PROTESIS EN BANDERA O
CANTILEVER.
UNIVERSIDAD NUEVA SAN SALVADOR.
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE ODONTOLOGÍA
NOMBRE DE LA CÁTEDRA
PROTESIS PARACIAL FIJA I.
NOMBRE DEL ALUMNAS:
KENIA ELIZABETH BAIRES MURILLO.
JENNIFER DAYANARA VILLALTA ALVARADO.
Historia.
Wrigete (1986), Himmel (1992), Shillimburg
(2000) dijeron ya que el brazo de palanca a
través del póntico es fuerte al ser aplicada
contra las piezas pilares, por ello las
superficies radiculares deber ser largas y
anatómicamente gruesas, así como el tamaño
de las coronas clínicas, como la porción
óptima de la corona y la raíz, para estar
rodeado con un periodonto sano, en el
tratamiento de dos piezas funcionales como
pilares para reponer una sola pieza dental,
en la dimensión del póntico se reduce de
tamaño para bajar los efectos de la palanca,
el contacto oclusal debe ser ligero y sin
fricción en los movimientos de lateralidad y
protusivo.
Origen del tema.
Según la enciclopedia Británica el
Cantiléver es una viga en uno de sus
extremos como un peso en el cabo
libre, o uniforme distribuido a través
de la superficie expuesta. En el área
de rehabilitación el cantiléver se
puede clasificar como una prótesis
plural atípica siendo un diseño
especial que no posee conexión
bilateral, sino que necesita un
especial estudio para su indicación y
posterior ejecución manteniendo al
máximo las ventajas fisiológicas.
Un cantiléver es una viga con apoyo en un solo extremo. Este diseño de ingeniería es ubicuo y
con un diseño adecuado proporciona una funcionalidad satisfactoria a largo plazo.
Dependemos de los cantilévers de las alas de los aviones cuando volamos, pensemos en ello.
Los pacientes con un apoyo periodontal reducido a menudo requieren amplias prótesis para
restaurar toda la dentición. Sin embargo, con una planificación, los cantilévers dentales son
valiosos para restaurar situaciones dentales complejas y pueden utilizarse incluso para
estabilizar la dentición
Un cantiléver dental es una alternativa conservadora y Es necesario ser prudente, ya que se ha descrito
económica a los implantes para la sustitución de los dientes
donde: que las prótesis parciales fijas con cantilévers
y/o pilares no vitales presentan más
complicaciones.
La función sea normal o esté reducida (evita situaciones
parafuncionales con indicios de desgaste oclusal
excesivo).
Exista una pequeña zona de sustitución (por ejemplo, un
único premolar o incisivo lateral).
La dentición adyacente tenga un apoyo radicular sólido
(por ejemplo, caninos o premolares ferulizados).
Los pilares sean vitales y tengan una forma anatómica
adecuada en cuanto a resistencia/retención.
Los pilares se beneficien de coronas dentales debido a
condiciones estéticas o restauradoras
Ventajas.
La preparación es mas conservadora.
La impresión definitiva es más fácil de
tomar.
Los precios del laboratorio son menores.
Su confección es más rápida.
Desventajas.
No es recomendable para el reemplazo de
múltiples piezas.
Para planificar el tratamiento se requiere conocer
específicamente la biomecánica del puente
cantiléver(brazo retentivo, brazo de palanca,
oclusión antagonista, selección de piezas pilares,
etc.)
El material de confección debe ser sumamente
rígido.
Como otros tipos de prótesis, se requiere que los
pacientes tengan una buena salud periodontal o
control de le enfermedad antes de empezar el
tratamiento.
Diferencias entre PFP/PFP
Cantilever.
ANEXOS.
Figura 1 Radiografía panorámica de un cantiléver
póntico en el primer molar inferior derecho
Cantiléver de dos unidades de metal porcelana. complementando las restauraciones fijas de otros
El canino inferior derecho actúa como pilar cuadrantes.
unitario para el póntico del incisivo lateral.
El paciente deseaba una mayor eficacia
masticatoria pero no quería una prótesis
removible. El alveolo mandibular era
demasiado estrecho para colocar implantes sin
realizar un injerto óseo previo. Los premolares
adyacentes se beneficiarían de las coronas Figura 2 restauración en cantiléver de cuatro
dentales, y esto permitió que las coronas unidades de metalporcelana mantenida in situ
ferulizadas retuvieran un solo premolar durante 14 años.
posterior. Esta restauración ha mantenido la
estética y la eficacia durante 15 años, en
comparación con el costO y la complejidad de
los implantes (figuras 2a y 2b).
Conclusiones.
El puente cantilever no es la mejor opción de tratamiento a realizar debido a las desventajas mecánicas
y a la respuesta biológica negativa a las cuales son sometidas las piezas pilares.
Si bien parece constituir una rehabilitación conservadora, la posibilidad de dañar los dientes ocasional
y tomando las consideraciones antes mecionadas.
Por esto el uso de prótesis fija tipo cantilever es un recurso valido para rehabilitar fija tipo cantilever es
un recurso valido para rehabilitar, cuando el odontólogo es capaz de valorar los características
individuales del caso clínico, y de tener en cuenta las indicaciones del tratamiento.
