BASES FISICA Y PRINCIPIOS DE TOMOGRAFÍA

I año
Radiología
TOMOGRAFÍA COMPUTADA
 RAYOS X

• TC utiliza Rayos X, que son los mismos

descubiertos por Wilhelm Roentgen en
1895.
 RAYOS X

• Tubo de rayos x se encuentra estático espacialmente y la

radiación emitida atraviesa el cuerpo atenuándose en su
trayecto y generando determinada tonalidad de gris en la
placa radiográfica .
. Limitaciones de la
radiografía:
– Alta dispersión del haz
primario de Rx.
– Superposición de
estructuras.
– Pobre resolución, de bajo
Contraste.
– Ineficiente absorciónde Rx.
JOHAN RADÓN

1917: “Toda estructura

interna de un objeto
p ue d e d ete r mi n a rs e si se
conoce el valor de las
integrales de todas las
infi nitas proyecc iones que
p ue d en p a sa r a través de
él”
 ALLAN CORMARCK

• Entre 1957 y 1963 desarrolló un método

para calcular la distribución de la absorción
dela radiación en el cuerpo humano basado
en mediciones dela transmisión .
 GODFREY HOUNSFIELD

• 1972: logra la implementación práctica y exitosa de

la formación de imágenes bidimensionales de un
objeto utilizando la computadora, se le considera el
padre de la Tomografía Computada.
PRIMERA TOMOGRAFÍA COMPUTADA

El tubo de rayos x está arriba y abajo, estrechamente vinculado a éste, el detector (un único
detector). Entonces, desde el tubo de rayos x se emite radiación electromagnética que es
captada por el detector. Este haz de radiación tenía un tamañode 3mm en el plano del corte y
de 13mm de ancho perpendicular al corte, es decir, a lo largo del eje del sujeto. Debido a
la angostura de este haz, de sólo 3mm, se le conoce como “ Pencil Beam” .
IMAGEN DIGITAL
• Una imagen Digital es una

representación

bidimensional de un

objeto a partir de una

matriz numérica, cuya

información se compone
de nú meros binarios

• En una imagen de

Tomografía Computada,

podemos distinguir esta

matriz numérica. Si

acercamos
nos a la imagen

nos enfocamos solamente

en una cuenta
damos parte de ella,

nos
 • Por tanto, cada uno de estos cuadraditos o

celdillas, que son elementos de imagen,

llamados Píxeles, en realidad tienen

un volumen, una profundidad, cada uno de

ellos, y a este volumen se le denomina Voxel.

• Actualmente los equipos de Tomografí a

computada utilizan principalmente unas matrices

de 512 x 512, es decir 512 pixeles horizontales y

512 pixeles verticales lo que da una matriz mucho

más amplia (262144 puntos de imagen), y por lo
tanto, la imagen obtenida presenta mucho mayor
detalle y mayor nitidez
IMAGEN DIGITAL
Un “ bit” viene de la contracción del inglés

“ binary digit” ( “dígito binario” ). Una

imagen que tiene un bit por pixel, significa

que cada elemento de imagen, es decir, cada

pixel de esa imagen, va a poder elegir

entre dos valores: 0 ó 1

Como se trata de una imagen digital,

por lo tanto, estos distintos niveles

de gris se diferencian en pasos

discretos, es decir, en laimagen dela

Tomografía Computada no tenemos

un continuo deniveles de gris .

NIVELES DE
GRIS

En una imagen digital, la fórmula para saber la cantidad de

valores a la que puede optar cada uno de sus elementos de

imagen es 2n. En general, en Tomografía Computada, se

trabaja con 12 bits por píxel, lo que nos permiten obtener

4096 niveles de gris. Es decir, cada píxel, en una imagen de

Tomografía Computa, que trabaja con 12 bit va a poder

optar a cualquiera de los 4096 niveles de gris posibles.

ATENUACIÓN
El principio básico de la tc consiste

en medir la distribución espacial

(es decir, su posición en el

plano xy) de una cantidadfísica

que va a ser examinada desde

distintas direcciones espaciales y

computar estos datos para

representarlos en la imagen final.

Lo que se mide es la atenuación

de la intensidad de radiación.
 LEY EXPONENCIAL

Los datos conocidos son Io, Ix, e y d. Debemos buscar el coeficiente de

atenuación lineal del objeto a estudiar para conocer su ubicación exacta.
CÁLCULO DEL COEFICIENTE DE
ATENUACIÓN
ESCALA DE NÚMEROS DE
TC
ESCALA DE NUMROS DE
TC
• Los equipos trabajan con 12
bits por pixel, cada elemento
de imagen puede optar a
212 valores distintos cada
pixel puede tomar
cualquiera de los
4096 niveles de gris
disponibles
ANCHO DE VENTANA

• El ANCHO DE VENTANA
determina el rango N°s CT
que serán desplegados en la
imagen, determina el
contraste de la imagen.
Mientras mayor es el ancho
de la ventana menor es el
contraste, pues hay mayor
cantidades de grises.
 NIVEL DE VENTANA
• Valor central de la escalade n°s CT dentro del ancho de
ventana asignado a la imagen. Se selecciona de acuerdo
al N°CT promediode la estructura a estudiar. Determina
el ennegrecimiento dela imagen.
 CONSIDERACIONES TÉCNICAS

En Tomografía Computada tenemos distintos Ejes espaciales que

van a representar cómo se adquiere la imagen con respecto al eje
del paciente. Clasificaciónde los tomógrafos:
• Respecto a la Geometría de Detección.
• Respecto a la Modalidad de barrido.
• Respecto al número de cortes adquiridos por rotación del tubo
de
rx.
 GEOMETRÍA DE DETECCIÓN

Estructura geométrica que le permite al TC obtener los datos de atenuacióndel haz

 MODALIDAD DE BARRIDO
• Forma en que el tubo-detector gira alrededor del sujeto*

• HELICOIDAL:
• SECUENCIAL

• Anillos deslizantes:
adquisiciónde la información
tenga la forma de una espira.
NÚMERO DE CORTES POR ROTACIÓN
Cantidadde imágenes que el tomógrafo puede obtener luego de una
rotación completa de 360º .

Arreglo de detectores: es posible

determinar
“Configuración de adquisición” .
Fila de detectores
Canales de data 0,5 x 16 / 1 x
16
CONFIGURACIÓN DE UN EQUIPO DE
TC
GANTRY: GENERADOR DE ALTA TENSIÓN Y
TUBO DE RAYOS X
 GANTRY: SISTEMA DE COLIMADORES
. Función: limita el
haz de fotones
para disminuir la
dosis recibida por
el paciente y
eliminar la radiación
dispersa que
llegaría a los
detectores:
– Pre-paciente
– Post-paciente.
GANTRY: MATRIZ DE DETECTORES
 GANTRY: SISTEMA DE ADQUISICIÓN
DE DATOS

. 3 componentes
principales:
– Amplificador*
– Conversor
análogo-digital.
– Transmisor.
CONFIGURACIÓN DE UN EQUIPO DE
TC: CAMILLA.
 CONFIGURACIÓN DE UN EQUIPO DE
TC: SISTEMA DE RECONSTRUCCIÓN DE IMAGEN
 CONFIGURACIÓN DE UN EQUIPO DE
TC: SISTEMA DE RECONSTRUCCIÓN DE
IMAGEN: CONSOLA DEL OPERADOR.
VENTAJAS DEL TC
MULTICORTE
- 回 Un mayor volumen
anatómico pudo ser
adquirido con una
simple adquisición
- 回 Mejora considerablemente
la resoluciónisotrópica
- 回 Mejora la velocidad de
adquisición
- 回 Utiliza de mejor forma la
energía de los rayos x
- 回 Permitió reducir los
espesores de corte.
- 回 Generó la posibilidadde
realizar nuevos estudios como
angioCT
 RADIACIÓN:EFECTO DE LAS
RADIACIONES IONIZANTES
. TC contribuye al 35% de la recepción de la
radiación de los pacientes.
. Efectos determinísticos (previsibles o no
estocásticos).
– Dependen de la dosis administrada
– Pueden producir daño celular por sobre la dosis
umbral

. Efectos estocásticos (imprevisibles o pro-

babilísticos).
– Independientes de la dosis
– Malformaciones o cáncer.
– Posibilidad baja, pero aumenta con las sucesivas
exposiciones a los rayos X.

. Riesgo de cáncer en población general al recibir

dosis única de 1 Sv aumenta un 10%
. Riesgo acumulativo
. Mayor riesgo de tu de mama, hueso, tiroides y
pulmón .
 PROTOCOLOS
• TORAX
• LÍMITES DE EXAMINACIÓN:
• Superior: ápices pulmonares
• Inferior: Supra-renales.
• VENTANAS:
• Pulmonar:
• Ancho: 1600
• Nivel : -550
• Mediastínica:
• Ancho: 400.
• Nivel : 40.
• Contraste:
• Delay 35 seg.
• Alta Resolución: sin contraste.
 PROTOCOLOS
• ABDOMEN

• VENTANAS:
• Partes blandas:
• Ancho: 1600
• LÍMITES DE EXAMINACIÓN: • Nivel: -550
• Superior: cúpulas diagfragmáticas. • Sin contraste.
• Inferior: Bifurcación de la Aorta – • Contraste:
• Ramas isquáticas • Fase Arterial: Delay 30 seg.
• Fase Portal: 1 min -10 seg.
• Pancreas 40 arterial – 70 portal.
 PROTOCOLOS
• PELVIS

• VENTANAS:
• LÍMITES DE EXAMINACIÓN: • Partes blandas:
• Superior: Bifurcación de la Aorta – • Ancho: 1600
Ramas isquáticas • Nivel: -550
• Inferior: inferior a la sínfisis púbica. • Sin contraste.
• Contraste:
• Fase Arterial: Delay 30 seg.
• Fase Portal: 1 min -10 seg.
• GRACIAS