REHABILITACION
NEUROPSICOLOGICA
INTRODUCCION
Los déficits neuropsicológicos tras una lesión cerebral
pueden ser numerosos y dependen de factores como el
tipo de lesión, la localización y extensión de esta,
características personales, etc. Aunque los cambios
físicos suelen ser los más visibles, las consecuencias
cognitivas, emocionales y conductuales son más
frecuentes y duraderas, afectando la capacidad de la
persona para beneficiarse del proceso de recuperación,
el entorno familiar y la posibilidad de integración social.
el entorno social en el que viven.
• Los primeros indicios en la historia de la
rehabilitación neuropsicológica se remontan al
Antiguo Egipto. Se hace referencia a los egipcios
debido a que se ha encontrado información sobre
la descripción de tratamientos de lesiones
cerebrales enfocados, principalmente, en
ANTECEDENTE problemas físicos.
S HISTORICOS
• Sin embargo, la rehabilitación neuropsicológica
toma especial protagonismo con el desarrollo de
la I y II Guerra Mundial. Esto, como resultado de
la inmensa cantidad de personas que presentaron
heridas de guerra.
CONCEPTUALIZACIÓN
• Según Organización Mundial de la Salud
(1996) “la Rehabilitación Neuropsicológica
implica la restauración de pacientes al más
alto nivel posible de adaptación física,
psicológica y social. Incluyendo todas las
medidas dirigidas a reducir el impacto de la
incapacidad y la condición de desventaja y
esfuerzo por lograr que las personas
alcancen una interacción social óptima”.
• La rehabilitación neuropsicológica puede tener dos
objetivos generales, por tanto:
Favorecer la recuperación de funciones, es decir, la
recuperación de la función en sí misma, de los medios,
capacidades o habilidades necesarias para alcanzar
determinados objetivos.
Favorecer la recuperación de objetivos, trabajar con el
OBJETIVOS paciente para que pueda volver a alcanzar determinados
objetivos usando unos medios diferentes a los utilizados
antes de la lesión.
En el primer caso el objetivo es la restitución de la función y
en el segundo el objetivo es la sustitución o compensación.
Los primeros tratamientos de Rehabilitación
Neuropsicológica tenían como foco principal la
reestructuración de las funciones cognitivas en
personas con daño cerebral. No obstante, la
experiencia mostró que centrarse solo en ese
factor no aseguraba la optimización funcional del
¿EN QUÉ paciente. Factores como la ansiedad, la baja
autoestima, la inseguridad, entre otros, son parte
CONSISTE? de este proceso y por ello también parte del
tratamiento. De la misma forma, la integración
de la persona en actividades sociales y/o
laborales ha demostrado ser una parte
importante del conjunto de actividades
terapéuticas que describen este tipo de
tratamientos.
Rehabilitación cognitiva: Esta técnica se basa en una serie
de mecanismos cuyos objetivos son el mantenimiento y/o
mejora de las funciones cognitivas. El abordaje de la
optimización de la capacidad cognitiva de cada paciente se
logra principalmente con mecanismos de:
Restauración: El profesional trabaja directamente sobre la
AGRUPADOS función o funciones deterioradas.
DE LA
SIGUIENTE Compensación: Cuando el daño está muy avanzado, se
trabaja reforzando las habilidades preservadas para lograr
FORMA: una compensación del déficit.
Sustitución: Este mecanismo se basa en el aprendizaje de
diferentes estrategias cuyo objetivo es minimizar la
disminución de las funciones cognitivas.
• Fundamentos básicos de la Rehabilitación
Neuropsicológica
El tratamiento debe ser individual y
FUNDAMENTOS
personalizado.
BÁSICOS DE LA
REHABILITACIÓN El diseño y la estructuración del proceso se hará
NEUROPSICOLÓGIC en función de los resultados obtenidos en la
A evaluación neuropsicológica.
El desarrollo del tratamiento se centrará en el
paciente y en sus necesidades tanto a nivel
cognitivo, conductual como emocional.
El neuropsicólogo no se centrará solo en
los aspectos cognitivos, trabajará
también en la adaptación y mejora de
los aspectos emocionales y
conductuales.
EL Debe tener un elevado conocimiento
sobre el funcionamiento cerebral, así
NEUROPSICÓLOGO: como, estar al día de los últimos avances
en el campo neurocientífico.
Debe adoptar diferentes perspectivas de
trabajo en función de las necesidades del
paciente y no debe centrarse en un
modelo teórico de forma exclusiva.
La rehabilitación neuropsicológica parte de la
premisa de que el Sistema Nervioso Central
¿QUÉ EFECTOS TIENE no es una estructura estática e inalterable.
LA REHABILITACIÓN Por fortuna, se trata de una estructura
NEUROPSICOLÓGICA dinámica que, ante cualquier lesión sin
EN EL SISTEMA
importar la causa originaria, manifiesta una
NERVIOSO CENTRAL?
capacidad de adaptación cuyo propósito es
minimizar tanto las alteraciones funcionales
como estructurales.
• Uno de los focos principales de actuación de este
tipo de programas terapéuticos son aquellas
¿A QUIÉN LE PUEDE personas que conviven con enfermedades
BENEFICIAR LA
REHABILITACIÓN neurodegenerativas que cursan con un
NEUROPSICOLÓGICA? progresivo deterioro cognitivo como pueden ser
personas con enfermedad de Parkinson o
demencia tipo Alzheimer, entre otras.
