AMNESIA
ESTEFANIA, BELÉN Y EDUARDO
“NEUROPSICOLOGÍA”
MECANISMOS CEREBRALES.
Diferentes niveles del sistema nervioso participan en la memoria. Las
lesiones en distintas áreas cerebrales pueden generar, directa o 8
directa, defecto de memoria. Cada uno de los hemisferios cerebrales
párese especializarse en la memoria o reconocimiento de un tipo de
material.
PATOLOGÍA DE LA MEMORIA.
La memoria es una de las funciones cognoscitivas más sensibles a
cualquier tipo de patología cerebral. Tanto el daño cerebral focal —
sobre todo, el de las estructuras mesiales del lóbulo temporal— como
los procesos cerebrales difusos —cuadros confusionales agudos,
síndromes demenciales y similares— pueden alterar gravemente la
memoria. Los defectos específicos en la memoria se denominan
amnesias.
.
SÍNDROME DE
KORSAKOF
Puede considerarse la fase final de la encefalopatía de Wernicke en
pacientes con deficiencias de tiamina. a. Aparece aproximadamente en
10% de los pacientes alcohólicos.
A pesar de que el alcohol es el antecedente más frecuente, se observa
también en problemas de anorexia y en desórdenes gastrointestinales
por defectos de absorción de la tiamina.
Korsakoff dio a conocer el síndrome amnésico, que se caracteriza por
defectos en el almacenamiento de hechos recientes, el cual está
asociado con apatía, depresión de la actividad psíquica y cierta
agitación.
Cuando se habla de amnesia, hay que
diferenciar entre una amnesia específica
y una inespecífica.
Los pacientes con amnesia inespecífica
pueden ser incapaces de almacenar nueva
información o de recordar eventos ya
almacenados
Las amnesias específicas se producen por
lesiones de la corteza cerebral (amnesia
para palabras, amnesia para lugares,
amnesia para movimientos, etc.),
Las amnesias inespecíficas se deben a
lesiones de las estructuras mesiales del
lóbulo temporal, como el hipocampo, los
cuerpos mamilares y algunos núcleos del
tálamo; también se les llama amnesias
diencefálicas o axiales.
AMNESIA
HIPOCÁMPICA
Las lesiones bilaterales del hipocampo y la amígdala producen una amnesia anterógrada
grave, acompañada de una amnesia retrógrada, que puede afectar la información adquirida
de uno a tres años antes de que aparecieran aquéllas. En cambio, los recuerdos antiguos se
mantienen intactos. Su capacidad de memoria inmediata es normal y logran mantener la
información que se les presenta en la memoria operativa; sin embargo, una vez que dirigen
su atención a otro tópico la información se pierde.
Las lesiones unilaterales del hipocampo izquierdo producen una amnesia anterógrada que
afecta la memoria semántica, mientras que las lesiones hipocámpicas derechas alteran
selectivamente la memoria episódica.
AMNESIA TRAUMATCA
Los traumatismos cráneoencefalico(TCE) creados
dejan graves secuelas en las habilidades de memoria.
Los pacientes con daño cerebral secundario a la
aceleración y desaseleracion del cerebro dentro del
cráneo. En ocasiones hay una hiproxia generalizada
como secuela, que afecta afecta sobre todo el
hipocampo.
AMNESIA GLOBAL TRANSITORIA
• Este tipo de amnesia (AGT) se caracteriza por la pérdida súbita de la
memoria para acontecimientos recientes (amnesia anterógrada), la cual
suele durar varias horas y está asociada con cierta amnesia retrógrada
usualmente de varios días. Durante el episodio, el paciente conserva su
identidad personal y manifiesta perplejidad y sentimientos de extrañeza y
ansiedad ante el defecto amnésico.
• El episodio se puede prolongar durante minutos, horas y posiblemente días.
La amnesia retrógrada se puede extender a meses e incluso años, pero se va
reduciendo conforme disminuye la amnesia anterógrada
AMNESIA EN LA DEMENCIA.
La amnesia en la demencia no es lo mismo que la demencia. La demencia suele
incluir pérdida de la memoria, pero también involucra otros problemas en el
pensamiento que llevan a un deterioro del funcionamiento diario. Estos incluyen
problemas en el lenguaje, la capacidad de juicio y las habilidades visuales ‐
espaciales.
ENCEFALITIS HERPÉTICA
Este trastorno se desarrolla, en particular, en las estructuras orbitofrontales y
temporales mediales. Al parecer, el virus ingresa por los nervios olfatorios o los
trigéminos que inervan las meninges de la fosa craneal media y anterior.
Las secuelas
amnésicas por encefalitis herpética son semejantes a la amnesia hipocámpica;
derecho, son una forma de amnesia hipocámpica.
ORBITOFRONT
AL
CORTEX
AMNESIA FRONTAL
Un síndrome amnésico puro no es frecuente en caso de lesiones de los lóbulos frontales.
Por lo regular, además del síndrome amnésico, el paciente presenta defectos
atencionales que impiden una capacidad de almacenamiento adecuada.
En la fase aguda estos pacientes muestran confusión, con una
completa anosognosia de sus déficit amnésicos. Como secuelas crónicas de la amnesia, se
advierten cambios de comportamiento caracterizados por desinhibición y actitudes
antisociales.
DISMNESIAS
Las amnesias se refieren a un defecto en la
memoria, mientras que las denominadas
dismnesias implican una disfunción de la
misma. Entre de los trastornos en la función
de memoria se encuentran las dismnesias
paroxísticas, asociadas con la epilepsia y con
la paramnesia reduplicativa. Otro síndrome
paramnésico se advierte en el caso del
síndrome de Capgras, en el cual el paciente
cree que las personas, en especial las
cercanas a sí mismo, son impostores, y podría
interpretarse como una paramnesia
reduplicativa
GRACIAS
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