Actuación de enfermería ante accidentes con
múltiplesvíctimas y catástrofes. Definición y
tipo de catástrofes.
Triaje: clasificación de pacientes.
MAG. KARIN PEREYRA VIVAR
Interés
¿Siestá situación se
da en la realidad, que
harías tú?
[Link]
LOGRO DE LA SESIÓN
Al término de la sesión de aprendizaje, el estudiante realiza
una infografía del triaje stat.
TRIAJE START
• El triage START, siglas de Simple Triage And Rapid Treatment,
o lo que es lo mismo, triage simple y tratamiento rápido, es uno
de los métodos de clasificación de heridos más habituales en
los servicios de emergencias
Asigna la prioridad de la asistencia en función del estado de funciones
vitales básicas del herido, valorando 4 aspectos:
Marcha.
Respiración.
Circulación (pulso radial o relleno capilar).
Estado Mental.
Las únicas técnicas permitidas durante este triage son las llamadas
"maniobras salvadoras", es decir:
Apertura de vía aérea.
Taponar hemorragias.
Es un método rápido y sencillo, que permite clasificar a la víctima en
aproximadamente 30 segundos. Durante el triage, no se sugieren ni
ordenan otros tratamientos.
[Link]
[Link]
TRABAJO INDIVIDUAL:
Mira atentamente el video
[Link] 1:
QUE SIGNIFICA TRIAJE STRAT
2: CUANTO TIEMPO TIENES PARA REALIZAR
EL TRIAJE DE
PACIENTES EN ACCIDENTES CON MUTIPLES
VICTIMAS
3: QUE SIGNIFICA EL COLOR VERDE
4: QUE SIGNIFICA EL COLOR
AMARILLO
5: QUE SIGNIFICA EL COLOR ROJO
6: QUE SIGNIFICA EL COLOR NEGRO
7: QUE SIGNIFICA EL COLOR AZUL
8: QUE ES LA MANIOBRA SALVADORA
ES Aprendizaje
RA
PPT evidenciado
TRABAJO EN
EQUIPO
El estudiante elabora un organizador grafico donde realiza el triaje pre hospitalario en
un caso; mostrando conocimiento, análisis, creatividad y trabajo en equipo.
CASO
Son las 19 horas del Viernes Santo, alertan de un accidente de tráfico a 20 kilómetros de Jaén en el que
hay 3 vehículos implicados. Conforme nosvamos acercando al lugar nos informan que seremos nosotros el primer
recurso en llegar al lugar.
Clasifica a los pacientes con las tarjetas de color según la prioridad con la que las atenderías.
En la escena nos encontramos lo siguiente:
A. Hombre de unos 40 años caminando gritando ¡ ayuda !!
B. Mujer joven tendida en el arcén en prono. Consciente. Ventilación espontánea.
Herida penetrante en abdomen, sangra. FC 140 lpm.
Aprendizaje evidenciado
C. Sentado en el arcén hay un señor de 70 años, ansioso, repite continuamente que qué ha pasado, con
deformidad e impotencia funcional de miembro inferior.
D. En la carretera tumbado un joven. No respira, no pulso. Midriasis bilateral.
E. Atrapada por tercio medio muslo izquierdo una señora de 60 años. Bradipnea, muy
confusa. FC 30 lpm. Relleno capilar retardado.
F. En el exterior del vehículo. De pie, con la mirada perdida una chica joven. No heridas visibles. Respira
espontáneamente.
G. Atrapado sobre el volante un joven de unos 25 años. Inconsciente. No respira. FC 50
lpm. Cianótico.
H. Tendido en los asientos traseros de uno de los coches un niño de 13 años. Inconsciente. Ventila
espontáneamente. FC 130 lpm. Pulso radial débil.
Aprendizaje evidenciado
I. Dama de 17 años que se encuentra inconsciente, con respuesta limitada a estímulos externos
dolorosos intensos, en apnea intermitente. Presenta varias heridas en la cabeza y sus
constantes son: PA=90 mmHg y FC = 100 lpm.
J. Varón de 19 años con múltiples abrasiones y heridas no profundas; presenta deformidad en
el fémur derecho y aplastamiento de la mano izquierda. Está alerta, con PA de 90 mmHg y
FC de 103 lpm. El relleno capilar es de 2
segundos.
TRABAJO DOMICILIARIO
• HACER UNA INFOGRAFIA SOBRE TRIAJE STAR
REFERENCIAS
• CABRERA. R. PEÑALVER. C. (2009). Tratado de urgencias en
medicina.
Madrid. España. Grupo Aula Médica.
• JIMÉNEZ. M. (2010). Medicina de urgencias y emergencias. Guía diagnóstica y
protocolos de actuación. Barcelona. España. Gráficas Muriel.
• ABAD. F. Y COLAB. (2013). Manual y procedimientos de enfermería SUMMA
112. Madrid. España. Publica Madrid.
• VELASCO. M Y COLAB. (2010). Manual de emergencias médicas. Guía para
enfermeros y paramédicos. Madrid. España. Equipo Cultural.
• GELPI. F. (2015). Aspectos destacados de la actualización de las guías de la
AHA para RCP y ACE de [Link]. EEUU.
