FORTALECIMIENTO
MUSCULAR
Fuerza muscular
La fuerza muscular es la capacidad que
tiene un músculo de generar una tensión
máxima durante una contracción única. ( 1
RM )
Esta determinado por las
características del reclutamiento de
las Unidades Motoras que lo forman,
como también de la capacidad de los
sarcómeros de contraerse
Fortalecimiento
El fortalecimiento se define como el uso
de métodos de ejercicios resistentes y
progresivos para incrementar la habilidad
de ejercer o resistir una fuerza de manera
controlada, a través del rango de
movimiento.
Mejoran la fuerza y el tono muscular
Apoyo para ejercicios de
estiramientos
Equilibrio
Coordinación
Postura
0: No hay contracción.
1: Hay contracción visible o palpable, no hay
movimiento.
2: Movimiento si se elimina la acción de la
gravedad.
3: Mueve todo el arco de movimiento contra la
gravedad.
4: Movimiento contra resistencia moderada.
5:Normal, movimiento contra resistencia
máxima.
Se considera el fortalecimiento
muscular como parte esencial del
programa de rehabilitación,
observándose un efecto positivo del
ejercicio a corto plazo en la
discapacidad
Existen diferentes métodos para el
fortalecimiento muscular.
En rehabilitación los ejercicios isométricos
se prefieren en patologías en las cuales se
restringe el movimiento articular por alguna
causa.
Principio de la sobrecarga
Principio básico de cualquier ejercicio
de fortalecimiento muscular, es
producir una contracción contra una
carga externa progresiva.
Otro principio importante en el desarrollo
de fuerza muscular, es la adaptación
especifica al tipo de ejercicio realizado.
De acuerdo a las características de la
contracción se pueden dividir los ejercicios
para mejorar fuerza muscular de la
siguiente forma.
TIPOS DE FORTALECIMIENTO
ISOMETRICO
ISOCINETICO O
ISOKINETICO
ISOTONICO
EJERCICIO ISOMETRICO
Forma estática de movimiento realizada por
contracción contra un objeto inamovible.
La fuerza muscular no supera la resistencia
externa ofrecida, con lo cual no se produce
desplazamiento del segmento.
Este tipo de ejercicio es capaz de generar una
gran tensión e hipertrofia de la fibras musculares.
CONTRAINDICACIONES
En pacientes hipertensos o mayores.
Produce como contraparte un aumento
exagerado de la Presión Arterial.
Ejercicios isocinético
Forma de movimiento dinámico en que la
velocidad de acortamiento o alargamiento
muscular y por lo tanto la velocidad de la
parte del cuerpo son controladas por un
dispositivo ritmo-limitante
El principio es que el
músculo mantiene la
misma tensión
independiente del
ángulo de la
articulación a una
velocidad de
desplazamiento
angular constante .
El equipamiento
isocinético puede
ofrecer resistencia
máxima en todos los
puntos de la amplitud
del mov. cuando el
musc. se contrae
Son ejercicios que se realizan en máquinas
especiales.
Útil en tratamientos de alta competencia.
Ejercicios isotónicos
Forma dinámica de movimiento
realizada contra una carga
constante o variable a través
de GDM
La fuerza muscular generada
por el paciente supera a la
resistencia externa ofrecida,
por lo cual se produce
movimiento del segmento.
Tipos de ejercicios
isotónicos
Concéntrico
Excéntrico
Se puede realizar con
pesos libres, con
maquinas de ejercicios
como también con
bandas elásticas.
Equipamiento de
resistencia variable
Carga fija
CONTRAINDICACIONES
Problemas cardiovasculares
Exceso de trabajo
Fatiga
Osteoporosis
Dolor asociado al ejercicio
Inflamación o dolor de músculo o de la
articulación
Esquema de DeLorme ( Ejercicios
contra resistencia progresiva )
Es la forma clásica de realizar ejercicios
para aumentar fuerza muscular.
Son ejercicios dinámicos contra una
resistencia progresiva de tipo concéntrico.
Se calcula el 10 RM del músculo o grupo
muscular que se desee desarrollar
(máxima carga que es capaz de desarrollar
en 10 contracciones )
1ª con el 50% del 10RM
2ª con un 75% del 10RM
3ª con el 100% del 10RM.
3 series de 8- 12 repeticiones con un
período de reposo de 2 a 3 minutos.
Después de una semana, se calcula
nuevamente el 10 RM que servirá de base
para las sesiones siguientes.
Regla de ayuda del ERP
Si no se puede completar el ejercicio 8
veces, hay que reducir el peso; por el
contrario si se pueden completar 12
repeticiones, se aumentará.
Las reglas para ejercicios de rehabilitación de
músculos traumatizados o atróficos
Desde el principio hasta el final de cada
movimiento, se aplica una presión rítmica,
suave y uniforme para evitar lesiones por
esfuerzos repentinos e inesperados.
La fuerza aplicada en la posición inicial, en
extensión máxima de un músculo, se reduce
gradualmente durante el acortamiento para
que concuerde con la pérdida de fuerza de
un músculo de la posición estirada a la
contraída.
Después de cada esfuerzo muscular se hace
un periodo de relajación completa para evitar
la fatiga.
Sistemas de poleas
Los sistemas de poleas
montados sobre
paredes o libres
(lastrados o con
muelles) aportan una
resistencia fija o
variables.
Tronco y extremidades
IMPORTANCIA DE LA FUERZA
MUSCULAR
Devolver la fuerza y el rendimiento muscular
a los niveles que se tenia antes de la lesión.
El desarrollo de la fuerza muscular es un
componente esencial de cualquier programa
de reacondicionamiento.
IMPORTANCIA DE LA FUERZA
MUSCULAR
Fuerza. Es la capacidad de un músculo para
oponerse a una resistencia.
IMPORTANCIA DE LA RESISTENCIA
MUSCULAR
La resistencia muscular, es la capacidad para
realizar contracciones musculares repetitivas
contra alguna resistencia durante un periodo
de tiempo prolongado.
A medida que se aumenta la fuerza muscular
se aumenta la resistencia.
IMPORTANCIA DE LA RESISTENCIA
MUSCULAR
Muchas personas que prefieren el desarrollo
de la resistencia muscular a el de la fuerza,
ya que es mas necesaria para las actividades
de la vida diaria.
IMPORTANCIA DE LA POTENCIA
Si se genera una gran cantidad de fuerza con
rapidez, el movimiento puede denominarse
potente o de potencia.
Sin la capacidad para generar potencia, se
vera limitada las capacidades de rendimiento.
IMPORTANCIA DE LA POTENCIA
El entrenamiento de la potencia desempeña
un papel crucial en la rehabilitación de las
lesiones.
TIPOS DE CONTRACCION
MUSCULOESQUELETICA
CONTRACCIÓN ISOMÉTRICA: el músculo se
contrae para producir tensión, pero no hay cambios
de la longitud muscular.
CONTRACCIÓN CONCENTRICA: el músculo se
acorta mientras la tensión se desarrolla para superar
o mover alguna resistencia.
TIPOS DE CONTRACCION
MUSCULOESQUELETICA
CONTRACCION EXCENTRICA: la
resistencia es mayor que la fuerza muscular
producida, y el músculo se alarga a la vez
que se produce la tensión.
FACTORES PARA LA GENERACION DE
FUERZA CONTRA UNA RESISTENCIA
1. La fuerza muscular es proporcional al
diametro transversal de las fibras
musculares. Entre mas grande sea el
musculo, este sera mas fuerte. La fuerza es
una función del número y el diametro de las
fibras musculares.
FACTORES PARA LA GENERACION DE
FUERZA CONTRA UNA RESISTENCIA
2. La fuerza tambien esta relacionada con la
eficiencia del sistema neuromuscular y la
función de la unidad motora a la hora de
producir la fuerza muscular.
FACTORES PARA LA GENERACION DE
FUERZA CONTRA UNA RESISTENCIA
3. La longitud de un musculo determina la
tensión que pueda generarse. Variando la
longitud de un músculo se pueden producir
diferentes tensiones.
FACTORES PARA LA GENERACION DE
FUERZA CONTRA UNA RESISTENCIA
4. La edad. Se alcanza un nivel máximo entre
los 20 y 25 años, cuando se estabiliza y en
algunos casos comienza a declinar,
perdiendo el 1% de su fuerza cada año. Las
personas que siguen activas retrasan este
proceso.
TÉCNICAS DE EJERCICIO DE
RESISTENCIA PROGRESIVA
REPETICIONES: número de veces que se repite un
movimiento.
MÁXIMO DE REPETICIONES (MR): número máximo de
repeticiones con un peso determinado.
SERIE: un número determinado de repeticiones.
INTENSIDAD: cantidad de peso o resistencia elevada.
PERÍODO DE RECUPERACÍON: intervalo de descanso entre
series.
FRECUENCIA: número de veces que se realiza un ejercicio en
el período de 1 semana.
TÉCNICAS ESPECÍFICAS DEL
ENTRENAMENTO DE FUERZA.
1) CANTIDAD DE PESO A UTILIZAR.
2) NÚMERO DE REPETICIONES.
3) NÚMERO DE SERIES.
4) FRECUENCIA DE ENTRENAMIENTO.
EJERCICIOS DE CADENA CINÉTICA ABIERTA
&
EJERCICIOS DE CADEN A CINÉTICA CERRADA.
CADENA CINÉTICA: relaciones funcionales anatómicas que
tienen lugar en las extremidades superiores e inferiores.
ABIERTA CERRADA
Se produce cuando el pie o la El pie o la mono son
mano no están en contacto con portadores de peso.
el suelo o alguna otra superficie. Las fuerzas empiezan en el
suelo y van ascendiendo por
cada articulación.
Las fuerzas deben ser
absorbidas por los tejidos y
estructuras anatómicas en lugar
de ser disipadas.
ENTRENAMIENTO DE FUERZA MUSCULAR
&
ENTRENAMIENTO DE RESISTENCIA MUSCULAR
RESISTENCIA MUSCULAR FUERZA MUSCULAR
Capacidad para llevar a cabo Se deben utilizar pesos superiores con un
contracciones musculares contra una número de repeticiones inferiores.
resistencia durante un periodo de tiempo Las personas que poseen grandes
prolongado. niveles de fuerza tienden a exhibir una
Pesos inferiores con un mayor número de mayor resistencia muscular cuando se les
repeticiones. pide que lleven a cabo contracciones
Debe consistir en series de 10 a 15 repetidas contra una resistencia.
repeticiones.
ENTRENAMIENTO DE FUERZA
HOMBRES & MUJERES
HOMBRES MUJERES
PRINCIPIO DE LA SOBRECARGA
PROGRESIVA
Premisa básica: “incrementar paulatinamente la
carga que se aplica sobre el aparato
locomotor”
* Intensidad *Modalidad
* Volumen *Modificación Periódica
* Frecuencia
* Intervalos de descanso
INTENSIDAD
“Cantidad de peso, carga o resistencia que se
está levantando o venciendo”
Se expresa como el porcentaje de la
repetición máxima(1 RM) de una persona
El fortalecimiento máximo se consigue con
resistencias entre el 80% y 95% de 1RM
Cuando se utilizan como resistencia pesos
libres o aparatos, el Nº de repeticiones que se
corresponde con un porcentaje dado de 1 RM
es muy variable y depende del ejercicio
realizado, del grupo muscular trabajado y del
grado de preparación del individuo.
La 1 RM se calcula dividiendo el peso utilizado al hacer
un número determinado de repeticiones hasta la fatiga
entre el porcentaje de la 1 RM correspondiente al que
se este entrenando
Volumen
Se calcula multiplicando el Nº total de series,
repeticiones y el peso (o resistencia)
Ej: (3series)(8repeticiones)(100 kg) =
2400 kg
INTERVALOS DE DESCANSO Y
RECUPERACIÓN
Reposo total entre repeticiones, series y
ejercicios de un grupo muscular concreto que
se esta trabajando
Dependiendo de la intensidad …
5 seg. entre repeticiones
2-3 min. entre series
48 y 78 hrs. entre sesiones
DURACIÓN
Tiempo total invertido en el ejercicio con
resistencias y varia según el tipo de
entrenamiento.
Sesión normal varía de 20-60 min.
Un programa de 6 -12 sem. antes de cambiar
la intensidad, duración o frecuencia.
FRECUENCIA
Numero total de sesiones de entrenamiento
por semana.
Dependiendo de la intensidad y del grado de
preparación del paciente…
Lo ideal es de 1 – 3 sesiones por sem.
Entrenamiento Fraccionado Sistemático
Dividir una sesión de entrenamiento larga,
en la que se trabajan varios grupos
musculares, en varias sesiones más cortas
repartidas a lo largo de la semana en la que
solo se trabajan 1 o 2 grupos musculares.
MODALIDAD
Las modalidades para el fortalecimiento
muscular son los aparatos de resistencia,
pesos libres, peso del cuerpo y resistencia
con cintas elásticas
Pesos Libres
VENTAJAS
Relativamente fáciles de usar
Ofrecen numerosos ejercicios de muchas
articulaciones y músculos.
Requieren mayor actividad de musc.
Sinérgicos y estabilizadores
Permiten mov. Concéntricos y Excéntricos
Desarrollan mas la propiocepción y la
coordinación que los aparatos
PRINCIPIO DE LA
ESPECIFICIDAD
Los músculos y el tejido conjuntivo se adaptan
de manera específica alas exigencias a las
que son sometidos.
Ej.
Hipertrofia muscular--- Intensidad de 70-
80% de 1 RM
Fuerza Muscular---- Intensidad 80-95% de
1RM
PRINCIPIO DE LA REVERSIBILIDAD
El aumento de la fuerza es transitorio y
reversible por el desuso, y el debilitamiento
secundario es más rápido que el
fortalecimiento conseguido con el
entrenamiento.
PRINCIPIO DE LA FORMA
FÍSICA
Las personas que están desentrenadas
consiguen ganar fuerza con mayor rapidez
que las personas que están entrenadas pero
también la pierden por el desuso a un ritmo
más rápido.
Este aumento de la fuerza se debe
principalmente a factores nerviosos.
TIPOS DE ENTRENAMIENTO DE LA
FUERZA
Entrenamiento Isométrico
Entrenamiento Dinámico
Entrenamiento Excéntrico
Entrenamiento Isocinético
Ejercicios Pliométricos
ENTRENAMIENTO ISOMÉTRICO
Concentración Isométrica
de la tensión del músculo- sin cambios en su
longitud.
Máximas de 3 a 10 segundos de duración consiguen
aumentos de fuerza moderados.
Adecuados en rehabilitación cuando están
contraindicados los movimientos articulares.
ENTRENAMIENTO DINÁMICO
Contracciones musculares concéntricas y
excéntricas un movimiento articular.
Modalidades
Pesos Libres Aparatos
Resistencia externa constante Resistencia variable
Mayor fortalecimiento específico
3-4 series de 2-10 RM durante 3-4 días a la semana, durante
10-20 semanas, se consiguen incrementos significativos de la
fuerza.
ENTRENAMIENTO DINÁMICO
Cintas elásticas
Otros
métodos
Ejercicios de
Resistencia manual
autocarga
En los niños se comienza con estos ejercicios para lograr una base
de fuerza.
Los ejercicios de autocarga son idóneos durante la rehabilitación y
para el fortalecimiento (ancianos)
ENTRENAMIENTO EXCÉNTRICO
Negativo
Son contracciones musculares excéntricas.
Genera aumentos de fuerza semejantes a los
conseguidos con el entrenamiento isométrico,
concéntrico e isocinético.
Tienen eficacia máxima al combinarse con
contracciones concéntricas.
ENTRENAMIENTO EXCÉNTRICO
Efectos indeseables:
Excesivo daño muscular y del tejido
conjuntivo.
Aumenta el dolor muscular.
Prolonga el periodo de recuperación.
ENTRENAMIENTO ISOCINÉTICO
Es un desplazamiento a lo largo del arco de
movimiento a una velocidad constante.
Entre 1-5 series de 5-15 repeticiones a una
velocidad de 60-120°/s, 3 días a la semana
durante 8 a 20 semanas.
Importantes incrementos de la fuerza.
EJERCICIOS PLIOMÉTRICOS
Actividades que utilizan un estiramiento rápido para facilitar la
producción de fuerza en el siguiente ciclo de acortamiento.
Movimiento
Necesita una producción de energía •Los
programas de
rehabilitación
La energía es una medida de la fuerza deben incluir
técnicas que
Capacidad para desarrollar la fuerza mejoren la
con velocidad es una medida de potencia. potencia.
EJERCICIOS PLIOMÉTRICOS
Teorías del
Aumento de
La fuerza
1° El estiramiento
rápido del músculo 3° Adaptación
Agonista activa el muscular
uso muscular. 2° Desensibiliza el
OTG
MÉTODOS FRECUENTES PARA EL
ENTRENAMIENTO DE LA FUERZA
Serie Única frente a Series Múltiples
Método de DeLorme
Método de Oxford
Método Piramidal
Entrenamiento por Superseries
Entrenamiento en Circuito
SERIE ÚNICA FRENTE A SERIES MÚLTIPLES
SERIE ÚNICA SERIES MÚLTIPLES
Una sola serie de repeticiones Número variable o constante de
hasta la fatiga. repeticiones
Mejoran y mantienen la fuerza de Aumentos de fuerza y potencia
forma eficaz. superiores.
Para conseguir una base de Entrenamiento para un deporte.
fuerza funcional.
Pacientes de rehabilitación y de la
3ra edad.
Entre 2-12 repeticiones la fuerza y potencia mejoran
notablemente.
MÉTODOS FRECUENTES PARA EL ENTRENAMIENTO DE LA FUERZA
Método de DeLorme
(de intensidad creciente)
1° serie de
intensidad
y las siguientes Método de Oxford
Progresivamentela (de intensidad decreciente)
resistencia. 1° serie de gran intensidad,
las siguientes disminuyen
progresivamente Método piramidal
la resistencia. Combina los dos
sistemas anteriores
Eficaz para fortalecer
las piernas y el tronco,
así como la extensión
del codo.
MÉTODOS FRECUENTES PARA EL ENTRENAMIENTO DE LA FUERZA
Entrenamiento por superseries
Varios ejercicios que trabajan
el mismo grupo muscular
Varios ejercicios que trabajan grupos
musculares con acciones opuestas
Entrenamiento en circuito
Realizar varios ejercicios con un
número mayor de repeticiones de
intensidad y con intervalos mínimos
de descanso
ESTABILIDAD DE TRONCO
Enfatiza los movimientos combinados de flexión,
extensión, y rotación mediante ejercicios específicos
para cada deporte.
Entrenamiento diario con ejercicios en los que se
varían los movimientos.
Ejercicios de intensidad y volumen bajos, avanzando
gradualmente hacia prácticas de dificultad creciente.
ESTABILIDAD DE TRONCO
Movimientos sencillos
Ambiente controlado – ambiente con distracciones
Condiciones estáticas- condiciones dinámicas
Elevado grado de apoyo- grado de apoyo bajo.
EJERCICIOSDE AUMENTO DE
FUERZA EN REHABILITACIÓN.
ADUCCIÓN ESCAPULAR (ELEVACIÓN INVERSA CON
EL BRAZO DOBLADO) MÚSCULOS PRINCIPALES:
TRAPECIO MEDIO.
EJERCICIOSDE AUMENTO DE
FUERZA EN REHABILITACIÓN
DEPRESIÓN Y ADUCCIÓN ESCAPULARES.
MÚSCULOS PRINCIPALES: TRAPECIO INFERIOR.
EJERCICIOSDE AUMENTO DE
FUERZA EN REHABILITACIÓN
DUCCIÓN ESCAPULAR Y ROTACIÓN EN SENTIDO
DESCENDENTE. MÚSCULOS PRINCIPALES:
ROMBOIDES. MÚSCULOS SECUNDARIOS: TRAPECIO
INFERIOR.
EJERCICIOSDE AUMENTO DE
FUERZA EN REHABILITACIÓN
FLEXIÓN DE HOMBRO A 90º.
MÚSCULOS PRINCIPALES:
DELTOIDES ANTERIOR Y
CORACOBRANQUIAL.
MÚSCULOS SECUNDARIOS:
DELTOIDES MEDIO, PECTORAL
MAYOR Y BÍCEPS.
EJERCICIOSDE AUMENTO DE
FUERZA EN REHABILITACIÓN
RETROVERSIÓN DEL
HOMBRO. MÚSCULOS
RPINCIPALES: DORSAL
ANCHO, RENDONDO MAYOR
Y DELTOPIDES POSTERIOR.
MÚSCULOS SECUNDARIOS:
REDONDO MENOR Y TRÍCEPS.
EJERCICIOSDE AUMENTO DE
FUERZA EN REHABILITACIÓN
ABDUCCIÓN DE HOMBRO A 90º.
MÚSCULOS PRINCIPALES:
DELTOIDES MEDIO Y
SUPRAESPINOSO. MÚSCULOS
SECUNDARIOS: DELTOISDES
ANTERIOR.
EJERCICIOSDE AUMENTO DE
FUERZA EN REHABILITACIÓN
ABDUCCIÓN HORIZONTAL DEL HOMBRO.
MÚSCULOS PRINCIPALES: DELTOIDES
POSTERIOR. MÚSCULOS SECUNDARIOS:
INFRAESPINOSO Y REDONDO MENOR.
EJERCICIOSDE AUMENTO DE
FUERZA EN REHABILITACIÓN
ADUCCIÓN HORIZONTAL DE
HOMBRO. MÚSCULOS
PRINCIPALES: PECTORAL
MAYOR. MÚSCULOS
SECUNDARIOS: DELTOIDES
ANTERIOR.
EJERCICIOSDE AUMENTO DE
FUERZA EN REHABILITACIÓN
*ROTACIÓN EXTERNA DE HOMBRO. MÚSCULOS PRINCIPALES:
INFRAESPINOSO Y REDONDO MENOR. MÚSCULOS
SECUNDARIOS: DELTOIDES POSTERIOR.
*ROTACIÓN INTERNA DE HOMBRO. MÚSCULOS
PRINCIPALES: SUBESCAPULAR, PECTORAL
MAYOR, DORSAL ANCHO Y REDONDO ENOR.
MÚSCULOS SECUNDARIOS: DELTOIDES
ANTERIOR.
*FLEXIÓN DE CODO.
MÚSCULOS
PRINCIPALES:
BÍCEPS, BRAQUIAL
ANTERIO Y
SUPINADOR LARGO.
Bibliografía
TRATAMIENTO PRACTICO DEL DOLOR 3ª ED
BERNARD M. ABRAMS
HONORIO T. BENZON
MARC B. HEAVNER
HARCOURT
AUTOR CAROLYN KISNER
, LYNN ALLEN COLBY
THERAPEUTIC EXERCISE
COLABORADOR LYNN ALLEN
COLBY
PUBLICADO EN 2006
EDITORIAL PAIDOTRIBO
AUTOR S. SASTRE
FERNÁNDEZ, UNIVERSITAT
DE BARCELONA
PUBLICADO EN 1991
EDICIONS UNIVERSITATBARCELONA