DISCAPACIDAD

INFANTIL
Dra. Beatriz Vega Kleiman
Cá tedra de pediatría
FMHDAC
 DISCAPACIDAD
• Cualquier restricció n o falta de capacidad para llevar a cabo una
actividad considerado como normal en su situació n sociocultural
• Deficiencias físicas, sensoriales, mentales o intelectuales de cará cter
permanente
• Atribuibles a dañ os físicos o mentales ocurridos antes de los 22 añ os
• Que pueda verse impedida en el ejercicio de sus derechos y su
inclusió n plena y efectiva en la sociedad

La exclusión, el prejuicio, el
desconocimiento de las causas y la
discriminación vulneran sus derechos
fundamentales
 FACTORES DE RIESGO
Aquellos que aumentan la probabilidad de ocasionar retrasos en el desarrollo si no
se proporciona una intervenció n oportuna

Ambientales. Orgánicos

aspectos socio
familiares Prentales
• estructura familiar
y social

Medioambientales Perinatales
• condiciones
socioeconómicas y
culturales
Posnatales
desventajosas
 Factores de riesgo ambiental
[Link] de riesgo • Padres adolescentes.
sociofamiliares • Inexistencia o ausencia de alguno de
los padres.
• Bajo nivel de ingresos económicos.
• Ausencia o insuficiencia de redes
• Bajo nivel educativo de los padres. sociales de apoyo.
• Trastornos psicológicos (depresión, • Rechazo social de la familia.
ansiedad, psicosis, esquizofrenia,
trastorno bipolar). • Desempleo.
• Uso de sustancias tóxicas (drogas, • Estilos inadecuados de crianza.
alcohol, tabaco). • Abuso, maltrato o descuido del niño.
• Problemas conyugales. • Ausencia o limitación de estimulación
• Estrés. física, psicológica y social.
• Familias disfuncionales. • Carencia o restricción de consulta
prenatal.
• Familias numerosas.
• Uso indebido de medicamentos
• Orden de nacimiento (número de (automedicació n)..
hijos).
 Factores de riesgo ambiental
• B. Factores de riesgo medioambientales

• Carencia de vivienda o ubicación y tamaño

inadecuados.
• Inexistencia o inadecuación de servicios de la
vivienda
• Convivencia con animales domésticos sin control
sanitario.
• Muebles y utensilios domésticos inexistentes o en
mal estado.
• Ausencia o inadecuación de materiales lúdicos.
• Carencia o limitación de apoyos médicos,
educativos y culturales.
• Ausencia o insuficiencia de programas preventivos
 Factores de riesgo orgánicos.
• FACTORES PRENATALES • Alteraciones endocrinas de la madre (diabetes
mellitus, hipotiroidismo).
• Alteraciones cromosómicas (síndrome de Down,
• Parto prematuro y abortos previos.
Turner, Klinefelter, X frágil).
• Alteraciones metabólicas (galactosemia, • Deficiencias nutricionales.
fenilcetonuria, trastornos del metabolismo • Exposición a toxinas ambientales (como plomo).
lípido, síndrome de Hurler). • Ingestión de fármacos teratogénicos o drogas
• Enfermedades hereditarias (microcefalia (opiáceos, tabaco, inhalantes).
familiar, distrofia muscular). • Exposición a radiaciones.
• Malformaciones congénitas del sistema • Enfermedades infecciosas (rubéola, sarampión,
nervioso (espina bífida, meningioma). sífilis, citomegalovirus, toxoplasmosis).
• Alteraciones valvulares cerebrales (macrocefalia • Traumatismos.
y microcefalia).
• Edad de la madre.
• Intervalo entre gestas y cesárea previa.
 Factores de riesgo orgánicos.
• FACTORES PERINATALES •FACTORES POSNATALES
• Traumas obstétricos (mala utilización de • Infecciones del niño (meningoencefalitis,
fórceps, caídas o golpes). esclerosis tuberosa, neurofibromatosis) .
• Sufrimiento fetal. • Reacciones posvacunales (encefalitis).
• Patologías (cardiopatías congénitas, • Ingestión de productos tóxicos (ácidos,
inmadurez pulmonar, kernicterus). alcalinos y fármacos).
• Trastornos hematológicos de • Traumatismos craneoencefálicos con lesión
incompatibilidad del factor RH del sistema nervioso central.
• Ruptura temprana de membranas. • Deficiencias nutricionales.
• Placenta previa • Trastornos endocrinos (hipotiroidismo o
• Hipoxia neonatal. cretinismo).
• Nacimiento prematuro. • Anomalías craneales (hidrocefalia,
• Bajo peso. microcefalia).
• Circular de cordón.
 CLASIFICACION

• Desarrollo
neuroló gico
• Intelectual
• Leve • Comunicació n.
• Comunicació n
• Moderada social.
NIVELES • Severa CLASIFICACIÓ N• Intelectual.
• Física.
• Sensorial
 Escala de gravedad de la DI
Conceptual Social Práctico

Leve En niñ os pequeñ os Inmadurez en las Ayuda con tareas complejas de

puede no notarse, relaciones sociales, la vida cotidiana, sin gran
en escuela: dificultades ingenuidad dificultad para el cuidado
académicas persona

Moderado desarrollo lento del Diferencias notables del Se responsabiliza de sus

lenguaje y habilidades desarrollo social necesidades personales, pero
pre-académicas comunicativo tras un largo aprendizaje y
apoyo en ocasiones

Grave Lo conceptual está muy Lenguaje: limitado en Ayuda para todas las
reducido y se requiere vocabulario y gramá tica actividades de la vida cotidiana
gran ayuda

Profunda Limitado al mundo Comprensió n muy Dependencia de otros para el

físico limitada. Uso de gestos cuidado diario
 Trastornos del desarrollo neuroló gico
• Trastorno de la
• Discapacidades • Trastornos de la
comunicació n
intelectuales comunicació n
social

• Trastorno de la
• Discapacidad • Trastorno del
comunicació n no
intelectual lenguaje
especificado

• Trastorno del
• Retraso general • Trastorno
Espectro del
del desarrollo fonoló gico
Autismo

• Discapacidad • Trastorno de
intelectual no fluidez
especificada (tartamudeo)
 Trastornos del desarrollo neuroló gico
Trastorno por déficit de atención con hiperactividad

Trastorno específico del aprendizaje

Trastornos motores
• Trastorno del desarrollo de la coordinación
• Trastorno de movimientos estereotipados

Trastornos de tics
• Trastorno de la Tourette (entre otros)

Otros trastornos del desarrollo neurológico

APA (2014). Guía de consulta de los criterios diagnó sticos de la DSM-5. Madrid: Panamericana
 DISCAPACIDAD INTELECTUAL
Se puede asocia
SIGNOS
a

No tiene la dificultades de
Retardo en el
desarrollo motor
capacidad de comunicación
aprender a niveles Retado en el
esperados y lenguaje

funcionar Valerse por si

mismos Alteración de la
normalmente comprensión

Dificultad en
resolución de
problemas

Alteració n de la
memoria
 DISCAPACIDAD FISICA
• Disminució n o ausencia de funciones motoras o físicas
• Disminuye el desenvolvimiento normal

• TIPOS
• Lesió n medular
• Esclerosos mú ltiple
• Pará lisis cerebral
• Distonía muscular
• Acondroplasia
• Albinismo
DISCAPACIDAD SENSORIAL
• Discapacidad para usar sus sentidos
• Mayormente auditiva y visual
• CARACTERISTICAS
• Ojos: inflamados, llorosos, nublados
• Estrabismo
• Nistagmos
• Parpadeo
• Fotofobia
• Cefaleas
• Trastornos del equilibrio
• Torpeza
 Intervención temprana
«La intervenció n temprana y la prevenció n son esenciales para elaborar políticas má s eficaces y
eficientes, pues el gasto pú blico dedicado a las consecuencias de la pobreza y la exclusió n social suele
ser superior al necesario para intervenir a una edad temprana.» Comisió n Europea

• Patrones familiares de
• Características familiares
• Características de los padres interacció n Resultados evolutivos
• Calidad de las transacciones del niñ o
•Salud mental
padres-hijo
•Capacidad intelectual
• Experiencias del niñ o
•Actitudes y prá cticas en la
• Salud y seguridad dadas por la
crianza de los hijos
• Recursos financieros familia
• Apoyos sociales
• •Relaciones de pareja
•Redes familiares, amigos, Características del niñ o
comunidad Estresores potenciales para las familias
• Temperamento del niñ o por la discapacidad del niñ o
por riesgos bioló gicos
 Prá ctica centrada en la familia
• La intervenció n temprana, padres como:
• socios colaboradores mientras estén recibiendo
los servicios El principal problema
• socios efectivos con los servicios específicos que de la relació n familias y
necesitará n cuando su hijo vaya creciendo.
profesionales es la
deficiente
colaboració n,
Seis temas para una alianza colaborativa entre familias y Empoderamiento
profesionales: confianza
• Comunicació n
• Compromiso
• Igualdad
• Habilidades
• Confianza
• Respeto
 Prá ctica centrada en la familia

• positiva, comprensible, respetuosa, en cantidad adecuada. •

Comunicación
Indicadores:
• Recursos compartidos: claros, ser honestos, positivos, tener
tacto, estar abierto, escuchar,

• la devoció n y lealtad hacia el niñ o y la familia;

•
Compromiso:
Flexibilidad
• Accesibililidad al niñ o y a la familia
• consistente, y sensible a las emociones

• equidad en la toma de decisiones y en la implantació n del servicio.

• empoderar a los miembros,

Igualdad
• defender a los niñ os y sus familias
• reciprocidad entre los miembros,
• armonía entre todos los aliados
• evitar el corporativismo, actuar ‘igual’
 Prá ctica centrada en la familia

• la capacidad de cumplir con sus funciones de ‘prá ctica

Habilidades
recomendada’ para trabajar con los niñ os y sus familias.
• tener expectativas sobre el progreso del niñ o,
• cubrir las necesidades especiales individuales,

• fiabilidad del cará cter,

Confianza • • capacidad,
• fortaleza.

• Valorar al niñ o,
• no juzgar

Respeto •
•
ser cortés,
no discriminació n,
• evitar la intrusió n
 Prá cticas recomendadas
Inicio precoz
contenido
funcional: “Los factores asociados con los
educació n e • cognició n, mejores resultados incluyen la
implicació n de • comunicació n, identificació n temprana, pronta
la familia • socializació n, incorporació n a programas de
• autorregulació n intervenció n apropiados y una
• inclusió n exitosa en la comunidad y
educativos normalizados con
intervenció n en compañ eros que tengan un
enseñ anza desarrollo normal
contextos
sistemá tica
naturales

servicios y
apoyos
individualizados,
COMO TRATAR A UN NIÑ O DISCAPACITADO
Apoyo psicoló gico a la familia

Fomento a la autoaceptació n

Trato amoroso

Ambiente adecuado a sus necesidades

Proveerle facilidades de acuerdo a la discapacidad

Inserció n social

Buscar medios para el desarrollo físico y psicolçogico

• “una concepció n de la discapacidad centrada en la
persona frente a una centrada en el déficit supone la
necesidad de repensar los servicios, pues estos
fueron creados en el seno de la cultura del déficit y
ahora se requiere su transformació n hacia la cultura
de la persona, de la ciudadanía, de la calidad de vida”
• Javier Tamarit, Murcia, III Congreso Internacional de Autismo - 2014
 LA IMPORTANCIA DE LA ATENCIÓ N TEMPRANA

Para gozar de una

Para que tengan una condición que los
calidad de vida habilite para
aceptable y la puedan desempeñarse como
mantener ciudadanos activos y
participantes,

• crecer en el seno de una

Es un derecho
fundamental y, por familia,
• asistir a la escuela,
lo tanto, una
• trabajar
responsabilidad
• contribuir a la toma de
social
decisiones sobre políticas y
programas de rehabilitación
que más los beneficien
 responsabilidad
Acciones de de la sociedad y
promoció n de gobierno,
la salud, • atenció n médica y
Participació n
prevenció n de psicoló gica, coordinació n
• fomento del empleo, de diferentes
la discapacidad, interinstitucional
• la prá ctica de la profesionales
recuperació n recreació n y los
funcional e deportes,
• acceso a medios
inclusió n social; físicos apropiados y a
la rehabilitació n.
 PREVENCIÓ N DE LA DISCAPACIDAD
Los padres son
1. PRIMARIA, responsables de
• Objetivo: procurar que el daño no suceda asegurar y facilitar el
buen desarrollo de sus
• Finalidad: prolongar la vida y que ésta transcurra sin discapacidades
hijos
• Comprende todas las intervenciones de prevención de enfermedades
• Establecer programas que lleguen a la mayor cantidad posible de población que esté en riesgo
2. SECUNDARIA
• Detección e intervención precoz de cualquier alteración en el desarrollo antes de que se haya
manifestado por completo
• mediante servicios de diagnóstico temprano, tratamiento precoz,
• detección de factores de riesgo
• actividades sociales y educativas
3. TERCIARIA.
• cuando ya se ha identificado que existe discapacidad;
• Objetivo: evitar el deterioro y las complicaciones,
• Intentar que el niño alcance su máximo desarrollo en los ámbitos personal, social y laboral.
 GRACIAS
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