UNIVERSIDAD PÚBLICA DE EL ALTO
CARRERA DE MEDICINA
CATEDRA DE BACTERIOLOGIA – VIROLOGIA MÉDICA
SHIGELLA
SPP UU
UNIVERSITARIOS:
• GOMEZ MOLLISACA JHONNY KEVIN
• HUAYNOCA LIMA WARA PANKARITA
DOCENTE: FRANZ ANTONIO VELA CHOQUEVILLCA
• Bacilos gram -
ESTRUCTURA
• Delgado
• Anaerobio facultativo
• Inmóviles (no presenta flagelos)
• No produce gas
• Fermenta glucosa y lactosa de forma tardía
• Forma acido
• Plásmidos (ADN)
• No tiene esporas
• No esta encapsulado
Shigella dysenteriae
Shigella flexneri
Shigella boydii
Shigella sonnei
ESTRUCTURAS
EPIDEMIOLOGIA
Los seres humanos son el único reservorio
600.000 defunciones
Con frecuente en menores de 10 años
Frecuente en lugares de alto hacinamiento
(cuarteles, hospitales, guarderías, en donde hay
conglomeración. En lugares templados y
tropicales
• SHIGELLA SONNEI , el 75% en países
industrializados
• SHIGELLA FLEXNERI, en Asia, África y
Sudamérica
• SHIGELLA DYSENTERIAE en países de
desarrollo
• SHIGELLA BOYDII predomina en india
TRANSMISIÓN
Se transmite de persona a persona, de persona con manos contaminada y
con menos frecuencia a través del agua o alimentos
VIA DE INGRESO : fecal - oral
MECANISMO DE INFECCION:
Contaminación de alimentos y aguas contaminadas con materia fecal del ser
humano
FUENTES DE INFECCIÓN
• Agua de pozo contaminados por pozos ciego
• Verduras y frutas que utilizan aguas
• Comidas (ensaladas, lácteos, huevos, etc)
PATOGENICIDAD
1. Tolerante a PH bajos
2. Invade y coloniza el epitelio intestinal
3. Afecta la mucosa del colon
4. Capacidad infecciosa por LPS y Ag invasor del
plásmido(adhesina)
5. Citotóxico, inhibe la síntesis de proteínas de las
cel. Intestinales
6. Toxina shiga
Periodo de incubación 1 a 3 días o 1 semana
INTESTINAL
• Disminuye la absorción de macronutrientes
• Alteración en el liquido hidroelectrolítico
• Deshidratación y choque hipovolémico
• Lesiona los capilares intestinales
• Inflamación, abscesos y ulceraciones
• Diarrea con sangre y mucus
RENAL
• Capilares glomerulares
• Túbulos renales
• Inflamación y esto ocasiona daño renal
• Activación y consumo de plaquetas
• Formación de coágulos
• Isquemia renal
• Acumulación de urea
• Hemolisis (por coágulos)
MANIFESTACIONES CLINICAS
INTESTINAL
• Dolor abdominal
• Diarrea abundante
• Pujo
• Tenesmo
• Distención abdominal
• Disentería • Heces sanguinolentas
• SINDROME UREICO HEMOLITICO • Disgeusia
• Cefalea
• Perdida de peso
SISTÉMICO
• Anemia
• Disminución del sistema
inmunológico
• Síndrome reiter (artritis,
uretritis y conjuntivitis)
• En mujeres embarazadas
1. Sepsis neonatal
2. Meningitis
3. Convulsiones
Síndrome
DISENTERIA BACILAR
• Fiebre continua , elevada 39 a 40 ºc
• Diarrea acuosa - sangre
• Vómitos
• Tenesmo
• Cólicos abdominales
DIAGNOSTICO
• CLINICO: depende de las manifestaciones clinicas
• Muestra (Coprocultivo)
• PCR
• Frotis
• Cultivo MAC CONKEY , AGAR XLD, AGAR SS
Mac conkey :medio de cultivo que ayuda en un
diagnóstico de género
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
• E. Coli enteroinvasiva
• E.Coli enterohemorrágica
• Salmonella
• Campylobacter jejuni
• Yersinia entrocolitica
TRATAMIENTO
CLINICA: depende de las manifestaciones
clínicas
TRATAMIENTO ETIOLOGICO
• Sulfonamidas
• Tetraciclinas Si hay resistencia
• Cloranfenicol se usa quinolonas
• Ampicilina
• Azitromicina
• Cefalosporinas
• Fluoroquinolonas
PREVENCION
• Detección de personas infectadas
que manipulan alimentos
• Higiene personal
• Uso de agua tratado
apropiadamente
• Disposición adecuada de excretas
