PRIMEROS AUXILIOS
CAP RUBEN OMAR SOSA
Asistente Prehospitalario
PARAMEDICO DE COMBATE
PRIMEROS AUXILIOS
Definición
Tratamiento inmediato y provisorio que se
brinda a las personas en caso de accidente o
enfermedad hasta que se lo traslade a un
centro medico para su tratamiento definitivo.
PRIMEROS AUXILIOS
Objetivos:
• Proteger la vida
• Evitarle un daño mayor
• Evitar complicaciones
• Reducir el dolor y sufrimiento
• Mejorar las condiciones del accidentado antes
de recibir atención médica
CLASIFICACIÓN DE ACCIDENTES
Accidentes del hogar o domésticos
Accidentes del trabajo
Accidentes de tránsito
Normas Generales Para
Prestar Primeros Auxilios
• Conserve la tranquilidad para actuar con serenidad y rapidez.
• No se retire del lado de la víctima; si está solo, solicite ayuda.
• No mover al lesionado para evitar lesiones más graves.
• Examinar al herido (evaluación primaria y secundaria).
• Tranquilizar al herido, brindar confianza.
• Mantener caliente a la víctima.
• Avisar al personal de urgencia llamando al Bomberos 119 o
SEMA 165
• Jamás dar medicamentos, esta es responsabilidad exclusiva
del médico.
OBJETIVOS DEL PRIMER INTERVINIENTE
¿QUE HACER?
PROTEGER
Seguridad propia (EPP)
Evaluar el entorno
Liderar en la escena
Prevenir la agravación o repetición
del accidente.
AVISAR
De aviso a la central de Bomberos (119)
SEMA (165) para que mande la
ambulancia.
Explique lo ha sucedido.
Indique con precisión el lugar donde se ha
producido.
Problemas de acceso que pueda tener para
llegar.
Número aproximado de heridos.
Situación aparente de gravedad.
SOCORRER
Evaluación Primaria
Proceso ordenado para detectar y controlar los
problemas que amenacen la vida del paciente a
corto plazo.
Valorar conciencia
Esta consciente o inconsciente
A Permeabilidad de la vía aérea
Consciente = vía aérea permeable
Inconsciente = no segura vía aérea
permeable
(síndrome asfíctico) Maniobra Frente-Mentón
B Valorar la respiración
Utilizamos el método M.E.S.
Mirar: Los movimientos del tórax.
Escuchar: La salida de aire de los pulmones.
Sentir: En la mejilla la brisa del aire que sale por la boca y nariz.
• En caso de duda: iniciar “RCP”
C Valorar la circulación y control de
hemorragias masivas
• Comprobar el pulso
• Buscar heridas sangrantes
Evaluación Secundaria
La evaluación secundaria es la exploración
sistemática de cabeza a pies, en busca de:
Deformidad
Contusiones
Heridas
Quemaduras
Edema
Sensibilidad al tacto
Hemorragias
Crepitación ósea
Posición lateral de seguridad
PLS
Es una medida básica de primeros auxilios, consiste en
colocar de lado al accidentado inconsciente pero que
respira, para evitar la aspiración de vómito u otras
secreciones.
Nunca debe colocarse de lado a una persona que se
sospecha lesión de columna o cuello.
REANIMACION CEREBRO
CARDIOPULMONAR
RCP
RCP
• Colocar al paciente sobre una superficie dura.
• Localizar el tercio medio del esternón.
• Colocar el talón de nuestra mano sobre él
• La otra mano se apoyará de la misma forma
sobre la que contacta con el tórax
RCP
• Ejerceremos compresión directa sobre el tórax,
consiguiendo que se deprima unos 4 ó 5 cm.
• El masaje cardiaco siempre irá acompañado de
la respiración boca-boca, se realizará con el
siguiente ritmo:
30 Compresiones 2 Insuflaciones
HERIDAS
¿Que debemos hacer?
Ubicar la herida y retirar la ropa de la zona afectada.
Lavado de manos: Evitar tocar la herida con los
dedos.
Lavar la herida con agua limpia.
Realizar una curación simple
HERIDAS
Herida cerrada
CONTUSIONES: Salida de
sangre internamente debido a
que la piel no se rompe, la
sangre fluye por entre los
tejidos causando un
hematoma, que cambia de
color.
HERIDAS
Medidas de atención
• Evalúe signos vitales
• Busque deformidades o hinchazones
• Evalúe posibles fracturas
• Evalúe dolor
• En abdomen observe rigidez, si hay sangramiento
en la boca o nariz
• Traslade
HERIDAS
Herida abierta
• Abrasivas: Son conocidas como “raspaduras”. Se
deben a heridas abiertas menores, generalmente
dolorosas. El mayor riesgo es la contaminación e
infección de la herida.
• Punzantes: Los objetos punzantes separan la piel y
continúan su trayecto dañando todos los tejidos que
atraviesan. Esta puede ser penetrante (profunda), o
perforante. (con orificio de entrada y salida como por
ejemplo bala)
• Avulsión: Involucran el desgarro o el desprendimiento
de una parte de la piel, ejemplo: desgarro de una oreja.
HERIDAS
• Cortante: Los objetos cortantes
separan la piel y continúan su
trayecto dañando todos los
tejidos que atraviesan.
• Amputación: Es la pérdida de
una parte del cuerpo o de una
extremidad.
Medidas de atención
• Descubra la piel cortando la ropa
• Lave la herida con abundante
agua corriente limpia o suero
• Cubra la herida con apósito
¿ Qué NO debemos hacer?
Cuando la herida es producida por puñales,
vidrios, cuchillo, etc. NO LO RETIRES,
inmoviliza la zona para evitar daños mayores.
No pongas en la herida borra de café, sal,
crema dental, porque puede infectarla
No aplicar medicamentos (antibióticos en polvo,
sulfas, pomadas) pueden producir reacciones
alérgicas.
HEMORRAGIAS
DEFINICIÓN:
Es la salida de sangre en escasa o abundante
cantidad por la ruptura de un vaso sanguíneo.
CLASIFICACIÓN:
A) Según el vaso comprometido: Capilar,
venosa y arterial.
B) Según su ubicación: Interna y externa
HEMORRAGIA
Características del sangrado
Capilar
• Sangre roja menos brillante que la arterial. Flujo lento.
Venoso
• Sangre roja oscura.
• Salida de sangre en forma continua.
• La cantidad depende del tamaño de la vena.
Arterial
• Sangre roja brillante.
• Sale en forma pulsátil (intermitente) y con fuerza. Es la
más grave
EPISTAXIS: Sangrado de la nariz
¿Qué hacer?
1. Se hace sentar al paciente
2. Inclina al paciente hacia adelante levemente,
para evitar que la sangre sea tragada
3. Colocar tapones; empapados en vaselina sin
aroma, para evitar arrastrar el coágulo.
LESIONES OSTEOARTICULARES
Se denominan así a las lesiones de huesos y
articulaciones. Las lesiones Osteoarticulares se
clasifican en:
• Distensiones musculares
• Esguinces
• Luxaciones
• Fracturas
Frente a la sospecha de algún tipo de estas lesiones,
trátela como si fuera fractura para evitar daños mayores.
DISTENSIONES MUSCULARES
Estiramiento de un músculo o tendón, que provoca
dolor al tratar de realizar movimientos.
Síntomas
• Dolor local.
• Calambres de la zona afectada.
• Limitación progresiva de los movimientos
Medidas de atención
• Reposo.
• Coloque de inmediato frío, en la zona lesionada.
• Traslado.
ESGUINCE
Afecta a los ligamentos produciendo estiramiento y /o
ruptura.
Síntomas
• Dolor intenso.
• Aumento de volumen.
• Pequeños moretones.
• Impotencia funcional.
Medidas de atención
• Reposo.
• Coloque de inmediato frío, en la zona lesionada.
• Traslado.
LUXACIÓN
Se habla de luxación cuando las superficies articulares
pierden contacto normal entre ellas. Es la salida de un
hueso de su cavidad articular.
Síntomas
• Dolor intenso que puede ir en aumento por
compresión de nervios.
• Deformación de la articulación.
• Aumento de volumen.
• Impotencia funcional.
• A veces equimosis.
LUXACIÓN
Medidas de atención
• Acueste y tranquilice al lesionado.
• Valore al accidentado
• Descubra el miembro afectado.
• Inmovilice la articulación en la misma
posición en que se encuentra.
• Traslade del lesionado.
FRACTURAS
Una fractura es la ruptura de una
estructura ósea.
Clasificación:
Según la forma:
– Completas e Incompletas
Según el compromiso de la piel:
– Cerradas y abiertas
SINTOMAS Y SIGNOS
Deformidad
Hinchada o angulada.
Sensibilidad alterada
Muy dolorosa e intocable.
Crepitación
Si el paciente se mueve se escucha un sonido
áspero, similar al sonido de arrugar un papel. NO
provocar este sonido puede dañar nervios y vasos
sanguíneos.
SINTOMAS Y SIGNOS
Hinchazón y cambio de color
Inflamación y presencia de un moretón (equimosis).
Impotencia funcional
No puede mover la extremidad afectada, o lo hace
con mucha dificultad y dolor.
Dolor
En el lugar de la lesión.
Fragmentos expuestos
En las fracturas abiertas los fragmentos de huesos
pueden quedar expuestos.
QUE DEBEMOS HACER?
• Acueste y tranquilice al lesionado, dejándolo en reposo en
posición cómoda. Descubra el miembro afectado y
examínelo.
• Evalúe la extremidad (color, temperatura, presencia de
pulso)
• Inmovilice la extremidad por medio de tablillas (cartón,
madera o cualquier objeto semejante) colóquelas a ambos
lados del miembro fracturado, debiendo sobrepasar las
dos articulaciones más próximas a la lesión).
• En fractura expuesta, comprima, cubra con paño limpio, no
intente alinear la extremidad.
• Traslado urgente.
FRACTURAS ABIERTAS:
QUE DEBEMOS HACER?
Manejo de la fractura expuesta
TRASLADO DE LESIONADOS
INMOVILIZACIÓN
INTOXICACIONES
• Accidental como ejemplo alimentos en mal estado.
• Profesional como ejemplo manipulación de
productos químicos.
• Intencional como ejemplo suicidios, homicidios,
aborto.
• Socio cultural como el alcoholismo y la
drogadicción.
• Contaminación ambiental como los desechos de
las industrias.
Las intoxicaciones ya sean accidentales o
provocadas, constituyen un problema frecuente
en el país.
En niños habitualmente son accidentales.
Contrariamente, en adultos. Las intoxicaciones
se deben a ingesta deliberada con fines
suicidas.
Con fines didácticos se han clasificado las
intoxicaciones según la vía de ingreso, del tóxico
al organismo. Así tenemos: Por contacto
dérmico, ingestión y aspiración.
INTOXICACIONES Y ENVENENAMIENTOS
• Buscar signos vitales (pulso radial o carotideo).
• Mantención de la vía aérea permeable.
• Evaluación neurológica (nivel de conciencia).
• Tamaño de las pupilas y reacción a la luz.
• La boca debe ser examinada en búsqueda de
quemaduras o restos de material tóxico.
INTOXICACIÓN POR MONÓXIDO DE CARBONO
El monóxido de carbono es producido por la
combustión incompleta del carbón.
Síntomas
• Cefalea - polipnea leve - nausea - irritabilidad - dolor
torácico - confusión mental - cianosis - inconsciencia
y muerte si la exposición es de 1 hora o más
Medidas de atención
• Remueva víctima de lugar, arrastrándola.
• Abra ventanas.
• Traslade servicio de urgencia.
QUEMADURAS
Lesión celular (trauma) producido por la
transferencia de energía que destruye las
células, tejidos y órganos de acuerdo a su
profundidad .
Las quemaduras pueden ser
causadas por:
• Calor: Explosión, fuego
(más comunes).
• Electricidad: Cables y
aparatos eléctricos y Rayos.
• Sustancias químicas:
Ácidos, bases, etc.
• Radiación: Solar y
compuestos radiactivos.
Quemaduras de Primer Grado
Son leves, tienen
efectos como
enrojecimiento de la
piel y decoloración,
dolor, sin ampollas.
Son causadas por el
sol, objetos calientes,
el agua, vapor, etc.
Que hacer
[Link] al paciente
2. Aplicar agua fría sobre
la lesión
3. Se puede administrar
analgésicos
(paracetamol)
4. Dar de tomar muchos
líquidos.
5. No coloques barro,
borra de café, pasta
dental.
Quemaduras de Segundo Grado
Son un poco más
profundas que las de
Primer Grado, hay
ampollas, enrojecimiento
de la piel, hinchazón, son
causadas por líquidos
calientes, gasolina u otras
sustancias ardiendo.
Que hacer
El tratamiento es casi
el mismo que el de
las quemaduras de
Primer Grado, meter
en agua fría la zona
afectada, las
ampollas no se deben
reventar y además se
deben cubrir con un
apósito limpio o gasa
vaselinada
Quemaduras de Tercer Grado
Son las quemaduras
que llegan a afectar los
nervios del cuerpo, es
decir, las quemaduras
son muy profundas.
Gracias a que las
quemaduras afectan los
nervios, la persona ni
siquiera puede sentir el
accidente, ya que los
nervios están
totalmente desechos.
Que hacer
Si la víctima está en
llamas, se debe
apagar, dando vueltas
sobre el suelo y
enrollarlo con una
sábana o algo
parecido.
Referir lo mas pronto
posible a un centro de
salud
Recuerde
Las reglas generales para toda quemadura
son las siguientes:
No quitar pedazos de tela adheridos a
la piel.
No reventar las ampollas
No usar antisépticos en aerosol, ni
remedios caseros.
No hacer presión sobre las áreas
quemadas.
OVACE
• Obstrucción. Impide que el oxígeno llegue
• a los pulmones provocando
Vía.
la pérdida de conciencia.
• Aérea. Generalmente está causada
• Cuerpo. por la existencia de un
• cuerpo extraño en las vías
Extraño.
respiratorias
(atragantamiento).
Procedimiento en obstrucción de la vía aérea en adultos
Obstrucción parcial de la vía aérea Víctima Consciente:
• Puede hablar, toser y respirar, ¡No intervenga! Al toser
fuertemente eliminará el cuerpo extraño.
Obstrucción completa de la vía aérea
• Víctima Consciente, No podrá hablar, toser ni respirar:
• Aplique 5 compresiones abdominales o torácicas con una
mano empuñada y la otra sobre ella.
• Repita la acción hasta que la víctima logre eliminar el
cuerpo extraño.
Actuar rápidamente:
1. Colocarse detrás de la víctima
rodeándola con los brazos.
2. Cerrar una mano y colocarla entre
ombligo y esternón.
3. Cogerse el puño con la otra mano.
4. Realizar una fuerte presión hacia
adentro y hacia arriba, repitiendo
de 6 a 8 veces.
-
-
CONVULSIONES
Las convulsiones son contracciones musculares
repetidas e involuntarias debidas a una descarga
neuronal sincrónica, con pérdida del conocimiento.
Tienen múltiples causas tales como: accidente
vascular cerebral, tumores, traumatismos,
parasitosis, intoxicaciones, epilepsia, entre otras.
EPILEPSIA
• Es una enfermedad crónica de tendencia hereditaria, se
caracteriza por presentar cada cierto tiempo ataques
epilépticos.
Signos y síntomas:
• Crisis previa, “Aura”, alucinaciones
• Grito inicial y pérdida brusca de consciencia
• Fase tónica: contracción intensa y generalizada
asociada con paro respiratorio
• Fase clónica: sacudidas generalizadas,
hipersalivación, relajación esfínteres, peligro
lengua... “espuma”
• Periodo postconvulsivo: Despierta confuso,
desorientado, dolorido, no recuerda nada.
QUE DEBEMOS HACER
• No sujetar a la victima
• Dejar a la victima en el suelo
• Proteger para evitar lesiones: Colocar objeto entre
dientes, evitar que se muerda la lengua
• Aflojar la ropa de cuello y abdomen
• No sujetes sus extremidades, porque podría
provocar una fractura.
• Controla el tiempo que dura la convulsión para
informar al médico o personal de salud.
• Abriga a la víctima con frazadas
• Colocar en PLS tras la convulsión
• Permanecer alerta por si vomita (evitar reflujo)
CONVULSION FEBRIL
• Elevación de la temperatura
superior a 38º
• Preocupantes por encima de 41 º
• Frecuente entre 6 meses y 6
años de vida
CONVULSION FEBRIL Que debemos hacer?
• Mantener permeabilidad de
Vía Aérea
• Bajar la temperatura por
medios físicos:
• Envolver en sabanas/toallas
empapadas con agua tibia
• Introducir en bañera de agua
tibia si la fiebre persiste
NO USAR PAÑOS DE
ALCOHOL
GOLPE DE CALOR
• Síntomas:
Temperatura alta
Piernas y brazos con movimientos sin control
Temperatura corporal elevada
Piel caliente, húmeda o seca y enrojecida.
Dolor de cabeza, visión borrosa. Nauseas, vómitos.
Alteraciones de la consciencia, convulsiones.
Pulso rápido y débil.
Respiración rápida y superficial.
ANTE TODO SALVAR VIDAS Y BIENES