ELECTROENCEFALOGRAMA
(EEG)
ELECTROENCEFALOGRAMA
• Es el registro de la actividad eléctrica
cerebral.
Bases biológicas del EEG.
ELECTROENCEFALOGRAMA
(EEG)
Es el registro de las oscilaciones de voltaje
originadas por las corrientes iónicas
intra y extraneuronales
en una gran población de neuronas
con determinada distribución espacial
que se activan sincrónicamente.
Bases biológicas del EEG.
Potenciales Post-Sinápticos (PPS)
excitatorios e inhibitorios
Bases biológicas del EEG.
Bases biológicas del EEG.
Bases técnicas del EEG.
SISTEMA Bases técnicas del EEG.
INTERNACIONAL 10-20
Independientemente del tamaño
y la forma de la cabeza, las
estructuras cerebrales que
subyacen a los electrodos son las
mismas para todos los sujetos.
Bases técnicas del EEG.
Bases técnicas del EEG.
Bases técnicas del EEG. Artefactos.
ARTEFACTOS
• Electrooculograma (EOG)
Los movimientos pendulares introducen actividad lenta.
El parpadeo introduce actividad de frecuencia alfa o theta.
Se observa en regiones frontales
Bases técnicas del EEG. Artefactos.
• Electromiograma (EMG)
Puede confundirse con actividad beta.
Se observa en regiones temporales y occipitales principalmente
Bases técnicas del EEG. Artefactos.
• Electrodo “fuera”
Mala conexión o desconexión de un electrodo
Arreglándolo...
Bases técnicas del EEG. Artefactos.
• Electrocardiograma (EKG) • Tragar
Depende de la orientación de la Se produce cuando el sujeto traga
cabeza saliva o un líquido o alimento.
• Pulso
Se produce cuando el electrodo está
colocado sobre un vaso sanguíneo. Si
se ve en todos los canales puede
tratarse de un electrodo de
referencia
Ritmos
electroencefalográficos
Ritmos electroencefalográficos.
En el EEG pueden “ Un ritmo EEG se define como
apreciarse distintos formas de ondas recurrentes que
ocurren regularmente y tienen
ritmos forma y duración similar.”
Steriade
Según Niedermeyer (1999), un ritmo EEG se define con base en su:
• frecuencia (número de ondas por segundo, Hz)
• Voltaje (en V)
• topografía (localización)
• morfología (forma de la onda)
• simetría (interhemisférica)
• carácter de ocurrencia (aleatorio, continuo, raro, con alguna
secuencia de presentación, muy
frecuente)
• reactividad
• modulación (regulación de amplitud de acuerdo a la frecuencia)
Ritmos electroencefalográficos.
ALFA () • Frec: 8-13 Hz
• Descrito por Hans Berger (1929) • Loc: principalmente en
• Es el ritmo más frecuente en occipitales. Generalmente
existe un gradiente
adulto humano vigil en reposo antero-posterior, de
• Se aprecia mejor con ojos mayor Volt en regiones
cerrados y bajo condición de posteriores
relajación física e inactividad • Ampl: en adulto es < 50V
mental relativa. • Reactividad: se atenúa o
bloquea con apertura de
ojos o actividad mental.
• Morfología: sinusoidad
modulado en Amplitud de
manera fusiforme.
Ritmos electroencefalográficos.
BETA () • Frec: 13-20 Hz
(antes >13 Hz)
• Loc: principalmente en
• Descrito por Hans Berger regiones centrales y
• Cuando el sujeto en vigilia abría frontales, aunque también
se observa en regiones
los ojos o realizaba tareas
posteriores.
mentales, aparecía .
• Ampl: en adulto es < 30V
• Niedermeyer propone la • Morfología: variada e
existencia de 4 tipos de beta. irregular
Ritmos electroencefalográficos.
DELTA ()
• Descrito por Grey Walter (1936) para
designar el EEG con
frecuencias menores que las del rango
.
• El término comprende a un grupo
heterogéneo de ritmos con distintos • Frec: Actualmente se
mecanismos y niveles de génesis
dentro del Tálamo y la neocorteza: refiere al ritmo con una
del sueño de ondas lentas
frecuencia < 4Hz, pero
asociado a inhibición (concentración)
debería insistirse en que
patológico en tumores y otras masas
también > 1Hz.
intracraneales que deaferentan • Loc: durante sueño lento, en
localmente la corteza. toda la cabeza.
• Característico de los primeros años • Ampl: 150-200 V
de vida en el humano; desapare con la
• Simetría: muy simétrico.
maduración del SN (hacia los 3 años).
• En el adulto normal sólo se observa en
las fases 3 y 4 del SOL.
Ritmos electroencefalográficos.
THETA ()
• Frec: 4-7 Hz
• Descrito por Waltey y Dovey (1944) • Loc: principalmente en
• Normalmente se presenta en vigilia durante regiones temporales.
la infancia, después de los 3 años. En el adulto • Ampl: 100 V
normal no hay ritmo en vigilia, aunque hay
quienes consideran normal la presencia de • Morfología: regular, como
temporal. un lento sin modulación.
• Característico de las fases 2 y 3 del Sueño • Reactividad: en niño
de Ondas Lentas.
durante vigilia es reactivo
• En niño pequeño se ha demostrado la
presencia de (4Hz) asociada a emociones a la apertura de ojos.
placenteras, pero no es concluyente pues
también se ha asociado a la supresión de
estímulo placentero. Parece estar, más
generalmente asociado a “emociones” , sin
embargo, no se ha demostrado en el adulto
• Actividad (5-6 Hz) en línea media asociada
a actividad mental (atención).
Ritmos electroencefalográficos.
GAMMA () • Frec: > 30 Hz
• Loc: en toda la corteza
• Descrito por Singer (198?)
• Ampl: muy pequeña <20 mV
• No se aprecia “a ojo”. Para evaluarla hay
• Morfología: ráfagas de 40 Hz
que filtrar 30-70 Hz.
• Reactividad: está dada por lo
• Aparece en forma continua durante vigilia que la provoque.
atenta y estados de atención. También
aparece en forma discontinua durante el
Sueño de Ondas Lentas.
• Existen 3 tipos de actividad :
– Respuesta transitoria evocada a 40
Hz (por promediación)
– Activación a 40 Hz de estado
constante (por promediación)
– Actividad inducida (actividad
oscilatoria a frecuencia no
relacionada en latencia al estímulo)
Análisis cuantitativo del EEG
2.4.1. Señal discreta. Teorema de Nyquist y
efecto de desvanecimiento.
2.4.2. Transformada de Fourier
2.4.3. Medidas derivadas del análisis de
frecuencias del EEG.
Bases técnicas del EEG.
REGISTRO EN
PAPEL
CONVERTIDOR
ANALÓGICO-
DIGITAL
SEÑAL
DISCONTINUA
Bases técnicas del EEG.
Un menor período de muestreo
implica una mayor exactitud en la
representación del EEG.
Una mayor resolución del
convertidor analógico digital permite
un menor período de muestreo
Período de muestreo = 10 ms
Ley de Nyquist:
Sea f la frecuencia máxima del EEG. Entonces la frecuencia de
muestreo debe ser al menos 2f; por lo tanto, el período de muestreo
debe ser al menos 1/2f
Bases técnicas del EEG.
De no seguir esta ley, puede
presentarse el error alias (aliasing)
señal original continua
período de muestreo = 5 mseg
período de muestreo = 10 mseg
período de muestreo = 20 mseg
Análisis cuantitativo del EEG
Transformada de
Fourier
Análisis cuantitativo del EEG
Espectro de frecuencias
Análisis cuantitativo del EEG
Análisis de Banda Ancha
Análisis cuantitativo del EEG
Potencia Relativa (PR)
Análisis cuantitativo del EEG
Variable Z usando una
base de datos normativa
donde:
– x es el valor de la PRtheta en
F7 en un sujeto particular.
es la media de la PRtheta en
F7 de los sujetos normales de
la misma edad
es la desviación estándar
respecto a las normas para
esta edad
Factores fisiológicos que
afectan al EEG
Factores fisiológicos que afectan al EEG.
Factores que afectan al EEG
(sujetos normales):
• Cambios en el estado de alertamiento. Sueño.
• Edad
• Cambios hormonales
• Ritmo circadiano
• Sexo
• Desventaja sociocultural severa
• Antecedentes biológicos de riesgo OJO
EEG Y SUEÑO
Factores fisiológicos que afectan al EEG. Sueño-vigilia
TIPOS DE SUEÑO:
• SUEÑO DE ONDAS LENTAS • SUEÑO
– FASE 1 (somnolencia): PARADÓJICO
• Ampl. y frec. de – Actividad de bajo
• ondas del vértex. Voltaje polirrítmica,
similar a vigilia o fase 1
– FASE 2 (sueño ligero): del SOL. Períodos de
• y aparece ligeramente más
lentos que en vigilia.
• ondas del vértex, HS y complejos K
– Aparecen “dientes de
– FASE 3 (sueño profundo): sierra” en el rango 2-6
• Más lento, y anterior. No hay Hz en cortas descargas
sobre frontal o vértex.
• HS y algunos complejos K.
– No puede clasificarse
– FASE 4 (sueño muy profundo): sólo con base en el EEG
• ondas de gran voltaje.
• Algunos HS
Factores fisiológicos que afectan al EEG. Sueño-vigilia
EEG en vigilia y sueño de ondas lentas
Factores fisiológicos que afectan al EEG. Sueño-vigilia
Fases de sueño
Factores fisiológicos que afectan al EEG. Sueño-vigilia
Hipnograma
Factores fisiológicos que afectan al EEG. Edad.
CAMBIOS DEL EEG
• Primeras semanas de vida:
CON LA EDAD – sueño quieto
– sueño activo
• Después de las 3 semanas:
edad Trazo familiar con actividad
rítmica posterior.
Considerable cantidad de
actividad lenta (2-3.5 Hz).
Desaparece el trazado
alternante.
• Al segundo mes:
frecuencia – aparecen los husos de sueño
• Al quinto mes:
Amplitud – aparecen los Complejos K
• Al año
– Aparece frontal
Factores fisiológicos que afectan al EEG. Edad.
• 3-5 años:
• 1-3 años:
– Ritmo básico posterior 6-7 Hz (7-8 – Los trenes de ondas posteriores
Hz hacia los 3 años) con amplitud son frecuentemente interrumpidos
mayor que en niño mayor, por ondas lentas (1.5-4 Hz) en
adolescente o adulto. regiones posteriores
– Frecuentemente se observa – A los 5 años el posterior tiene las
actividad 2-5 Hz. características del de un adulto.
• 6-12 años: • 13-20 años:
– Ritmo posterior:
– Ritmo posterior
• alcanza los 10 Hz a los 10 años
• frec media de 10 Hz aprox.
• Aprox. 50V (en HD +20V)
• Amplitud ligeramente mayor que en el
• Las niñas presentan mayor adulto.
aceleración en las frec. que los
niños. – Actividad lenta posterior
• Disminuye paulatinamente (constituye
– Actividad Lenta Posterior: el 10-15% de la actividad)
• generalmente arrítmica – El ritmo Rolándico
– Actividad rítmica anterior: • es frecuente en adolescentes
• puede incrementarse (pico a los • tiene un pico a los 11-15 años y va
declinando
13-15 años) sin ser anormal.
– Registros de bajo Voltaje (5%)
Factores fisiológicos que afectan al EEG. Edad.
• Adultos jóvenes • Hacia la vejez
(21-30 años) Ocurren cambios, por ejemplo
A esta edad el EEG la reducción de ritmo que
todavía muestra algunos frecuentemente se adjudican
signos de inmadurez. a la vejez. En opinión de
Estos consisten en la Niedermeyer estos cambios
son característicos de
presencia de ondas lentas
patologías (degenerativas,
(1.5-3 Hz y 4-7 Hz) que no vasculares o fibrilares), pero
exceden el Voltaje medio. no de la vejez en sí misma.
Factores fisiológicos que afectan al EEG. Edad.
Efecto de la edad sobre la PA
A medida
que aumenta
la edad,
disminuye la
PA en las
bandas delta
y theta
Matousek y Petersén, 1973. Automation of
clinical electroencephalography, Raven Press.
Factores fisiológicos que afectan al EEG. Edad.
Edad real vs. Edad electroencefalográfica
Entre los 5 y los 25
años existe gran
relación entre la edad
cronológica y la edad
electroencefalográfica.
Factores fisiológicos que afectan al EEG. Edad.
Efecto de la edad sobre la PR
ecuaciones de regresión de acuerdo a la edad
A medida
que aumenta
la edad,
disminuye la
PR delta y
theta y
aumenta la
PR alfa y
beta
John et al., 1977. Science 196: 1393-1410
Factores fisiológicos que afectan al EEG. Edad.
Potencia Absoluta delta vs. edad
Harmony et al.
Factores fisiológicos que afectan al EEG. Edad.
Potencia Relativa alfa vs. edad
Harmony et al.
Factores fisiológicos que afectan al EEG. Edad.
Efecto del sexo sobre la PR alfa
Harmony et al. Electroenceph clin Neurophysiol 75: 482-491, 1990.
Factores fisiológicos que afectan al EEG. Nivel sociocultural.
Efecto del Nivel Sociocultural sobre la PA alfa
Harmony et al. Electroenceph clin Neurophysiol 75: 482-491, 1990.
Factores fisiológicos que afectan al EEG. Nivel sociocultural.
Maduración de la PR delta (T3T5) en grupos de
niños con diferente nivel sociocultural
Harmony et al. Electroenceph clin Neurophysiol 75: 482-491, 1990.
Factores fisiológicos que afectan al EEG. Nivel sociocultural.
Maduración de la PR theta (P3O1) en grupos de
niños con diferente nivel sociocultural
Harmony et al. Electroenceph clin Neurophysiol 75: 482-491, 1990.
Factores fisiológicos que afectan al EEG.
Antecedentes de Riesgo Biológico.
Efecto de los antecedentes de riesgo
biológico sobre la PR theta?
Harmony et al. Electroenceph clin Neurophysiol 75: 482-491, 1990.
