses (evaluar perfil C, KRUSEI: Todos los esquemas excepto el
hepático) fluconazol .
O
Clotrimazol 1% crema vaginal x 7 noches
Clotrimazol 2% crema vaginal x 3 noches. Cuando las persona son resistentes a los azoles se puede dar
Miconazol 4% crema x 3 noches acido borico o nistatina.
Miconazol 2% crema x 7 noches
Butoconazol 2% crema v x dosis única
Mantenimiento
Miconazol 1200mg ovulo semanal x 6
meses
VAGINOSIS BACTERIANA VAGINOSIS BACTERIANA RESISTENTE
Metronidazol 500mg vo c/12 hrs x 7 días Metronidazol o tinidazol 2v al
O días x 7 días seguido de
Tinidazol 2gr vo c/2Hrs 2 días ovulos de acido borico600mg
O al día durante 21 días
Clindamicina 300mg vo c/12hrs x 7 días seguidos, SEGUIDO DE
GEL METRONIDAZOL
VAGINOSIS BACTERIANA EN GESTANTE VAGINAL 0.75
Metronidazol 500mg vo c/12 hrs x 7 días
O
Metronidazol 250mg vo 3v al día x 7 días
O
Clindamicina 300mg vo c/12hrs x 7 días
Tinidazol no se utiliza en gestante
HERPES
• Aciclovir 200mg 5 veces al día x 7-10 días.
• Aciclovir de 800mg 1 ves al día x 7-10 días
CERVICITIS POR CLAMIDIA
Azitromicina 1 gr dosis unica o si es una cervicitis complicada, dicloxacilina 100 mg c/12hrs x
14 días
Siempre se trata a la pareja.
Alternativa
Amoxicilina 500mg
Levofloxacino 500 c/24 hrs x 7 días
AZITROMICINA 1 GR DOSIS UNICA O AMOXICILINA 500MG SE PUEDE UTILIZAR EN LA GESTANTE CON SEGURIDAD
CERVICITIS POR GONOCOCO O CERVICITIS MUCOPURULENTA
Cefixima 400MG VO DOSIS única
o
Ceftriaxona 250mg im (cefalogen)
O
Espectinmicina 2gr im (trobicin)
El tratamiento se debe dar dual,
para clamidia y gonococo, el
tratamiento también igual para la
pareja
MOLUSCO CONTAGIOSO
Ácido salicílico 12% en gel aplica en cada lesión x semana x 4 semanas y electro cauterización
PEDICULOSIS PUBICA
Tratamiento: razurado + trimetropin mas sulfametoxazol 7 a 10mg x kg c/24 hrs x 7 días
