Abdomen

Regiones Topográficas
Región toracoabdominal o nivel Supracólico:

• Se divide en 3 compartimentos: subfrénico derecho o hepático situado en el hipocondrio derecho, subfrénico

izquierdo, situado en el hipocondrio izquierdo y celíaco o epigástrico.

• Los órganos contenidos en estos compartimentos no respetan límites.

Hipocondrio derecho y región subfrénica derecha.

• El espacio subfrénico derecho está ocupado por el hígado, cúpula diafragmática, colon transverso y su meso.

Hipocondrio izquierdo y región subfrénica izquierda.

• Limitada por la cúpula diafragmática, la región subfrénica izquierda es menos elevada que la derecha.
• Limita con el colon transverso y su meso, y la pared torácica. Ocupado por la mayor parte del estómago, por el bazo y
por la cola del páncreas.
Región epigástrica y región celíaca

• La región epigástrica se extiende entre los hipocondrios, formada por los músculos rectos del abdomen, hígado, colon transverso y
su meso, orificio omental, páncreas.
• El fondo de la región celíaca está formado por la mitad inferior de la T1, T12 Y L1.

Nivel infracólicos

• Se extiende inferiormente a la raíz del mesocolon transverso, que cruza la porción descendente del duodeno y la cabeza del
páncreas.
• Cruzada en diagonal por la raíz del mesenterio y superiormente a la pelvis, por la raíz del colon sigmoide

Región profunda infracólica y supramesentérica

• Dividida por la raíz oblicua inferiormente y por el mesenterio

• El nivel supramesentérico, es una dependencia de la cavidad peritoneal situado entre el mesodermo transverso y el colon
transverso.
Región umbilical e hipogástrica

• El nivel infracólico corresponde a las regiones umbilical e hipogástrica de la pared abdominal, así como las regiones inguinales y
laterales derechas e izquierda.

• La región umbilical e hipogástrica están ocupadas por las asas intestinales, y asas yeyunales, su masa pende del mesenterio.

Región inguinal derecha y lateral derecha

• El ciego, apéndice, el colon derecho y el peritoneo ocupan la fosa iliaca derecha y la región lateral derecha.
• Ocupan el psoas mayor, iliaco, y los músculos parietales.

Región inguinal izquierda y lateral derecha.

• Ambos espacios están ocupados por el colon izquierdo, cubierto por la masa de las asas intestinales.
 Irrigación
Aorta abdominal

• La aorta atraviesa el hiato aórtico del diafragma y penetra en la cavidad abdominal. En el abdomen la aorta desciende
verticalmente, termina a la altura de la la 4ta vértebra lumbar.

Ramas de la aorta abdominal

• Se divide en ramas parietales y ramas viscerales

• Ramas parietales: presentan una disposición segmentaria al igual que las arterias intercostales posteriores, a las cuales continuan:
se trata de las arterias lumbares y las arterias frenadas inferiores
• Ramas viscerales: pueden ser impares y medias o pares y laterales. Las ramas impares de la aorta Se distribuyen en las vísceras
que se fijan a la pared abdominal posterior por medio de un meso (arterias del tubo digestivo). Se desprenden de la cara anterior de
la aorta: el tronco Celiaco, arteria mesentérica superior, arteria mesentérica inferior
• Las ramas laterales de la aorta abdominal son las arterias suprarrenales medias, las arrieras renales y las arterias testiculares u
ováricas.
Arterias frénicas

• Inferiores: Son 2, una derecha y una izquierda, aplicada al pilar correspondiente del diafragma
• Arterias lumbares: 5 a cada lado
• Tronco celiaco: proporciona toda la sangre arterial del hígado, del estómago, del ometo mayor y del bazo y contribuye en gran
parte a la vascularización del páncreas. Termina dividiéndose en 3 ramas: la arteria gástrica izquierda, la arteria hepática común y
la arteria esplénica. Se divide poco después en dos gruesas ramas que es la hepática común (derecha) y la arteria esplénica
(izquierda)
• La arteria gastrica izquierda: alcanza así la curvatura menor del estómago se divide en dos ramas: una anterior y otra posterior.
Termina anstomandose con más ramas terminales de la arteria gástrica derecha. La vena gástrica izquierda acompaña a la arteria.
• Arteria hepatica común: Se dirige a lo largo del borde superior del cuerpo y del tubérculo omental del páncreas. Se divide en dos
ramas terminales, la arteria hepatica propia y la arteria gastroduodenal.
• Arteria hepatica propia: Se divide en dos ramas terminales, una izquierda y otra dercha. Estas dos ramas penetran en el hígado. La
arteria hepática propia antes de su division da dos gruesas ramas que son: la arteria gástrica derecha y la arteria cística.
• Arteria gastrodiodenal: Se divide en 2 ramas: arteria pancrearoduodenal superior anterior, y la arteria gastroomental derecha
Arteria esplénica

• Rama más voluminosa del tronco celiaco.

• Rodeada por el plexo esplénico y acompañada por los nódulos linfáticos esplénicos
• Ramas colaterales: Ramas pancreáticas, ramas para los nódulos linfáticos, arterias gástricas cortas, arterias gastroomental izquierda
• Ramas terminales: Arteria mesentérica superior (irriga una parte del páncreas, el intestino Delgado y la mitad derecha del intestino
grueso, tiene como ramas colaterales a la arteria pancreatoduodenal inferior, la arteria pancreática inferior, las arterias yeyunales,
arterias ileales y la arteria cólica derecha).

Arterias suprarrenales medias

• Son 2, una izquierda y una derecha.

• Se dirigen hacia el borde medial de la glándula suprarrenal.

Arterias renales

• Son 2 una izquierda y una derecha.

Arterias testiculares y ováricas

• Las arterias testiculares se dirigen a los testículos, y las ováricas a los ováricas y las trompas uterinas. Las testiculares proceden de
lps testículos y del epidídimo. Todas estas venas se anastomosan entre sí.

Arteria mesentérica superior

• Irriga la parte izquierda del colon y el recto.

• Proporciona 2 ramas colaterales: arteria cólica izquierda, y la arteria cólica izquierda inferior.

Venas renales

• Proceden del riñon, se unen a la altura del hilio, en un solo tronco, la vena renal.

Venas suprarrenales

• Una izquierda y una derecha

• Ambas salen del surco anterior de la glándula suprarrenal y desembocan a la derecha en la vena cava inferior y a la izquierda en la
vena renal.
Venas hepaticas

• Se originan en el hígado y conducen a la vena cava inferior toda la sangre que llega a esta glándula a través de la arteria hepatica y
de la vena porta.

Venas frénicas inferiores

• Son dos por cada arteria, reciben a la vena suprarenal superior y desembocan por medio de un tronco único en la cara anterior de la
vena cava a la altura de su orificio diafragmático.

Sistema de la vena porta hepatica

Venas de origen de la vena porta hepatica

• Vena meseentérica superior (es análoga al de la arteria) vena esplénica (nace de la union de las venas que proceden del bilio del
bazo y se dirigen de lateral a medial en sentido inverso) y la vena mesentérica inferior (formada por la union de las venas rectales
superiores)