ESCUELA DE ENFERMERIA
“ DR. JOSE ANGEL CADENA Y CADENA
ENFERMERIA QUIRURGICA
Docente
Lic. Irma Angelica Valdez
Alumna
LE. Reyes Moreno Iris J.
Especialidad
Enfermeria QX
Anatomia y Fisiologia
VEJIGA
ANATOMIA
La vejiga urinaria, es órgano hueco con paredes
musculo-membranoso que forma parte del tracto
urinario, que sirve como depósito de orina que
proviene de los ureteres la almacena y la expulsa a
través de la uretra al exterior del cuerpo durante la
micción.
Situada: detrás de la sínfisis de pubis, capacidad de
300-500 ml
Capas de la vejiga:
SEROSA EXTERNA MUCOSA INTERNA
CAPA MUSCULAR
Cubre solamente la cara psoterusuperir y Esta adherida de forma laxa ala pared
las partes mas altas de las paredes Formada por los musculos de la capa muscular.
laterales. detrusores de la vejiga. Aqui se encuentra el triangulo vesical
Cara anterior del utero formando el fondo que es la zona triangular lisa que
del saco vesicouterino
Su contracción provoca la queda entre las aberturas de la uretra .
Se prolonga cubriendo paredes laterales y micción, es decir la expulsión forman el músculo detrusor que
anterior del recto formando el fondo del de la orina al exterior a través cuando se contrae expulsa la orina y
saco rectovesical
de la uretra. tiene como freno los esfínteres de la
uretra.
Base de la vejiga:
trígono
se compone por 3 orificios: 2 orificios donde entran los
ureteros y 1 que corresponde a la
abertura de la uretra.
Trígono vesical
De todos estos, el área del cuerpo más comúnmente
conocido como trígono se encuentra en la vejiga. Es el área
donde dos tubos de los riñones, llamados uréteres, se reúnen
con la uretra, que a su vez conduce a la vejiga. Esta zona tiene
la forma de un triángulo, de ahí su nombre, y está hecho
completamente de músculo liso.
FISIOLOGIA
Almacenar orina
Los músculos de la vejiga que permiten el control voluntario de la micción son
especialmente significativos en sociedades civilizadas.
Existen dos caminos importantes que involucran a la vejiga:
1) Sasación que permite que reconozcas que tu vejiga está llena y debe ser
vaciada
2) Control motor que permite que puedas orinar voluntariamente.
Tecnica
citoscopia
Quirurgica
Concepto
Es la exploración visual de las paredes
interiores y el contenido de la vejiga,
utilizando un cistoscopio rígido o flexible, a
través de la uretra.
Objetivo
Exploración visual de las paredes interiores y el
contenido de la vejiga, utilizando un cistoscopio rígido
o flexible, a través de la uretra.
El procedimiento permite evaluar:
• Uretra
• Próstata (en los varones)
• Cuello vesical
• Vejiga
Hay dos tipos de cistoscopios:
• El cistoscopio estándar, rígido
• El cistoscopio flexible
La sonda se puede introducir de diferentes maneras. Sin embargo, el examen
es el mismo. Qué tipo de cistoscopio utilice su proveedor de atención
médica depende del propósito del examen.
flexible
rigido
Instrumental
Cistoscopio con Dilatadores de Van Jeringa Cánula
obturador Biuren (opcional) Riñón asepto. yankawer.
Ropa Quirurgica
• Bulto de ropa AB
Material Textil
Gasas con trama y sin trama
radiológica
Compresas con trama
radiológica
Material de consumo
Guantes de todos los numeros.
Catéter epidural.
Venopac.
Jalea lubricante.
Jeringa.
Sonda de foley no. 16 fr.
Aparatos electro médicos
Monitor cardiaco.
Consola con monitor.
Video cámara.
Fuente de luz.
Lente de 30%.
Fibra óptica.
Aspirador.
Soluciones utilizadas en el campo quirurgico
• Solucion Glicina al 1.5 %
Medicamentos utilizados en el campo quirurgico
• Lidocaina al 2%
●Tipo de anestesia
Bloqueo epidural más
sedación
●Posición
Litotomía
●Abordaje
Uretral
●Lavado mecanico y
antisepsia
Region pubica,muslos y
genitales
Desarrollo de la Tecnica
CIRUJANO ENFERMERA QUIRÚRGICA
1. Delimitación del área quirúrgica 1. Sabana de pie, 2 pierneras, campos azules
sencillos y pinzas de campo
CIRUJANO ENFERMERA QUIRÚRGICA
2.- Fijación del sistema endoscópico y 2.-Cable de fibra óptica para fuente de luz
elemento de trabajo videocámara
CIRUJANO ENFERMERA QUIRÚRGICA
1. Colocación del sistema de irrigación 1. Solución glicina al 1.5% o sol. Salina con venopack
CIRUJANO ENFERMERA QUIRÚRGICA
1. Ditalacion uretral 1. Dilatadores van biuren en forma ascendente calibre del 16
al 28fr con jalea lubricante y gasas estériles.
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1. Instala elementos de trabajo 1. Camisa con obturador n.21 cable de fibra óptica, fuente
de luz
CIRUJANO ENFERMERA QUIRÚRGICA
1. Evacuación de la vejiga 1. Riñón de acero inoxidable y retiro de obturador
CIRUJANO ENFERMERA QUIRÚRGICA
1. Visualización de la vejiga (suelo : paredes posteriorer, 1. Lente de 30° en camisa n.21
lateral y anterior : cupula)
2. Se inspecciona la uretra en su totalidad, con evaluacion
del tama;o de los lobulos prostaticos en los varones.
