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Psicopatología del Pensamiento

El documento describe diferentes tipos de trastornos del pensamiento desde una perspectiva fenomenológica. Explica el pensamiento normal y anormal, y categoriza los trastornos en trastornos de la estructura, velocidad, contenido y control del pensamiento. Algunos trastornos descritos incluyen el pensamiento laxo, disgregado, las ideas delirantes, las obsesiones y las alteraciones de la velocidad como la taquipsiquia y la bradipsiquia.

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Psicopatología del Pensamiento

El documento describe diferentes tipos de trastornos del pensamiento desde una perspectiva fenomenológica. Explica el pensamiento normal y anormal, y categoriza los trastornos en trastornos de la estructura, velocidad, contenido y control del pensamiento. Algunos trastornos descritos incluyen el pensamiento laxo, disgregado, las ideas delirantes, las obsesiones y las alteraciones de la velocidad como la taquipsiquia y la bradipsiquia.

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Psicopatología del

pensamiento

PS. DANIELA DE LA FUENTE


COLABORACIÓN: DR. ALBERTO
SALAS
● Desde un punto de vista fenomenológico, el
pensamiento es considerado por el observador como:

 Un flujo de ideas, símbolos y asociaciones dirigidas


hacia un objetivo.

 que se expresan a través del lenguaje o a través de la


acción.
Pensamiento Normal

 Sin variaciones significativas de velocidad y curso


Sigue cierta lógica.

 Silencioso.

 Cierto nivel de control.

 Conforme a la realidad.
Trastornos pensamiento

 Trastornos estructura o curso formal

 Trastornos velocidad

 Trastornos contenido

 Trastornos control
Trastornos Estructura

Inicio Meta
Estructura pensamiento
Pensamiento laxo

Pensamiento
disgregado

Jergafasia
Pensamiento Laxo

 Se pierde la finalidad del pensamiento lógico.


 “ o sea de quererme y no saber comprender a Dios,
me daban algo y yo no lo quería, porque yo quería ser
yo nomás…”
Pensamiento Disgregado
 Se percibe sin jerarquización ni selección.
 Aparece como un flujo desordenado.
 Son ideas anexas a un tema principal.
 “yo, por lo que andan de blanco los doctores, sé los
doctores de chico. También teníamos en la escuela
una ambulancia que iba al hospital. Conocí los
doctores en la misma ciudad más pequeña…”
Jergafasia
 Además de la finalidad del pensamiento se altera la
construcción gramatical.
 Yo blableaba siempre con la psicóloga y de repente
“Ah, Denisse” y en la escena acontecía
antiguamente dentro de un tal enfermo. La doctora
yo era pasiva, y “doctooooora, sí, excelentemente
mi estado de salud” y ella “ Denisse: verificaremos
unas cosas, unos documentales, y permanecerás en
el poli”. Ellos son los demasiado estrictos y a raíz
de ella me apanican.
Bloqueos Pensamiento

 Y después estudió secretariado


 Yes (silencio )Ah?
 ¿Qué le pasó ahí, por qué se quedó
callada?
 Se me esfumó la idea de la cabeza
 Se le esfumó la idea de la cabeza. Y se fue
sola o alguien se la sacó la idea
 Jamás, sola permanecía en las nubes
Pensamiento en Tropel

 El paciente siente los pensamientos


desordenados, atropellándose, con desagrado y
desconcierto
Pararrepuesta

 Se da cuando frente a una pregunta del


entrevistador, el evaluado responde con un
contenido que nada o poco tiene que ver con lo
preguntado.
 ¿Por qué estás acá?
 Hablé con mi pololo y me dijo que no estaba
embarazada
Pensamiento Ambivalente

 Se pierde el principio de no contradicción.


 Coexisten dos ideas opuestas.
 “mi mamá me tiene que ver mañana, viene con mi
hermana, yo no quiero ver a nadie, sí voy a estar
con mi mamita”
Concretismos

 Transformar lo abstracto en cosas concretas


 ¿Qué día es hoy?
 El día que vienen las visitas
 ¿A qué hora llegan?
 A la hora de tomar el té
 ¿y a qué hora se toma el té?
 Cuando todos vamos al comedor
Pensamiento Incoherente

 El discurso se da sin orden ni relación con lo


solicitado, sin finalidad del pensamiento lógico
 Parecido al pensamiento disgregado
 Compromiso de conciencia
 Sin alteración sintaxis
 Sin relación a tema base
Pensamiento Circunstancial: flujo de ideas, es muy
florido, frondoso, detallista, con múltiples rodeos, le
cuesta llegar al grano, a lo esencial y a pesar que se
va por las ramas accesorias logra volver al tema. Hay
una dificultad en la capacidad de concretar.

Pensamiento Escamoteador : El paciente no habla


de un asunto importante, lo evita y hace como si no
existiera, a pesar que es evidente para el entrevistador
(a veces tras su actitud hay una finalidad ganancial).
Pensamiento Tangencial: Se comprende el tema,
pero se da información cercana, periférica.

Pensamiento Concreto: Trastorno severo en la


capacidad de abstracción y generalización del
paciente.

Pensamiento Perseverativo: Consiste en una


persistente repetición de palabras, frases o ideas.
Como si se hubiera quedado pegado en contenidos
que repite reiteradamente.
Trastornos de la Velocidad del
Pensamiento
Velocidad

Taquipsiquia Bradipsiquia

Pensamiento Inhibición del


ideofugal pensamiento

Fuga de ideas Estupor


Pensamiento Ideofugal

 Pasa rápidamente de un tema a otro, cada frase con


relación a la anterior
 “ya tengo contrato con el seleccionado chileno, el
técnico me vio en la cancha la semana pasada y me
dijo qué bonito llevas la pelota, además voy a venir
a la clínica a entrenar a los enfermitos, me van a
pagar un buen billete…”
Fuga de Ideas

 Grado extremo de ideofugalidad, el discurso se


hace incomprensible Asociación por contigüidad,
consonancia, contraste
 No alcanza a verbalizar todo lo que piensa, se
pierden conceptos, o se queda en silencio
Inhibición Pensamiento

 Retardo en el curso del pensar, sensación de


dificultad.
 “no tengo interés por nada…me cuesta…me
duermo un rato…me lo paso despertando…”
Trastornos del Contenido del
Pensamiento

 Preocupaciones
 Ideas fijas
 Ideas sobrevaloradas
 Pensamiento mágico
 Ideas delirantes
Ideas Delirantes

1.- Certeza subjetiva incomparable  Apodíctica.

2.- Irrefutable a la lógica o experiencia.

3.- Contenido equivocado


Ideas delirantes
(Jaspers 1913)
 Creencia falsa o equivocada.
 Fija y persistente.
 Incorregible e irreductible a la argumentación lógica.
 Aparece sin un estímulo externo apropiado
 No es influenciable por la experiencia.
Idea Delirante Primaria

 Incomprensible, su fuente es la vivencia


patológica primaria
 Se establece por vía patológica y no se explica por
valores culturales o religiosos.
 Incomprensible psicológicamente.
Idea Deliroide (secundaria)

 Derivan, comprensiblemente, de una alteración en


la afectividad.
 No se guardan en la intimidad.
 Se argumentan.
 Se vierten en conductas activas.
Idea Deliroide (secundaria)

 “estaba en éxtasis, salía a caminar por el parque


(…) de a poco me di cuenta que la religión del
mundo no me bastaba. Miré a las estrellas, entonces
supe que era parte de una comunidad estelar para
hacer el bien”
Idea Deliroide (secundaria)
“tengo el cuerpo muerto, no me
funciona. Las tripas no avanzan,
los intestinos, nada. Por favor
salga de la sala, que debe haber
olor a muerto y me avergüenza.
Perdóneme por todo lo malo que
le pueda haber hecho (llora)…”
Idea Deliriosa

 Idea deliriosa
 Surgen en compromiso de consciencia
 No configura sistemas
 Conductas concordantes
 No se intentan verificar a base de coincidencias
ni razonamientos deductivos
En relación a contenido

 Culpa  Celos
 Ruina  Erotomaníaco
 Grandeza  Referencia
 Místico  Influencia
 Preñez  Persecusión
Otros…
 Delirio Sistematizado.
 Se va confirmando y expandiendo.
 “me di cuenta, por un gesto en el colectivo, que los
del trabajo habían avisado en la parte alta. Pero
después, en el Valle, en la casa de mi polola, también
supe que desde el trabajo les dijeron que yo era saca
vuelta, flojo…Tampoco en mi casa estoy tranquilo,
creo que hablaron con mi abuelo…”
Otros…

 Delirio Encapsulado.
 Le presta poca atención, influye poco
 Solo aparecen si se preguntan en la entrevista, y
se hace evidente su poca repercusión
Otros…

 Difusión del pensamiento.


 Inserción o imposición del pensamiento.
 Robo del pensamiento.
 Lectura del pensamiento.
Trastornos del Control del
Pensamiento
Obsesiones
 Vivencias imperativas que el paciente no puede
controlar.
 Son persistentes.
 Consideradas absurdas, aunque no lo sean en el
contenido.
 Interferencias obstructivas en el curso del
pensar.
 Vivida como un producto propio, del “yo”.
Obsesiones
 Pensamientos Obsesivos
 Ideas obsesivas
 Ocurrencias obsesivas
 Recuerdos obsesivos
 Impulsos Obsesivos o Compulsiones
 Temores Obsesivos o Fobias
 Claustrofobia
 Acrofobia
 Necrofobia
Pseudoobsesiones

 Vivencias imperativas, no se pueden controlar ni


impedir.
 No se vive con carácter absurdo.
 No son egodistónicas.

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