MANEJO DE RESIDUOS
PELIGROSOS BIOLOGICO
INFECCIOSOS
Laboratorio de Análisis Clínicos
• En un laboratorio clínico así como en una
consultorio médico, la manipulación de
substancias peligrosas, sean productos
químicos, materiales infecciosos, tóxicos
o radiactivos exige una alta
responsabilidad de todos los implicados,
para proteger a las personas y el medio
ambiente.
Definiciones
• Residuo : Cualquier material generado en los procesos
de extracción, beneficio, transformación, producción,
consumo, utilización, control o tratamiento, cuya calidad
no permita usarlo nuevamente en el proceso que lo
genero.
• Residuo peligroso : Todos aquellos residuos en cualquier
estado físico que por sus características corrosivas,
reactivas, explosivas, tóxicas, inflamables, venenosas
y/o biológico infecciosas representan peligro para el
equilibrio ecológico o el ambiente.
• Residuo Peligroso Biológico Infeccioso : Aquel que
contiene bacterias, virus u otros microorganismos con
capacidad de causar infección o que contiene o puede
contener toxinas producidas por microorganismos que
causan efectos nocivos a seres vivos y al ambiente que
se generan en establecimientos de atención médica.
Productores de RPBI
TIPO DE RESIDUOS GENERADOS EN
ATENCIÓN MEDICA.
• Residuos comunes. 60%. Son generados por las actividades
administrativas, auxiliares y generales, que no corresponden
a ninguna de las categorías anteriores, no representan
peligro para la salud y sus características son similares a las
que presentan los residuos domésticos comunes.
• Residuos infecciosos (RPBI). 30%. Son generados durante
las diferentes etapas de la atención a la salud (diagnóstico,
tratamiento, inmunizaciones, investigaciones, etc.) que
contienen patógenos en cantidad o concentración suficiente
para contaminar a la persona que se exponga a ellos.
• Residuos especiales. 10%. Son generados durante las
actividades auxiliares de los centros de atención a la salud
que no hayan entrado en contacto con los pacientes ni con
los agentes infecciosos.
RPBI
• Servicios básicos de laboratorio clínico
– HEMATOLOGÍA
– INMUNOLOGIA
– QUÍMICA CLÍNICA
– BACTERIOLOGÍA
– PARASITOLOGÍA
– ENDOCRINOLOGÍA
RPBI
• Tipo de Residuo.
– SANGRE Y SUS DERIVADOS.
– RESIDUOS PATOLÓGICOS, MIEMBROS, ÓRGANOS
Y FLUÍDOS.
– RESIDUOS NO ANATÓMICOS GENERADOS EN
ÁREAS DE ATENCIÓN A PACIENTES.
– CULTIVOS, CEPAS ALMACENADAS DE AGENTES
INFECCIOSOS, CULTIVO GENERADO EN LOS
PRODUCTOS DE DIAGNÓSTICO.
– RESIDUOS PUNZOCORTANTES (NAVAJAS, AGUJAS,
LANCETAS, ETC.)
Qué hacer con los RPBI ?
RPBI (Legislación)
• Continua vigente la NORMA Oficial Mexicana NOM-178-SSA1-
1998, que establece los requisitos mínimos de infraestructura y
equipamiento de establecimientos para la atención médica de
pacientes ambulatorios.
• El 7 de Noviembre de 1995 entra en vigor la NOM-087-ECOL-
1995 publicada en el DOF.
• La norma establece lineamientos para:
– Manejo, Envasado, Transporte, Tratamiento y Disposición final de los
residuos peligrosos biológico infecciosos que se generan en
unidades de atención medica y veterinaria en la república mexicana.
– Aplica a : Laboratorios Clínicos, Consultorios Médicos, Clínicas,
Sanatorios y Hospitales.
• También designa entidades reguladoras:
– SEMARNAP (Registro y Control)
– PROFEPA (Supervisión y Sanción)
RPBI (Directiva DIV)
• La UE establece que un producto sanitario es
cualquier instrumento, aparato, dispósitivo, material
u otro artículo, incluido el software, destinado por el
fabricante para ser utilizado en el ser humano con
fines de :
– Diagnóstico, prevención, seguimiento, tratamiento, alivio o
compensación de una enfermedad, lesión o discapacidad, o
bien
– Con fines de investigación, sustitución o modificación de la
anatomía o de un proceso fisiológico o
– Con fines de regulación sanitaria.
Fases del manejo de RPBI
1. Identificación de los residuos.
2. Envasado de los residuos generados.
3. Recolección y transporte interno.
4. Almacenamiento temporal.
5. Recolección y transporte externo.
6. Tratamiento
7. Disposición final.
Etapas de manejo de RPBI
• Manejo interno.- Realizado en y por el establecimiento de salud.
– Identificación de los residuos.
– Envasado de los residuos generados.
– Recolección y transporte interno.
– Almacenamiento temporal.
• Manejo externo.- Realizado por la empresa especializada.
– Recolección y transporte externo.
– Tratamiento
– Disposición final.
RPBI (Nivel de Generador)
• Se designa como GENERADOR al establecimiento
que produce RPBI como parte de su actividad
cotidiana y se les designa por niveles:
– 1 (Clínicas de consulta externa y veterinaria.
Laboratorios clínicos que realicen de 1 a 20 análisis por
día). TA hasta 7 días.
– 2 (Hospitales que tengan de 1 a 50 camas.
Laboratorios que realicen de 21 a 100 análisis al día).
TA hasta 96 horas.
– 3 (Hospitales con más de 50 camas. Laboratorios que
realicen más de 100 análisis al día. Laboratorios para la
producción de biológicos. Centros de enseñanza e
investigación). TA hasta 48 horas.
TIPO DE RESIDUOS ESTADO FISICO ENVASADO COLOR
4.1 Sangre Líquidos Recipientes Rojo
herméticos
4.2 Cultivos y cepas de Sólidos Bolsas de polietileno Rojo
agentes infecciosos
4.3 Patológicos Sólidos Bolsas de polietileno Amarillo
Líquidos Recipientes Amarillo
herméticos
4.4 Residuos no anatómicos Sólidos Bolsas de polietileno Rojo
Líquidos Recipientes Rojo
herméticos
4.5 Objetos punzocortantes Sólidos Recipientes rígidos Rojo
polipropileno
RPBI
RPBI
• Para el envasado y recolección de los
RPBI deben emplearse única y
exclusivamente:
– Contenedor Hermético Cerrado ROJO.
– Contenedor Hermético Cerrado AMARILLO.
– Recipiente para PUNZOCORTANTES.
– Bolsa ROJA.
– Bolsa AMARILLA.
RPBI (Identificación y
Envasado)
• GRUPO 1 (Sangre, Suero,
Concentrados celulares, así mismo los
recipientes o envases que los
contuvieron).
RPBI (Identificación)
• GRUPO 2 (Cultivos y cepas
almacenadas de agentes infecciosos,
cultivos generados en los productos de
diagnóstico, investigación así como los
generados en la producción de agentes
biológicos. Instrumentos y aparatos
para transferir, inocular y mezclar
cultivos).
RPBI (Identificación)
• GRUPO 3 (Residuos no patológicos
derivados de la atención a pacientes y
laboratorios como algodón, gasas,
apositos, abatelenguas; Equipo, material y
objetos utilizados durante la atención a
seres humanos y animales. Equipos y
dispósitivos desechables utilizados para la
exploración y toma de muestras biológicas.
RPBI (Identificación)
• GRUPO 4 (Residuos patológicos tales como :
Extremidades, miembros órganos, téjidos
órganos, partes y fluídos corporales que se
remueven durante la necrópsia y cirugía.
Muestras biológicas para análisis químico,
microbiológico, citológico e histológico.
Cadáveres de pequeñas especies de animales
provenientes de clínicas veterinarias, centros
antirrábicos o centros de investigación).
RPBI (Identificación)
• GRUPO 5 (Punzocortantes que hayan estado
en contacto con humanos o animales ; o sus
muestras biológicas durante el diagnóstico,
tratamiento o análisis, incluye navajas,
lancetas, jeringas, pipetas pasteur, agujas
hipodérmicas de acupuntura y tatuaje,
bisturíes, cajas de petri, cristalería rota y
entera, porta y cubreobjetos, tubos de
ensaye, etc).
RPBI (Almacen Temporal)
• Todas las bolsas así
como los contenedores
(color rojo y amarillo
exclusivamente),
deberán colocarse en
un CONTENEDOR DE
ALMACENAMIENTO
TEMPORAL, el cual
debe designarse en un
espacio retirado,
separado del
establecimiento y con
muros de contención.
RPBI (Proveedor)
• Los procedimientos, técnicas o
manipulaciones para la recolección,
tratamiento y disposición final de los
RPBI es competencia y responsabilidad
exclusiva del prestador de servicio
deberá sujetarse a los lineamientos que
para tal efecto disponga la autoridad
competente.
RPBI (Tratamiento)
• El tratamiento deberá garantizar la
eliminación de organismos patógenos.
• El tratamiento volverá irreconocibles a los
residuos biológico infecciosos.
• Los residuos patológicos deberán ser
cremados invariablemente.
• La disposición final de los RPBI, ya tratados,
se realizará en los sitios autorizados por
SEMARNAP (INE).