Enfermedad Cerebrovascular
Integrantes:
IPG. Victoria Ventura
IPG. Glendy Díaz
Enfermedad cerebrovascular
Las enfermedades cerebrovasculares (ECV) o ictus
están causadas por un trastorno circulatorio
cerebral que ocasiona una alteración transitoria o
definitiva del funcionamiento de una o varias partes
del encéfalo.
El resultado después de un ECV depende del
alcance y sitio dañado en el cerebro, también de la
edad del paciente y el estado previo del paciente-
Epidemiología
Clasificación
Ecv isquémicos Ecv hemorrágicos
• Ataque isquémico Hemorragia Parenquimatosa.
transitorio.
Hemorragia subaracnoidea.
• Déficit neurológico
isquémico reversible. Hemorragia epidural.
• Ictus establecido. Hematoma subdural.
ENFERMEDAD
CEREBROVASCULAR
ISQUÉMICA
Factores de riesgo
Modificables No modificables
HTA. Edad.
DM. Antecedentes familiares.
Tabaquismo, alcoholismo. Sexo.
Obesidad, sedentarismo. Raza.
Dislipidemias. Evento cerebro vascular previo.
Etiología
Trastornos vasculares Trastornos cardíacos Trastornos hematológicos
Ateroesclerosis Fibrilación auricular Trombocitosis
Infarto agudo al miocardio
Arteritis de células gigantes Policitemia
con trombo intramural
Poliarteritis nodosa Miocardiopatía dilatada Drepanocitosis
LES Endocarditis infecciosa Leucocitosis
Válvulas cardiacas Otros estados de
Displasia fibromuscular
protésicas hipercoagulabilidad
Manifestaciones clínicas
Deterioro Incontinencia Parálisis Déficit motor y
neurologico focal fecal y urinaria contralateral a la sensitivo
lesión
De inicio súbito y Se asocian
depende de la Afectación de la Afectación de la
arteria cerebral arteria cerebral mayormente a la
topografía cerebral afectación de la
hay afectación anterior. anterior.
arteria cerebral
clínica. media.
Métodos diagnósticos
ESCALA DE
CINCINNATI
ECO DOPPLER
CAROTIDEO
TAC VERTEBRAL
CEREBRAL
ARTERIOGRAFÍA
RESONANCIA CEREBRAL
MAGNÉTICA
ESCALA APLICABLE
EN EL MEDIO
EXTRAHOSPITALARIO
Tratamiento
Medidas generales y Profilaxis de
Manejo de la presión
control de signos trombosis venosa
arterial
vitales periférica
Antiagregantes
Movilización plaquetarios (Iniciar
temprana 24hrs después en caso
de trombólisis)
ENFERMEDAD
CEREBROVASCULAR
HEMORRÁGICA
Hemorragia Cerebral
La hemorragia intracerebral suele
ser el resultado de la rotura de una
pequeña arteria arterioesclerótica
que se ha debilitado, primariamente
por la hipertensión arterial.
Estas hemorragias suelen ser
grandes, únicas y catastróficas.
Factores de riesgo
Modificables No modificables
HTA Edad
DM mal tratada Antecedentes familiares
Obesidad, dislipidemia, sedentarismo Raza
Etiología
Traumatismos
Aneurismas arteriales del
craneoencefálicos.
Polígono de Willis.
Discrasias sanguíneas.
Malformaciones
arteriovenosas Tumores cerebrales.
Vasculitis Uso de cocaína.
Manifestaciones clínicas
Cefalea de inicio Pérdida de la Crisis focales y
súbito. conciencia. generalizadas.
Delirio.
Desviación ocular Respiración
conjugada u estertorosa, pupilas
oftalmoplejía. puntiformes.
Diagnóstico
Escala de Glasgow. TAC cerebral.
Resonancia
magnética.
• Hematología Completa. Angiografia por
• Glicemia. cateterismo.
• Creatinina. Punción lumbar.
• Gasometría.
Escala de
Hunt y Hess
Tratamiento
OBJETIVOS:
1. Reducir la Presión Intracraneal.
2. Evitar complicaciones.
Tx de HAS si es Manejo de PIC: Mantener Osm Evitar
>220 mmHg. manitol 15% sérica a 300- 320 hipovolemia
(100-150 cc a mOsm/kg
goteo libre)
Todos esos sueños que
tienes, han llegado a ti
porque tienes el
potencial para
alcanzarlos.
APRENDE A
