Instituto Mexicano
Del Seguro Social
Hospital General Regional No.2
“Guillermo Fajardo Ortiz”
Unidad Didáctica : ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA BÁSICA
DRA. : LORENA OLIVARES OCHOA.
Alumna: Martínez Colín Yunuen Tarin
N.L.9
APARATO URINARIO
El tracto urinario es la vía de
eliminación de los derivados
metabólicos y químicos no
esenciales disueltos en agua
APARATO URINARIO
Está constituido por:
• Riñones, filtran la sangre para
producir orina.
• Uréteres, transportan la orina a la
vejiga.
• Vejiga urinaria, un órgano de
almacenamiento de orina hasta que
ésta se elimina.
• Uretra, lleva la orina de la vejiga al
exterior.
RIÑON
Hay dos riñones, uno a cada lado de la
columna vertebral.
Miden unos 11 cm de largo, 5 a 6 cm
de ancho y 3 a 4 cm de espesor. Se
dice que son órganos con forma de
frijol, con el borde externo convexo
La arteria renal lleva sangre a los
riñones, y una vez que ésta es filtrada,
la vena renal la recibe.
El riñón derecho está en contacto
con el lóbulo derecho (mayor) del
hígado, de aquí que esté unos 2 a 4
cm más abajo que el riñón
izquierdo
ESTRUCTURA EXTERNA
Hay tres capas que cubren y
soportan los riñones:
• Aponeurosis renal.
• Tejido adiposo.
• Cápsula renal.
ESTRUCTURA EXTERNA
La aponeurosis renal es la capa externa y consiste en una delgada capa de
tejido conjuntivo que fija los riñones a la pared abdominal y los tejidos
circundantes.
La capa intermedia es de tejido adiposo y cubre la cápsula. Protege a los
riñones contra los traumatismos.
La capa interna se denomina cápsula renal. Consiste en una capa de tejido
conjuntivo liso que es continua con la capa externa del uréter. La cápsula
renal protege a los riñones de traumatismos y mantiene su forma
ESTRUCTURA INTERNA
Hay tres regiones
bien delimitadas
dentro del riñón:
Corteza renal.
Médula renal.
Pelvis renal.
NEFRONA
Las nefronas son pequeñas
estructuras que constituyen
las unidades funcionales del
riñón.
Funciones
Filtrar sangre.
Realizar la reabsorción
selectiva.
Excretar productos de
desecho de la sangre
filtrada.
La nefrona es parte y del
mecanismo homeostático del
cuerpo. Este sistema ayuda a
regular la cantidad de agua,
sales, glucosa, urea y otros
minerales en el organismo.
La nefrona es un sistema de
filtración localizado en el
riñón, y es responsable de la
reabsorción de agua y sales.
Cápsula glomerular (de Bowman)
Es un saco en forma de copa que constituye la primera porción de la
nefrona.
Forma parte del sistema de filtración de los riñones.
Cuando la sangre llega a los
riñones para ser filtrada,
ingresa primero en la
cápsula glomerular, que la
separa en dos componentes:
un producto sanguíneo
filtrado y un filtrado que
avanza por la nefrona, otra
estructura de los riñones.
TÚBULO CONTORNEADO PROXIMAL (TCP)
De la cápsula glomerular, el
filtrado drena hacia el túbulo
contorneado proximal
La superficie de las células
epiteliales de este segmento de la
nefrona está cubierta con
microvellosidades densamente
empacadas. Las microvellosidades
incrementan el área superficial de
las células, con lo que facilitan su
trabajo de reabsorción.
Las células piramidales del
túbulo proximal son las
responsables del absorción
del 85% del cloruro de Sodio
y agua del filtrado y de toda
la glucosa, proteínas
pequeñas, aminoácidos y
ciertas vitaminas.
Aquí ocurre poca secreción
de células hacia el filtrado
Los productos indeseables del
filtrado permanecen en la luz
del túbulo
Asa de Henle
Crea un mecanismo para
aumentar la concentración de
las partículas urinarias
introduciendo el agua a los
tejidos situados entre los túbulos
Asa de Henle
La principal función del asa de Henle es generar un gradiente de
concentración que crea una zona de alta concentración de sodio en la
médula renal.
La rama descendente del asa de Henle es muy permeable al agua y tiene
baja permeabilidad a iones y urea.
La rama ascendente del asa de Henle es permeable a iones pero no al
agua.
Cuando se requiere, la orina se concentra en esta porción de la nefrona.
Esto es posible debido a la alta concentración de soluto en la sustancia o
intersticio de la médula.
La conservaciónde agua por el
riñon es una de las funciones
mas críticas y cuando el filtrado
llega a este túbulo distal, cerca
del 80% de la cantidad de agua
original han sido reabsorbidas
por las celulas tubulares
Túbulo contorneado distal (TCD)
El TCD está recubierto por una capa simple de células cúbicas, y la
luz del TCD es mayor que la del túbulo contorneado proximal
debido a que éste tiene un borde en cepillo (microvellosidades).
TCD
• Secreta activamente iones y ácidos.
• Participa en la regulación de los iones calcio al excretar el exceso de éstos
en respuesta a la hormona calcitonina.
• Reabsorbe agua de manera selectiva.
• También se localizan aquí proteínas 2 receptoras de arginina vasopresina.
• Interviene en la regulación del pH al absorber bicarbonato y secretar
protones (H + ) en el filtrado.
Los túbulos colectores absorben la mayor
parte del agua restante, de manera que el
99% del filtrado origibal ya ha sido
reabsorbido y el 1% pasa a los calices
menores
Los diferentes iones que se encuentran en la
orina son los sobrantes de un intercambio
complejo de guiones entre las células
tubulares ,la luz tubular ,los capilares
vecinos y el líquido extracelular circulante
Conductos Colectores
El TCD drena entonces en los conductos colectores, varios conductos
colectores convergen y drenan en un sistema más grande llamado los
conductos papilares, los cuales a su vez drenan en el cáliz menor. De
aquí el filtrado, ahora llamado orina, drena en la pelvis renal. Ésta es la
fase final, en la que se reabsorben sodio y agua.
Función de los riñones
Regulación de electrólitos: ayudan a regular iones como el sodio, potasio,
calcio, cloruro y fosfato
Regulación del pH sanguíneo: excretan iones hidrógeno a la orina y
conservan iones bicarbonato, con lo que ayudan a regular el pH de la sangre
Regulación del volumen sanguíneo: al conservar o eliminar agua en la orina
Secreción de renina (regula la presión arterial) y eritropoyetina (producción
de eritrocitos)
Producción de calcitriol para la regulación de las concentraciones de calcio
Ayudan a la regulación de los valores de glucosa sanguínea mediante la
gluconeogénesis
Detoxificación de radicales libres y fármacos Excreción de productos de
desecho, como la urea, ácido úrico y creatinina
Riego sanguíneo del riñón
La función del riñón es filtrar al menos 20 a 25% de la sangre durante el
gasto cardiaco en reposo.
Alrededor de 1 200 mL de sangre fluyen por el riñón cada minuto.
Cada riñón recibe su suministro sanguíneo en forma directa de la aorta
vía la arteria renal, que se divide en las arterias renales anterior y
posterior.
Existen varias arterias que llevan sangre a los riñones:
• Arteria renal: surge de la aorta abdominal a nivel de la primera vértebra
lumbar.
• Arteria segmentaria: rama de la arteria renal.
• Arteria interlobar: rama de la arteria segmentaria.
• Arteria arciforme: columnas renales que llevan a la unión corticomedular.
• Arterias interlobulares: divisiones de las arterias arciforme
Formación de la orina
Tres procesos intervienen en la
formación de la orina:
Filtración.
Reabsorción selectiva.
Secreción
Filtración
La filtración se lleva a cabo en el glomérulo
Cuando la sangre pasa por los glomérulos, gran parte de su líquido, que
contiene tanto sustancias útiles como materiales de desecho disueltos, sale
de la sangre a través de las membranas (por ósmosis y difusión), donde es
filtrada, y luego fluye a la cápsula de Bowman. Este proceso recibe el
nombre de filtración glomerular.
Agua, productos de desecho, sal, glucosa y otras sustancias que se
han filtrado de la sangre se conocen de manera colectiva como
filtrado glomerular. El líquido de la sangre filtrada se encuentra libre
de proteínas, pero contiene electrólitos como el cloruro de sodio,
potasio y productos de desecho del metabolismo celular, por
ejemplo, urea, ácido úrico y creatinina (McCance et al., 2010). La
sangre filtrada regresa entonces a la circulación vía la arteriola
eferente, y por último a la vena renal
Secreción
Cualesquiera sustancias no
eliminadas en la filtración se
secretan en los túbulos
renales desde los capilares
peritubulares de la nefrona
esto incluye fármacos y iones
hidrógeno.
Reabsorción Selectiva
Sustancias como el sodio, calcio, potasio y cloruro son reabsorbidas
para mantener el equilibrio hidroelectrolítico y el pH de la sangre.
Sin embargo, si estas sustancias se encuentran en exceso respecto a
las necesidades del organismo, se excretan por la orina.
En realidad, sólo el 1% del filtrado glomerular sale del cuerpo; el 99%
se reabsorbe hacia el torrente sanguíneo. La reabsorción ocurre por tres
procesos:
Ósmosis.
Difusión.
Transporte activo.
URÉTERES
Los uréteres son órganos tubulares que van de la pelvis renal a la
base posterolateral de la vejiga urinaria. Los uréteres miden unos 25
a 30 cm de largo y 5 mm de diámetro .
Los uréteres terminan en la vejiga y entran de manera oblicua por la
pared muscular vesical. Pasan sobre el borde pélvico en la
bifurcación de las arterias ilíacas comunes o primitivas (figura 10-
10).
Los uréteres tienen tres capas:
Mucosa de epitelio de transición (capa interna).
Capa de músculo liso (capa intermedia).
Tejido conjuntivo fibroso (capa externa).
La orina es transportada por los uréteres mediante movimientos
musculares inducidos por ondas musculares peristálticas de las vías
urinarias.
Cuando la pelvis renal está llena de orina, la acción de las ondas
peristálticas hace que ésta salga. La cantidad de orina en la pelvis renal
determina la frecuencia de la acción de las ondas peristálticas, que va de
una cada varios minutos a una cada pocos segundos.
Esta acción crea una fuerza de presión que desplaza la orina por los
uréteres y hacia la vejiga en pequeños chorros.
Vejiga
Es un órgano muscular hueco localizado en la cavidad pélvica,
posterior a la sínfisis del pubis. En el varón la vejiga es anterior al
recto, y en la mujer se ubica anterior a la vagina e inferior al útero es
un saco de músculo liso que almacena orina. Aunque en principio la
forma de la vejiga es esférica, es modificada por la presión de los
órganos circundantes.
Las paredes de la vejiga consisten de fibras musculares:
Mucosa de epitelio de transición
Una capa muscular gruesa.
Una capa externa fibrosa.
Uretra
La uretra es un tubo muscular que drena la orina desde la vejiga y la lleva
fuera del cuerpo.
La uretra masculina tiene longitud 20cm
La uretra femenina 4cm
Bibliografía
Peate I, (2019). Anatomía y fisiología para enfermeras. 1ª Edicion:Editorial
El Manual Moderno
