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Cass1 1

Este documento describe un curso de especialización profesional de postgrado sobre control y auditoría de los servicios de salud. El curso consta de 7 módulos y 2 talleres que cubren temas como control interno, aspectos legales y éticos, auditoría de gestión, auditoría de calidad, evaluación de riesgos, auditoría según ISO 9000 e información sobre los expositores.

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Pablo Mêge
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UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS Facultad de Ciencias Econmicas Unidad de Post Grado Convenio: Resolucin Rectoral N 00491-R-09

Resolucin Decanal N 743-D-FCE-08

CURSO DE ESPECIALIZACION PROFESIONAL DE POST GRADO

CONTROL Y AUDITORIA DE LOS SERVICIOS DE SALUD


VERSION XXII 07 Mdulos 02 Talleres 612 horas lectivas 36 crditos

MDULO I

Control Interno en las Organizaciones de Salud


Las organizaciones de salud y la importancia del desarrollo del control intyerno dentro de las mismas. Conceptos de Control Interno Objetivos, alcance y principios de Control Interno Estructura del Control Interno. Componentes del Control Interno. Enfoque Sistemtico de Control Interno. Metodologa del Control Interno Normas Generales de Control Interno. Normas Tcnicas de Control Interno. El Control Interno como Herramienta de Gestin para la Identificacin de Riesgos en el desarrollo de las Prestaciones de Salud. Ejercicio de Aplicacin Prctica

TALLER I
COMPONENTES Y ESTRUCTURA DEL CONTROL INTERNO EN LOS SERVICIOS DE SALUD: DISCUSIN, CONCLUSIONES Y

MDULO II

Aspectos Legales y ticos en las Organizaciones de Salud.

El Acto Mdico, los sistemas de registros derivados del Acto Mdico y la Importancia de ellos dentro de los procesos de Auditora en Salud. La Constitucin Poltica del Estado como elemento marco de la legalidad y de los derechos y deberes en salud. Conceptos de principios, doctrinas, leyes y normas como elementos esenciales para el desarrollo de la Auditora en Salud. Ley General de salud Ley del Trabajo Mdico y de otras profesiones de la Salud. Ley del sistema Nacional de control: Ley 27785 La Norma Tcnica de la Auditora de la Calidad en los Servicios de Saslud. La Norma Tcnica de Historias Clnicas La Norma Tcnica de referencia y contrarreferencia La Norma de Categorizacin. Las Guas Clnicas de la atencin en salud. Otras Aspectos Vinculados con la responsabilidad mdico Legal: Tipos de Responsabilidad : Administrativos, Civiles y Penales. Determinacin de responsabilidades y derecho de defensa del auditado. Consentimiento Informado. tica, Biotica y deontologa y su relacin con los procesos de auditoria en salud: Importancia de garantizar el derecho de defensa del auditado. Cdigo de tica del auditor.

MDULO III

Auditora de Gestin en los Servicios de Salud.

Definicin e importancia de su desarrollo dentro de una organizacin. Objetivos, enfoque, finalidad y caractersticas del proceso de auditora de gestin de los servicios de salud. Auditora de la organizacin a travs de indicadores de gestin con un enfoque sistmico e integral para las diferentes reas del establecimiento de salud.

Auditora de la organizacin. Programacin de recursos. Auditora de Procesos Cumplimiento de normas Programa de mejoramiento continuo. Implementacin y equipamiento. Mantenimiento. Bioseguridad Indicadores de produccin y de calidad. Ejercicio de Aplicacin Prctica

MDULO IV

Antecedentes de la auditora. Nacimiento y desarrollo de la auditora. Auditora en salud.- antecedentes. Bases conceptuales de la Auditora en Salud. La Auditora Mdica. Auditora Clnica o de Salud. El Ciclo de la Auditora. Clasificacin de las Auditoras. Clasificacin de las auditoras por fases. Clasificacin convencional de las Auditoras.

Auditora de la calidad en Salud I

Importancia de la Historia Clnica y los registros mdicos en la Auditora en Salud. Protocolos y estndares Historia Clnica y garanta de la calidad. Auditora no Mdica Auditora en Odontologa Auditora en Enfermera Auditora de la Prescripcin.

Ejercicio de Aplicacin Prctica

MDULO V

Auditora de la calidad en Salud II


Los establecimientos de salud, importancia de su conocimiento integral dentro del proceso de auditora. Anlisis situacional, caractersticas principales de la oferta y la demanda del establecimiento de salud. Metodologa de la auditora en Salud. Identificacin de las reas crticas dentro de un establecimiento de salud. Importancia de los procesos de supervisin, monitoreo y evaluacin. Importancia de contar con informacin relevante y suficient para la ejecucin de la auditora. Conceptos de sumilla, condicin, criterio, causa, efecto, conclusiones y recomendaciones. Planeamiento de la auditora. Organizacin de la auditora. Seleccin de auditores. Definicin de los objetivos, alcance, criterios, programacin del tiempo, actividades generales y especficas por auditor responsable. Ejecucin de la Auditora. Anlisis y evaluacin documentaria, verificacin de actos y hechos. Contrastacin con los criterios de auditora. Identificacin y comunicacin de hallazgos. Anlisis de comentarios y aclaraciones. Elaboracin del informe de auditora, importancia de la claridad, oportunidad, y el cumplimiento de los objetivos de la auditora. Importancia de las conclusiones y recomendaciones. Elevacin del informe de auditora. Ordenamiento de los papeles de trabajo. Importancia de una codificacin estndar. Casos en los que se requiere de la participacin de especialistas y de la realizacin de informes legales o exmenes legales.

TALLER II REALIZACION DE UNA AUDITORIA DE CASO. LA NORMA TCNICA N 029-MINSA DE AUDITORIA DE LA CALIDAD DE ATENCION EN SALUD. INTERPRETACION Y ANALISIS

MDULO VI

Evaluacin y Gestin de Riesgos de Salud.


Antecedentes y Contexto de la Evaluacin y Gestin de riesgos. Conceptos de la Evaluacin y Gestin de Riesgos clnicos. Epidemiologa de los Eventos Adversos. Consecuencias financieras y sobre la eficiencia del sistema. Metodologa para realizacin de Estudios, Eventos adversos. Concepto de Gestin de Riesgos Gestin de Riesgos Mtodos de trabajo. Herramientas de gestin de riesgos. Liderazgo y motivacin en gestin de riesgos. La comunicacin de riesgo. La comunicacin del dao. Sistemas de informacin y notificacin. La Seguridad de Pacientes desde la perspectiva Internacional. Ejercicio de Aplicacin Prctica

MDULO VII

Auditora segn ISO 9000 versin 2008.


La Norma ISO 9000 y el Sistema de Gestin de la Calidad. Requisitos de la Norma ISO 9001. Implementacin del Sistema de Calidad. Conceptos de Auditora de Calidad. Programa y Planes de Auditora. Ejecucin de la Auditora de Calidad. Documentacin de la Auditora. Seguimiento de Auditoras Certificacin y acreditacin. Calificacin del Auditor de Calidad.

Ejercicio de Aplicacin Prctica

CRONOGRAMA Y PULL DE EXPOSITORES


DR. JAVIER ROSAS SANTILLAN Mdico con 25 aos de experiencia en el sector pblico y privado, en reas de control y gestin de salud. Maestro en Administracin Pblica con mencin en anticorrupcin, con Postgrado en la Organizacin Iberoamericana de Seguridad Social. Diplomado en Administracin Hospitalaria. Diplomado en Desarrollo Gerencial de Salud. Auditor Mdico. Gerente de la Oficina de Control de Prestaciones de Salud, Gerente de Operaciones, Inspector General, Jefe del Organo de Auditoria Interna de ESSALUD. Actualmente Gerente General de ESSALUD.

MODULOS Y TALLERES MODULO I Control Interno en las Organizaciones de Salud PRIMER TALLER Componentes y Estructura del Control Interno en los Servicios de Salud: Conclusiones y REcomendaciones MODULO II Aspectos Legales y ticos en las Organizaciones de Salud. MODULO III Auditora de Gestin en los Servicios de Salud. MODULO IV Auditora de la Calidad en Salud I

FECHAS 11-09-10

16-10-10

DRA. ISABEL CRISTINA CHAW ORTEGA


Mdico Pediatra, con dieciocho aos de experiencia en Gestin de Servicios de Salud. Egresada de la Maestra en Psicologa Organizacional, Estudios en Japn (Total Quality Management, Osaka), ESAN, Pontificia Universidad Catlica del Per, Universidad Ricardo Palma, Universidad Peruana Cayetano Heredia y Universidad Federico Villarreal. Docente de Post Grado en Universidades UNMSM, Pontificia Universidad Catlica del Per y Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas. Ha ejercido diferentes cargos gerenciales a nivel nacional, ha sido ex Directora Ejecutiva de Calidad de Servicios de Salud Ministerio de Salud (2004-2006); Mdico Gerente de Control de Calidad del Seguro Integral de Salud MINSA, con ampla experiencia como ponente en desarrollo de cursos en Gestin de la Calidad, Auditora en Salud, ISO 9000- 2000; Seguridad del Paciente y actualmente se desempea como Subgerente de Auditoria de Seguros en EsSalud. Ha sido responsable tcnico de las Normas Peruanas: Sistema de Gestin de la Calidad; Manual de Mejora de Procesos; Norma de Auditoria de la Calidad en Salud; Norma de Acreditacin de Servicios de Salud y Servicios Mdicos de Apoyo (2 versin); entre otras, as como de los proyectos de mejora ganadores del Premio Reconocimiento a la gestin de Proyectos de Mejora del Premio Peruano a la Calidad. SIN- CDI : 1997,1998 (EsSalud), 2005,2006. (MINSA).

06-11-10

27-11-10

18-12-10

DRA. GABRIELA MARROU ROJAS

Abogada, Magister en Derecho Penal, Graduados Aguila & Caldern, Diplomado Derecho Procesal Constitucional - Colegio de Abogados de Lima, Contratando con el Estado - Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas, Programa de Gerencia de Calidad de los Servicios de Salud - Universidad Nacional Santiago Antnez de Mayolo, Estrategias de la Gestin de los Recursos Humanos - Escuela de Administracin de Negocios para Graduados ESAN, Normas de Auditora Gubernamental (NAGU)-Contralora General de la Repblica - Escuela Nacional de Control. Experiencia comprobada en el desarrollo de Congresos, Cursos, y Ponencias en los temas de Auditora Mdica vinculada con los aspectos ticos y la responsabilidad mdico legal. Asesora de la Gerencia Departamental de Lima. Asesora de diversas Direcciones de ESSALUD.

MODULO V Auditora de la Calidad en Diplomado en Derecho Laboral y Previsional - Escuela de Salud II SEGUNDO TALLER Realizacin de una Auditora en caso. La norma Tcnica N 029-MINSA, de Auditora de la Calidad de Atencin en salud.- Interpretacin y anlisis. MODULO VI Evaluacin y Gestin de Riesgos de Salud MODULO VII Auditora segn ISO 9000 versin 2008.

08-01-11

29-01-11

DR. LUIS HUMBERTO LEGUA GARCA


Mdico Cirujano, Universidad Peruana, Cayetano Heredia, (1995). Especializaciones: Diplomado en Gerencia de la Calidad. Pontificia Universidad Catlica del Per (PUCP). Diplomado en Gerencia de Clnicas y Hospitales. Colegio de Licenciados en Administracin del Per. 2,000. Diploma en Calidad de los Servicios de Salud. Colegio de Licenciados en Administracin del Per. 1,999. Maestra en Gerencia de Proyectos y Programas Sociales, Universidad Peruana Cayetano Heredia (2002). Certificado otorgado por el Centro de Desarrollo Industrial, Sociedad Nacional de Industrias, como Evaluador del Premio Nacional de la Calidad (2005). Equipo tcnico de la Direccin de Calidad en

12-02-11

05-03-11

BENEFICIOS DEL CURSO

Entrega de Manuales impresos de cada Mdulo y material de apoyo para los talleres de trabajo. Entrega de Material electrnico en CD con informacin de apoyo para el desarrollo de los Casos Prcticos correspondientes a cada mdulo. Docentes con Maestras y Doctorados en las especialidades, con experiencia en programas y proyectos sociales, en cargos de direccin y consultoras en instituciones pblicas y privadas nacionales e internacionales. Ejercicio prctico aplicativo, al final de cada mdulo, de un proyecto en ejecucin actual verdadero. Diploma emitido por la Facultad de Ciencias Econmicas de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos para los participantes que hayan aprobado las exigencias acadmicas y administrativas del curso. Diploma de Honor otorgado por CELA a los participantes o grupo de participantes, que hayan obtenido las ms altas calificaciones. Asesora personalizada, virtual y presencial. El valor del curso incluye adems del Diploma, las constancias solicitados por el participante. No habr ningn pago adicional al establecido. Libro: Gua de los Fundamentos de la Direccin de Proyectos (Project Management Body of Knowledge, PMBOK) 4 versin. Edicin original del Project Management Institute (PMI). Coffe Break

INICIO: TERMINA:

21 de AGOSTO DEL 2010 12 DE FEBRERO DEL 2011


HORARIO: Sbados: de 15:00 a 21:00 hrs. (SEGN CRONOGRAMA) .

LUGAR: (Previa inscripcin) Auditorio de la Cmara de Comercio de Lima. Av. Giuseppe Garibaldi N 396 Jess Mara (altura de la cuadra N7 de la Av. San Felipe). Sbados: de 15:00 a 21:00 hrs.

INVERSION Inscripcin : S/. 100 nuevos soles ACEPTAMOS TODAS LAS TARJETAS 08 cuotas de : S/. 200 nuevos soles INFORMES AL CONTADO: S/. 1,540.00 N.S. E INSCRIPCIONES Lic. Jenny Caballero Cel.: 990732517 Nextel: (98) 145*3271 Telf. Casa: 2619661 Email: [email protected] [email protected] [email protected]

DEPOSITOS: Banco Continental: 011-0340-010000-3847-79 Banco de Crdito : 193-1570914-0-16

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