SALUD PUBLICA
Introducció
n
LA SALUD PÚBLICA (Winslow, ) es la ciencia y el arte de prevenir las enfermedades,
prolongar la vida, fomentar la salud y la eficiencia física y mental, mediante el
esfuerzo organizado de la comunidad para:
1) El saneamiento del medio
2) El control de las enfermedades transmisibles
3) La educación de los individuos en los principios de la higiene personal
4) La organización de los servicios médicos y de enfermería para el diagnóstico
y el tratamiento preventivo de las enfermedades
5) El desarrollo de los mecanismos sociales que aseguren a todas las personas
un nivel de vida adecuado para la conservación de la salud, organizando
estos beneficios de tal modo que cada individuo esté en condiciones de
gozar de su derecho natural a la salud y a la longevidad.
Definición de salud pública
(OPS)
La Salud Pública es el esfuerzo organizado de la
sociedad, principalmente a través de sus
instituciones de carácter público, para mejorar,
promover, proteger y restaurar la salud de las
poblaciones por medio de actuaciones de alcance
colectivo.
Objeto de Estudio de la
Salud Pública
La salud de las poblaciones humanas, que
encargada de la seenfermedad, la
prevenir
discapacidad, prolongar la vida, fomentar la salud
físic a y mental, mediante los esfuerzos organizados
de la comunidad, para el saneamiento del
ambiente y desarrollo de la maquinaria social, para
afrontar los problemas de salud y mantener un nivel
de vida adecuado.
Disciplinas que integran la Salud
Pública
• Ingeniería Sanitaria • Demografía
• Psicología • Estadística
• Veterinaria • Ingeniería de
• Economía Sistemas
• Medicina
• Administración en
Salud • Biología
• Antropología • Ciencia Política
• Sociología • Ecología
• Ciencias de la Salud
FUNCIONES
ESCENCIALES DE LA
SALU PÚBLICA
1. Monitoreo y análisis de la
situación de salud de la
población
ACCIONES Y ESTRATEGIAS
• Evaluar el estado de salud a nivel nacional, estatal, y
regional.
• Identificar desigualdades y sus determinantes en riesgos,
daños y en el acce so a los servicios de salud.
• Identificar y caracterizar grupos vulnerables.
• Analizar tendencias en lo indicadores básicos de salud .
• Identificar riesgos y tendencias en la demanda de servicios de
salud.
• Evaluar la c alidad y oportunidad con que se
genera las
estadísticas vitales y sistemáticas de eventos de salud
• Evaluar el desempeño de los servicios de salud personal y no
personales.
• Desarrollo de tecnología, experiencia y métodos para el
manejo, interpretación y comunicación de la información a
los responsables de la salud public a .
• Formar recursos humanos para la captura proceso y análisis
de información en salud.
Análisis de la situación de salud
(ASIS)
• Representa un conjunto de métodos analítico-sintéticos
que sirve para apoyar y orientarla toma de decisiones
en salud publica.
• Se utilizan para responder a diversos propósitos o
necesidades de información e intervención en
situaciones especificas de la salud publica
• Incluye los problemas de medición de las necesidades
insatisfechas de atención a la salud, así como a la
identificación de las prioridades de salud de los
distintos grupos humanos.
PROPÓSITOS GENERALES
DEL ASIS
Medir el perfil de salud y las brechas existentes para el acceso a
la atención, incluyendo el monitoreo de desigualdades de salud
de los distintos grupos sociales de acuerdo con su vulnerabilidad
Facilitar la identificación de prioridades de salud y evaluar
sus necesidades insatisfechas y la atención medica
Apoyar la formulación de políticas y estrategias de promoción para
la salud, prevención control de enfermedades y la evaluación de
su pertinencia así co mo la eficienc ia.
Apoyar la construcción de escenarios prospectivos de salud
.
PROPÓSITOS ESPECÍFICOS
DEL ASIS
Definición del perfil diferencial de la salud de la población por
parámetros de equidad.
• Determinación de tendencias de salud poblacional y de
brechas entre grupos sociales
Determinación de desigualdades de salud entre grupos sociales
• Determinación de necesidades insatisfechas de salud y acceso
a servicios
Identificación de grupos, áreas y poblaciones criticas de salud
poblacional
Identificación de prioridades de acciones y programas de salud
pública
Evaluación del impacto de los programas y servicios de salud
pública
Evaluación de la efectividad de intervenciones servicios y
programas
Identificación de escenarios y formulación de políticas de
salud
RELACIÓN DEL ASIS CON EL
CICLO DE PLANEACIÓN EN
SALUD PÚBLICA
Definir
Reorganiza
r la política
respuesta /visión
Evaluar
Identificar
resultado
s necesidades
efectos e de salud
impactos
Definir
Movilizar y prioridade
asignar s de
recursos salud
Definir
Definir objetivos
ac tividade o metas
s de salud
Objetivo
Conseguir un impacto positivo de salud con
especial atención a la reducción de las
inequidades generadas en torno al problema
que se pretende resolver.
2. Vigilancia de salud pública,
investigación y control de riesgos y daños
en salud públic a
ACCIONES Y ESTRATEGIAS
• Detectar e investigar brotes epidémicos o patrones anormales en la ocurrencia de enfermedades infecciosas y no
infecciosas de lesiones internacionales y no internacionales y de exposición a sustancias toxicas o agentes
ambientales nocivos para la salud.
• Estudiar tendencias en la aparición y distribución de las enfermedades sujetas a vigilancia y
detectar nuevos problemas de salud
• Responder con oportunidad para el control de epidemias y problemas emergentes de salud
• Evaluar programas de salud pública sobre el control y prevención de enfermedades
• Detectar y diagnosticar y tratar casos de relevancia epidemiológica
• Mantener laboratorios de salud pública para la vigilancia epidemiológica y para la identificación y
el control de amenazas emergentes para la salud
• Implementar acciones para mejorar y modernizar los sistemas de vigilancia epidemiológica
• Cumplir con lo establecido en el reglamento internacional.
3. Promoción a la
salud
ACCIONES Y ESTRATEGIAS
• Impulsar políticas publicas saludables
• Promover entornos que apoyen a la salud de las personas y
comunidades las
• Fortalecer la acción comunitaria para la salud
• Desarrollar habilidades personales
• Incrementar la capacidad de la comunidad empoderamiento de
los individuos
• Promover la responsabilidad social para la salud
• Incrementar las inversiones para el desarrollo de la salud
3. Promoción a la
salud
ACCIONES Y ESTRATEGIAS
• Garantizar una infraestructura para la promoción de la salud
• Desarrollo de programas para reducir riesgos y daños
a la salud
que cuenten con una activa participación ciudadana
• Implementar ac c iones dirigidas a que la c iudadanía conozca
sus derechos en salud
• Promover la colaboración a ctiva personal de los
servic ios de salud en desarrollo de programas
educativos.
4. Participación social y
empoderamiento de los ciudadanos
en salud
ACCIONES Y ESTRATEGIAS
• Participación de la comunidad organizada en programas de
prevención, diagnostico, tratamiento y rehabilitación.
• Construcción de alianzas con la sociedad civil para promover
ambientes que
favorezcan la vida saludable.
• Constitución de redes y alianzas con la sociedad organizada para la
promoción social.
• Influencia comunitaria en las decisiones que afecten a su salud y acceso a
servicios
adecuados de salud pública.
4. Participación social y
empoderamiento de los ciudadanos
en salud
ACCIONES Y ESTRATEGIAS
• Información y defensa ante las autoridades gubernamentales en materia de
prioridades de salud.
• Facilitación de la participación de la comunidad organizada en programas de
prevención, diagnostico y tratamiento y rehabilitación de la salud.
• Construcción de alianzas intersectoriales con la sociedad civil que permitan
utilizar todo el capital humano y los recursos materiales disponibles para el
mejoramiento del estado de salud de la población y la promoción de
ambientes saludables.
• Identificación de los recursos comunitarios que colaboren en las acciones de
salud publica .
5. Desarrollo de políticas,
planes y capacidad de
gestión
ACCIONES Y ESTRATEGIAS
• Políticas de salud pública coherentes con el contexto político y
económico.
• Planificación estratégica nacional y apoyo a la planificación en los niveles
subnacionales.
• Definición y perfeccionamiento de los objetivos de la salud publica.
• Desarrollo de códigos, regulaciones y leyes que guíen la practica de la
salud
pública.
5. Desarrollo de políticas,
planes y capacidad de
gestión
ACCIONES Y ESTRATEGIAS
• Desarrollo y fiscalizac ión de normas dirigidas al c ontrol de los
riesgos de salud ambiental.
• Definición de objetivos y prioridades del sistemas nacional de salud
• Diseño, implantación y evaluación de programas para enfrentar problemas de
salud poblacionales.
• Competencias para la toma de decisiones basadas en pruebas científicas.
6. Regulación y fiscalización en salud
pública
ACCIONES Y ESTRATEGIAS
• Conocer un marco legislativo y de normalización para impulsar las acciones
y
programas de salud pública .
• Capacidad institucional para desarrollar un marco regulador para proteger
la salud públic a y la fiscalizac ión de su cumplimiento.
• Capacidad de desarrollar legislación y reglamentación destinadas a
mejorar la salud de la población, así como promover ambientes saludables.
• Protección de los ciudadanos en sus relaciones con el sistema de salud.
• La ejecución de todas esas actividades para asegurar el cumplimiento de
la regulación de forma oportuna, correcta, consistente y completa
6. Regulación y fiscalización en salud
pública
ACCIONES Y
ESTRATEGIAS
• Desarrollo y fiscalizac ión de normas dirigidas al control de los de
salud
riesgos ambientales.
• Acreditación y control de la ca lidad de los servic ios médicos
• Certificación de nuevos fármacos y sustancias biológicas para uso medico, equipos y
tecnologías y otros dirigidos a proteger la salud publica.
• Generación de nuevas leyes y regulaciones dirigidas a mejorar la salud
• Desarrollo y fiscalización de cumplimiento de los códigos sanitarios y las normas
o ambos dirigidos al control de riesgos de salud.
7. Evaluación y promoción del
acceso equitativo de los
servicios
ACCIONES Y ESTRATEGIAS
• Favorecer la equidad en la distribución de salud entre la población.
• Promoción de la equidad en el acceso a la atención de salud.
• Acceso a los servicios de salud necesarios a través de proveedores públicos o privados.
• Acciones dirigidas a superar barreras de acceso a las intervenciones de salud pública.
• Vinculación de grupos vulnerables a los servicios de salud, educación para la salud,
promoción de la salud y prevención de enfermedades.
• Colaborac ión con organizaciones no gubernamentales (ONG) para
promover acce so equitativo a los servicios de salud necesarios.
7. Evaluación y promoción del
acceso equitativo de los
servicios
ACCIONES Y ESTRATEGIAS
• Evaluación y promoción del acceso a los servicios de salud necesarios a
través de proveedores públicos, privados o ambos, adoptando un enfoque
multisectorial que permita trabajar con diversos organismos e instituciones
para resolver las inequidades en la utilización de los servicios.
• Desarrollo de acciones dirigidas a superar barreras de acceso a las
intervenciones de salud publica.
• Facilitación de la vinculación de grupos vulnerables a los servicios de salud y
a los servicios de educación para la salud, promoción para la salud y
prevención de enfermedades.
8. Desarrollo de recursos
y capacitación en salud pública
humanos
ACCIONES Y ESTRATEGIAS
• Contar con una fuerza de trabajo capacitada y con las competencias
pertinentes para desarrollar las funciones primordiales de la salud pública.
• La educación , capacitación, y evaluación del personal de salud publica
para identificar las necesidades de servicios de salud publica y atención de
salud, enfrentar con eficiencia de los problemas de salud publica prioritarios
y evaluar adecuadamente las acciones de salud pública.
• La definición de requerimientos para ola licenciatura de profesionales de
salud en general y la adopción de programas de mejoramiento continuo de
la calidad de los servicios de salud pública.
8. Desarrollo de recursos
humanos y capacitación en
salud pública
ACCIONES Y ESTRATEGIAS
• La formación de alianzas activas con programas de perfeccionamiento profesional
que aseguren la adquisición de experiencias de salud publica relevantes para
todos los estudiantes así como educación continua en gestión y desarrollo de
liderazgo en el ámbito de salud publica.
• El desarrollo de capacidades para el trabajo interdisciplinaria en salud publica.
• Educación, capacitación y evaluación del personal de salud publica.
• Definición de requerimientos par la licenciatura del profesional de salud.
• Adopción de programas de mejoramiento continuo de la calidad de servicios.
9. Garantía de calidad de
los servicios de salud
individual y
colectivo
ACCIONES Y ESTRATEGIAS
• Contar con un sistema de salud donde se garantícela calidad, calidez, eficiencia y
eficacia en la prestación de servicios.
• Promoción de sistemas permanentes de garantía de calidad y monitoreo.
• Difusión de normas sobre las características básicas de los sistemas de garantía de
calidad y supervisión de cumplimiento des esta obligación por parte de los
proveedores de servicios.
• Sistemas de evaluación de tecnologías sanitarias que colabore en los procesos de
toma de decisiones de todo el sistema de salud.
9. Garantía de calidad de
los servicios de salud
individual y
colectivo
ACCIONES Y ESTRATEGIAS
• Utilización de la metodología científica para evaluar intervenciones de salud.
• Promoción de la existencia de sistemas permanentes de garantía de calidad y el
desarrollo de un sistema de monitoreo permanente de los resultados de las
evaluaciones hechas mediante esos sistemas.
• Facilitación de la producción de normas respecto de las características básicas que
deben tener los sistemas de garantía de la calidad para supervisar el cumplimiento
de los proveedores de servicios con esta obligación.
10. Investigación, desarrollo e
implementación de soluciones
innovadores
en salud publica
ACCIONES Y ESTRATEGIAS
• Investigación relevante y útil para informar el accionar de los decisores en materia
de políticas publicas relacionadas con la salud.
• Investigación aplicada para impulsar cambios en las practicas de salud publica.
• Desarrollo de investigación propia de las autoridades sanitarias en sus diferentes
niveles colaboración interinstitucional para realizar estudios que apoyen la toma
de decisiones en salud.
• El establecimiento de alianzas con los centro de investigación e instituciones
académicas para realizar oportunamente estudios que apoyen la toma de
decisiones de la autoridad sanitaria en todos sus niveles y en lo mas amplio de su
campo de acción.
11. Reducción del impacto
de urgencias y desastres
ACCIONES Y ESTRATEGIAS
• Contar con un sistema de salud que esta preparado y cuenta con los recursos humanos
y materiales para prevenir y enfrentar de manera oportuna los daños a la salud
ocasionados por desastres naturales.
• Planificar y operar acciones de prevención, preparación respuesta y
rehabilitación
temprana relacionada con urgencias.
• Enfoque múltiple de los daños la etiología de todas y cada una de las urgencias o
desastres posibles en la realidad del país.
• Participación del sistema nacional de salud y colaboración intersectorial en la
reducción del impacto de urgencias y desastres en la salud.
ACTIVIDADES DE
LA SALUD
PÚBLICA
Protección de la
Salud
Son actividades de salud pública dirigidas al control
sanitario del medio ambiente en su sentido más amplio,
con el control de la contaminación del suelo, agua, aire y
de los alimentos. Además se incluye la seguridad en el
trabajo y en el transporte.
Promoción
de la Salud
Prevención Restauración
de la
de la Salud
Enfermedad
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
1.Ander-Egg. Qué es el desarrollo de la comunidad En: Ezequiel. Metodología y práctica del
desarrollo de la comunidad 1. ¿Qué es el desarrollo de la comunidad?. Buenos Aires, Argentina.
Grupo Editorial Lumen. 2003:23-40.
2.Henderson Grotherg E. Nuevas tendencias en resiliencia y la resiliencia como proceso. En:
Melillo A., Suárez Ojeda EN. Resiliencia. Descubriendo las propias fortalezas Paidós. Argentina
2003: 19-53
3.Ander-Egg. Problemas operativos de los programas de desarrollo de la comunidad. En:
Ezequiel. Metodología y práctica del desarrollo de la comunidad 3. Aspectos operativos y
proyectos específicos. Buenos Aires, Argentina. Grupo Editorial Lumen. 2002:11-42.