COLOSTOMÍA
Elaborado por: Dogli Raúl Iden Lanzas
Docente: Dr. Cairo Suarez
Asignatura: Cirugía
Managua, Agosto 2023
Definición
Es una abertura creada quirúrgicamente en el intestino grueso
(colon), a través de la pared abdominal, en el cual una parte del
colon o intestino grueso se hace pasar a través de esta abertura
formando un estoma.
Estoma:
La palabra “estoma” es de
origen griego y significa boca o
abertura.
Anatomía
Mide 1,5 m de largo.
Se extiende hacia arriba desde el
ciego y consta de colon ascendente,
transverso, descendente y
sigmoide.
Comprende:
El ciego, el apéndice, el recto y el
conducto anal.
Clasificación
Temporales
Duración
Clasificación: Permanentes
Localización Ubicación + Ostomía. Ej: en Ciego Cecostomía
Único o terminal, tipo Hartmann
Lateral o en asa, tipo wagensteen
Técnica Qx
Doble o en cañón de escopeta, tipo Devine o
Mikulicz
Tipos de colostomías
Colostomía doble o en
Colostomía Terminal Colostomía en asa tipo cañón de escopeta tipo
tipo Hartmann wangensteen Mikulicz
Indicaciones
Enfermedad diverticular Obstructiva
Estenosis de colon
Perforación de colon
Traumatismo de colon
Malformaciones anorrectales
Métodos de cuidado de Colostomia
Vaciar la bolsa varias veces por día disminuye el riesgo de goteo
Lavar la zona del estoma con agua tibia, una esponja, y jabón evitando frotar
Se absorbe con una toalla el exceso de agua en el estoma y alrededor
Comprobar integridad del estoma y proceder a colocar nueva bolsa recolectora
Se coloca el dispositivo recolector de abajo hacia arriba haciendo ligera presión
con un dedo sobre el adhesivo evitando pliegues y arrugas
Irrigación
Solo para colostomías descendente y sigmoideas
500 – 1500 ml
Lograr evacuaciones en intervalos regulares
Signo de alerta
Se debe acudir al médico cuando se observe:
Cólicos que duren más de 2 o 3 horas
Enrojecimiento
Irritabilidad local
Olor extraño severo que dure más de 1 semana
Cambios raros en la coloración o tamaño del estoma
Aumento de Temperatura de la piel circundante del estoma
Sangrado excesivo de la abertura del estoma
Complicaciones
Dehiscencia de Sutura
Hundimiento o Retracción
Prolapso + Ulceración
Eventración
Reacción al material de Sutura
Edema y Granuloma
Estenosis
Dehiscencia de Sutura Reacción al material de Sutura
Prolapso + Ulceración Estenosis
Hundimiento o Retracción Eventración
Edema y Granuloma
Bibliografía
American Cancer Society. ((1962-2005) ). Obtenido de American Cancer Society: Obtenido de:
www.cancer.org/cancer/acs-medical-content-and-news-staff.html
Edith Lenneberg, A. M. (2004). GUIA DE COLOSTOMIA. Estados Unidos: United Ostomy Association, Inc.