RECTIFICACION DE COLUMNA VERTEBRAL
Profesora: Gabriela Ramírez Trejo
Alumna: Rosalba Zurita Veladiz
Fecha: 3 de Agosto, 2023.
INDICE
• Introducción…………………………………………………………………………………………………………………….…3
• Fisiopatología…………………………………………………………………………………………………...................…4
• Etiología………………………………………………………………………………………………………………………………5
• Causa…………………………………………………………………………………………………………………………………..6
• Sintomatología…………………………………………………………………………………………………………………….7
• Músculos afectados por la enfermedad……………………………………………………………………………….8
• Articulaciones que se ven afectadas…………………………………………………………………………………….9
• Par craneal afectado…………………………………………………………………………………………………………...11
• Rangos de movimiento…………………………………………………………………………………………………..……12
• Consecuencias…………………………………………………………………………………………………………………....13
• Exploración Física…………………………………………………………………………………………………………..……15
• Imágenes..................................................................................................................................16
• Diagnóstico………………………………………………………………………..……………….……………………………..17
• Pruebas funcionales……………………………………………………………………………………………………….…18
• Tratamiento Clínico……………………………………………………………………………………………………..…….19
• Plan de Rehabilitación………………………………………………………………………………………………..……..20
• Higiene de postura……………………………………………………………………………………………………………21
• Bibliografías…………………………………………………………………………………………………………………..…22
Introducción
La columna vertebral del ser humano está formada por 24 vértebras
distribuidos según las regiones que ocupan en: 7 cervicales, 12 dorsales, 5
lumbares que están separadas por los 23 discos intervertebrales
correspondientes. Las 5 sacras están fusionadas al igual que las 4 coxígeas,
formando los huesos sacro y coxis.
Si se observa la columna vertebral de perfil se apreciará una curvatura
superior en la zona cervical y la inferior en la lumbar: son cóncavas hacia
atrás y se llaman lordosis: cervical y lumbar, la curva media es cóncava
hacia adelante y se llama cifosis dorsal.
La columna lumbar tiene una curvatura normal llamada lordosis. Cuando
esta curvatura desaparece y la región lumbar se vuelve plana, la llamamos
rectificación lumbar y rectificación cervical. Esto puede ocurrir debido a
diversos factores que se abordaran en esta presentación.
Fisiopatología
Rectificación Lumbar
La columna vertebral para poder cumplir eficazmente con sus funciones
requiere de todas sus curvaturas fisiológicas, por lo que una rectificación
de la curvatura cervical o lumbar puede conllevar a la aparición de
desbalances y disfunciones que ocasionen molestias y desmejoren el
movimiento corporal.
Esta alteración postural puede dar síntomas tales como dolor, sensación
de rigidez y/o contracturas musculares frecuentes en la región lumbar.
Etiología
• El significado etimológico de esta alteración
proviene del latín “rectificatĭo” que significa
corregir o acción de hacer derecho, a nivel
médico al enlazar este término con la palabra
lumbar, se hace referencia a la corrección de la
curva lordótica fisiológica a nivel lumbar.
Causas
•Sedentarismo/obesidad: los largos períodos sentado puede conducir a la pérdida de la
curvatura lordótica, por la posición de la pelvis y la columna dorsal.
•Malas posturas: los largos períodos sentado puede conducir a la pérdida de la
curvatura lordótica, por la posición de la pelvis y la columna dorsal.
•Acortamientos musculares: al realizar ejercicio a una edad temprana y no realizar
estiramientos antes puede provocar un acortamiento de los músculos después de varios
años pueden promover la aparición de desbalances musculares que disminuyan la
curvatura lumbar.
•Pie cavo y alteraciones de la biomecánica podal: diversos estudios han comprobado
la influencia que tiene la posición del pie con respecto a la región lumbosacra.
•Enfermedad degenerativa del disco: los discos intervertebrales contribuyen a la
curvatura normal de la espalda, si los lumbares se degeneran puede hacer que la
columna se aplane.
•Traumatismos o Fracturas de compresión vertebral: es común en adultos mayores
con osteoporosis, estas fracturas pueden alterar las curvaturas fisiológicas.
Síntomatología
Síntomas y alteraciones en la postura corporal, tales como:
•Dificultad para pararse erguido.
•Dolor (localización, intensidad, duración, irradiación hacia alguna
extremidad)
•Perdida de fuerza
•Alteraciones en la sensibilidad
•Impedimento de movimientos o si se modifica la postura
•Espalda encorvada.
•Retroversión de pelvis.
•Dolor de rodillas.
•Dolor lumbar que se irradia a la región glútea y las piernas.
Músculos afectados de la Columna Vertebral por una
Rectificación
Lumbar:
*Espinoso *Iliocostal
*Dorsal largo *Longísimo
*Intertransversos *Piramidal
*Interespinosos *Psoas
*Paravertebrales *Cuadrado
Lumbar
Cervical:
*Trapecio *Redondo menor
*Esternocleidomastoideo *Romboides
Articulaciones que se ven afectadas
• Articulación Tipo de articulación
• Sacroiliaca Sinovial/plana
• Lumbosacra Sinovial/trocoide
• Costovertebral Diartrosis/artroidea
• Costotransversa Diartrosis/artroidea
• Coxofemoral Sinovial/esferoidea
• Femorotibial Diartrosis/condilea
• Patelofemoral Diartrosis/troclear
• Tibioperonea astragalina Sinovial/troclear
Rangos de
movimiento
•Se considera que curvatura
lumbar es normal si el ángulo es
de 30-50º, ahora bien, si este
es <30° se considera que existe una
rectificación lumbar.
Consecuencias de la rectificación lumbar
Esta patología discal genera múltiples síndromes dolorosos lumbares como
la lumbalgia, dolor lumbar crónico, síndrome facetario lumbar, síndromes
compresivos nerviosos como la ciática o ciatalgia o lumbo-ciatica, compresión del
canal medular, Conlleva a la aparición de trastornos sensitivos como
entumecimiento u hormigueo en las manos y los dedos, asociados a
patologías de hernias discales estrechamiento de canal
lumbar o Síndrome de Cola de Caballo (Cauda Equina).
Podemos encontrar dolores que no se localizan únicamente en la espalda. El dolor
irradiado más común es el dolor que se encuentra en las piernas, pero además la
compresión de la médula espinal puede conllevar consigo pérdida de fuerza o de
los reflejos musculares, conllevando a que la única solución para liberar la médula
espinal sea una cirugía.
Exploración Física
Se realiza una exploración física del Px en
bipedestación para valorar la postura y la
marcha, evaluación palpatoria para
inspeccionar la musculatura comprometida
y valoración de la habilidades motoras y
sensitivas, con la finalidad de detectar
anomalías como pinzamientos nerviosos,
parestesias, falta de fuerza y desbalances
musculares, lumbares y pélvicos.
Imagenes
Diagóstic
o
• Para poder diagnosticar una rectificación lumbar el médico tratante mandará
realizar estudios de gabinete: radiografía lumbosacra anteroposterior y lateral
para diagnosticar esta alteración, si se sospecha de otras lesiones o
enfermedades provocadas por la rectificación, se indican otros estudios más
detallados como la resonancia magnética (RM) o la tomografía
computarizada (TC) para verificar el estado de los órganos y tejidos de la región
baja de la espalda.
Pruebas Funcionales
• Prueba de las Espinas Iliacas (con esta prueba se pretende saber si
existe un bloqueo de la articulación sacroilíaca).
• Prueba de la movilización de las Crestas Iliacas (con esta prueba se
pretende percibir la distensión de la articulación o la limitación
dolorosa)
• Prueba de movilización de la articulación sacroilíaca(en esta prueba se
pretende saber si hay una distensión en la articulación sacroilíaca o
una limitación dolorosa.
Tratamiento para la rectificación de columna
[Link]
[Link] terapéutico en zona lumbar
[Link]ón de la Postura del Px.
[Link] la actividad física para dejar el sedentarismo.
[Link] estiramientos para la zona lumbar. Dependiendo del dolor en
la escala de EVA. El paciente deberá realizar ejercicios de Williams y
Mckenzie de acuerdo al plan de rehabilitación.
Plan de Rehabilitación
Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes Sábado Domingo
Día de consulta Compresa Compresa de Compresa de Descanso Compresa de Compresa de
Valorar la de semillas semillas durante 15 semillas durante 15 semillas durante 15 semillas durante
marcha, postura, durante 15 min. min. min. 15 min.
si existen min. Masaje terapéutico Masaje terapéutico Masaje terapéutico Masaje
radiculaciones. Masaje en zona lumbar en zona lumbar en zona lumbar terapéutico en
Masaje terapéutico -Lateralización -Rodillas al pecho zona lumbar
en zona -Perrito Atropellado -Cobra
lumbar -Estiramientos de
lateroflexión
Compresa de -Pase de 3 series de 10 Rep. -Gato/ Camello -Pase de
semillas durante corredor -Esfinge X 2 veces cada una -Puente corredor
15 min. -Rodillas al 3 series de 10 Rep. -Rodillas al pecho -Perrito
Correción de pecho X 2 veces cada una 3 series de 10 Rep. atropellado
Postura con -Superman X 2 veces cada una -Esfinge
Ejercicios de 3 series de 10
Mckenzie 3 series de Rep. X 2 veces
-Gato/ Camello 10 Rep. X 2 cada una
-Puente veces cada
-Rodillas al una
pecho
Ejercicios y estiramientos
Bibliografía
**ANATOMÍA Y BIOMECÁNICA DE LA COLUMNA VERTEBRAL
[Link]
[Link]
**Lomelí-Rivas, A, & Larrinúa-Betancourt, JE. (2019). Biomecánica de la columna lumbar: un
enfoque clínico. Acta ortopédica mexicana, 33(3), 185-191. Epub 28 de mayo de 2021. Recuperado
en 03 de agosto de 2023, de
[Link]
=es
**Dr. Oliveira, C.;*Dr. Navarro García, R.; Dr. Ruiz Caballero, J. A.; Dra. Brito Ojeda, E. Biomecánica de la
columna vertebral [Link]
**Roberto e Iñigo Junquera,Fisioonline
[Link]
text=La%20columna%20lumbar%20tiene%20una,plana%2C%20la%20llamamos%20rectificaci%C3%B3n%20lu
mbar
.
FIN
