SECRETARIA DE EDUCACIÓN
SUBSECRETARIA DE EDUCACION ESTATAL
DIRECCIÓN DE EDUCACIÓN SUPERIOR
ESCUELA DE ENFERMERÍA “TAPACHULA”
CLAVE: 07ESU0022L
ESPECIALIDAD EN ENFERMERÍA MÉDICO QUIRÚRGICA
“CRANEOTOMÍA”
PRESENTAN:
ANIELA SAYURI MÉNDEZ VILLALOBOS.
GRADO Y GRUPO:
3°B
MATERIA:
ENFERMERÍA Y TÉCNICAS QUIRÚRGICAS ll.
DOCENTE:
DRA. AMELIA DÍAZ MARTÍNEZ.
TAPACHULA, CHIAPAS, 21 DE OCTUBRE DEL 2023.
“técnica quirúrgica de CRANEOTOMÍA”
Consiste en realizar un orificio en el cráneo para exponer el cerebro y las estructuras
endocraneanas.
Objetivo: Mostrar las estructuras endocraneanas.
Anatomía: El cráneo es la estructura protectora
que alberga al cerebro, se compone de 24 huesos,
conectados entre sí por una delgada membrana
denominada sutura.
Fisiopatología: HEMATOMA SUBDURAL, es
la colección de sangre en el espacio subdural.
Fisiopatología. Es causado por en un 50% por
traumatismos, craneoencefalicos severo.
“técnica quirúrgica de CRANEOTOMÍA”
Tipo de incisión: En forma de media luna.
Tipo de posición: Decúbito dorsal con rotación de cuello depende la afección.
Tipo de anestesia: Anestesia general.
Lencería quirúrgica: Bulto A (una sabana hendida, 4 campos sencillos, 2 sabanas de
pubis) y bulto B (una sabana de riñón, 4 batas, 4 compresas y 4 campos sencillos,
campos y batas.
Material de consumo: Hoja de bisturí # 10(2), hoja de bisturí # 20 (1), gasas com trama,
cotonoide y venda de 10 estéril.
Equipo y aparatos médicos: Electrocauterio, aspirador y maquina de anestesia
“técnica quirúrgica de CRANEOTOMÍA”
Material de sutura: Nylon 2/0 o 3/0, Vicryl 1/0, Prolene 4/0 y Seda a traumática del 2/0.
Instrumental: Set de cirugía general, set de Craneotomía, craneotomo, perforador
neumático, con broca iniciadora, mango de sierra Gigli, sierra Gigli.
6 pinzas de Backhaus.
1. Árbol de Hudson. 6 pinzas de Halsled.
2. Perforadores de broca de Raney. 6 pinzas Kelly.
3. Separador de Cushing. 6 pinzas Allis
4. Pinzas protectoras de duramadre. 2 pinzas de Rochester Pean.
5. Disectores Penfield núm.. 1, 2 y 3. 2 pinzas Rochester Oschner.
2 porta agujas Mayo y Mayo Hegar.
6. Pinchos para adulto.
2 pinzas de Forester.
7. Cucharilla de Volkmann. 2 Mangos de bisturí #3 y #4.
8. Pinzas para grapas de Raney 1 cánula Yankawer.
9. Gubia larga fina. 2 pinzas de Disección s/d y s/d.
10. Retractores de Yasargyl. 2 tijeras Mayo curva y recta.
l 1. Pinzas bipolares. 1 tijera Metzenbaum.
12. Cabezal de Mayfield. 1 tijera Cooper.
1charola de Mayo.
Perforadores de broca
de Raney
Cucharilla de Volkmann
Disectores Penfield
Pinzas
protectoras de
duramadre
“técnica quirúrgica de CRANEOTOMÍA”
ENFERMERA QUIRÚRGICA CIRUJANO
1. Vaso metálico con azul de metileno. 1. Traza línea de incisión.
2. Sabana de pubis, campos sencillos, porta 2. Delimita área operatoria.
agujas de Hegar con nylon 3/0, pinza disección
con dientes tijera de mayo recta, sabana
hendida, pinza de piel y campo, aspirador y
electrocauterio.
3. Gasa c/t, 1er bisturí # 4 con hoja 20. 3. Incisión de piel en forma de media luna.
4. 2do bisturí # 3 con hoja 10. 4. Profundiza incisión a Tejido celular
subcutáneo.
5. Pinza de Dandy o grapas de Raney montada 5. Hemostasia de vasos perforantes.
en porta grapas.
“técnica quirúrgica de CRANEOTOMÍA”
ENFERMERA QUIRÚRGICA CIRUJANO
6. Elevador de periostio Cushing, legra, pinza Allis, gasa 6. Disección subperióstica de colgajo incluyendo
húmeda, aspirador, ligas y coagulación bipolar. musculo.
7. Perforador neumático con broca iniciadora, cera para 7. Trepanaciones.
hueso, cucharilla para hueso, jeringa asepto con solución
salina, disector Penfiield.
8. Guía de sierra Gigli, sierra Gigli, o craneotomo. 8. Se unen los trépanos y se retira colgajo óseo.
9. Neumático con fresa fina y perforador con broca fina 9. Perforación para fijación.
de 3.5 mm, pinza guía de perforación, jeringa asepto con
solución fisiológica, tubo de aspiración.
10. Porta agujas de Hegar con seda atraumática del 1, 10. Sutura de referencia para colocación posterior de
pinza de disección con dientes, tijera de mayo recta, colgajo óseo.
pinza Kelly para referenciar.
“técnica quirúrgica de CRANEOTOMÍA”
ENFERMERA QUIRÚRGICA CIRUJANO
11. Pinza de bayoneta, cotonoide húmedo. 11. Protección de duramadre.
12. Mango de bisturí # 7 con hoja 10, pinza de 12. . Incide duramadre.
Potts con dientes, cotonoides húmedos, tijera de
Metzenbaum Penfiield # 4.
13. Lo necesario de acuerdo al objetivo de la 13. Evacuación de hematoma, resección de
cirugía. tumor, toma de biopsia, aspirado de secreción
purulenta o clipaje de aneurisma.
14. Porta agujas de Hegar con Prolene 4/0, pinza 14. Cierre de duramadre de colgajo óseo.
de Potts con dientes, tijera de mayo recta y
colgajo óseo.
15. Tijera de mayo recta, pinza Kelly y colgajo. 15. Colocación de colgajo óseo.
“técnica quirúrgica de CRANEOTOMÍA”
ENFERMERA QUIRÚRGICA CIRUJANO
16. Porta agujas de Hegar con Vicryl del 1, 16. Cierre de musculo y Galea.
pinza de disección con dientes, tijera de mayo
recta.
17. Porta agujas de Hegar con Vicryl 1, pinza de 17. Colocación de drenaje.
disección con dientes, tijera de mayo.
18. Porta agujas de Hegar con Vicryl 1, pinza de 18. Sutura de cuero cabelludo.
disección con dientes, tijera de mayo.
19. Gasa húmeda, gasa seca. 19. Lavado de herida quirúrgica.
20. Apósito, venda elástica de 10 cm. 20. Colocación de apósito y fijación.
