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Guía Completa sobre Neumonía

La neumonía es una inflamación del pulmón causada por infecciones bacterianas o virales que afectan los espacios alveolares. Los síntomas incluyen fiebre, tos con o sin flema, dolor torácico y dificultad para respirar. La neumonía adquirida en la comunidad es la más común y sus patógenos más frecuentes son Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y Mycoplasma pneumoniae. El tratamiento con antibióticos depende de la gravedad y etiología probable

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Alejandro Mendoza
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Temas abordados

  • etiología,
  • Mycoplasma pneumoniae,
  • disnea,
  • neumonía hospitalaria,
  • pacientes no ingresados,
  • manifestaciones clínicas,
  • Legionella,
  • bacilos gramnegativos,
  • músculos accesorios,
  • Chlamydophila pneumoniae
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Guía Completa sobre Neumonía

La neumonía es una inflamación del pulmón causada por infecciones bacterianas o virales que afectan los espacios alveolares. Los síntomas incluyen fiebre, tos con o sin flema, dolor torácico y dificultad para respirar. La neumonía adquirida en la comunidad es la más común y sus patógenos más frecuentes son Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y Mycoplasma pneumoniae. El tratamiento con antibióticos depende de la gravedad y etiología probable

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  • Mycoplasma pneumoniae,
  • disnea,
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  • Legionella,
  • bacilos gramnegativos,
  • músculos accesorios,
  • Chlamydophila pneumoniae

NEUMONIA

NEUMONIA
Es un proceso inflamatorio de origen infeccioso
del parénquima pulmonar, que afecta los
espacios alveolares y que suele caracterizarse
por sintomatología respiratoria variable y febril,
generalmente aguda.
Antes se clasificaba dentro de tres variantes:
● Neumonía extrahospitalaria (CAP)
● Neumonía hospitalaria (HAP)
● Neumonía vinculada con el uso de un
respirador mecánico (VAP).
Fisiopatología
La neumonía es consecuencia de la proliferación de
microorganismos a nivel alveolar y la respuesta contra ellos
desencadenada por el hospedador. Los MO llegan a las vías
respiratorias bajas en varias formas. La más frecuente es la
aspiración desde la orofaringe.

Sólo cuando es rebasada la capacidad de los macrófagos


alveolares para fagocitar o destruir los microorganismos, se
manifiesta la neumonía clínica.
Neumonia Adquirida En La Comunidad

La etiología es desconocida en el 30 al 60 % de los


casos, sin embargo los patógenos más
frecuentemente aislados son:

Tipicos Atipicos
S. pneumoniae Mycoplasma pneumoniae
Haemophilus influenzae Chlamydophila pneumoniae
S. aureus Especies de Legionella
bacilos gramnegativos virus neumotrópicos
Factores De Riesgo
• Alcoholismo
• Asma
• Inmunodepresión
• hospitalización
• Edad ≥70 años.
• Consumo de tabaco
• Malnutrición
• Infecciones virales de VR a repetición.
Manifestaciones Clinicas
Los signos y síntomas están relacionados con una infección de vías respiratorias
bajas y afectación del estado general:

• Fiebre (mayor de 38°C).


• Tos con o sin expectoración.
• Dolor torácico.
• Disnea o taquipnea.
• Aleteo nasal
• uso de músculos accesorios
• signos clínicos focales que sugieran
consolidación pulmonar
• Síntomas inespecíficos
Escala de clasificación de pronóstico CURB65
 Confusión.
 Urea mayor 20 mg/dl (mayor 7
mmol/L).
 Frecuencia respiratoria mayor ó igual
30 por minuto.
 PAS menor 90 mmHg o PAD menor ó
igual a 60 mmHg.
 Edad mayor o igual a 65 años.
Tratamiento

La terapia con antibióticos se establece de


forma empírica y depende de la gravedad de
la NAC, su etiología más probable y de la
prevalencia de resistencia área.

El tratamiento antibiótico debe dirigirse a


combatir el neumococo (claritromicina ,
levofloxacina o amoxicilina a dosis altas mas
claritromicina).
Tratamiento

Duración del tratamiento antibiótico :


 Pacientes que no requieren ingreso: siete a diez
días.
 Pacientes que requieren ingreso: diez a catorce
días.
 Pacientes con NAC por L. pneumophila, S. aureus o
P. aeruginosa, no menos de catorce días.
 Pacientes con NAC por anaerobios hasta cuatro
semanas.
ASMA
DEFINICIÓN
ETIOLOGIA
CLASIFICACION DE LAS
CRISIS
MUCHAS GRACIAS

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