CAPÍTULO
QUEMADURAS
D R A . S H E R L Y M A R I S O L C H AV E Z B L A N C O
GRAVEDAD DE UNA QUEMADURA
Los factores que determinan la gravedad de una quemadura son:
• Profundidad: condiciona la cicatrización. A mayor profundidad, mayor tejido
cicatrizal.
• Extensión: el peligro de muerte es directamente proporcional a la superficie
quemada. Y la gravedad es proporcional a la extensión de la quemadura.
• Localización: cara, manos, orificios naturales, genitales, etc.
• Edad: niños y ancianos ya que los extremos de la vida son más vulnerables
porque las defensas de su organismo son bajas.
• Riesgos de infección: se produce siempre por la pérdida de la piel. Por tanto no
se debe retirar la piel ni romper las ampollas
EXTENSION DE UNA QUEMADURA
D E L A PA L M A R E G L A D E L O S NU E V E S
• Una forma rápida de calcular la superficie
quemada, consiste en utilizar como unidad
de medida la palma de la mano de la
víctima, que equivale al 1% de su
superficie corporal.
• Consideraremos grave a toda aquella
quemadura que afecte a más del 1% de
la superficie corporal, excepto si es de
primer grado.
GRAVEDAD DE LAS QUEMADURAS
• Las cifras obtenidas se suman y se clasifica de la siguiente forma según la gravedad:
• Leve: menos del 15% de Superficie corporal quemada.
• Moderada: del 15 al 49 % de Superficie corporal quemada.
• Grave: del 50 al 69 % de Superficie corporal quemada.
• Masiva: más del 70% de Superficie corporal quemada.
CLASIFICACION DE LAS QUEMADURAS SEGÚN EL AGENTE
CAUSAL SON:
• Agentes físicos: sólidos calientes
(planchas, estufas), líquidos
(aceite o agua), sol, frío, etc.
• Agentes químicos: ácidos (a.
clorhídrico, sulfúrico, muriático,
etc) y álcalis (sosa cáustica)
• Agentes eléctricos: descargas
eléctricas a diferentes voltajes.
QUEMADURAS DE PRIMER GRADO
• Afectan la capa más
superficial de la piel
cuya curación es
espontánea de 3 a 5 días
y no produce secuelas.
Generalmente es causada
por una larga exposición
al sol.
Q U E M A D U R A D E S E G U ND O QUEMADURA DE TERCER
GRADO GRADO
• Afecta toda la piel, músculos, tendones, nervios y
• Afecta la primera y segunda capa de hueso, se observa color blanco carbonizado, la piel
la piel provocando ampollas o pierde elasticidad no regeneran y no existe dolor
flictenas, inflamación del área y debido a la destrucción de las terminaciones
color rosado o rojo brillante y dolor. nerviosas. Este tipo de quemadura se produce por
contacto prolongado con elementos calientes,
cáusticos o por electricidad.
PRIMEROS AUXILIOS ANTE UNA QUEMADURA POR
AGENTES TERMICOS
• Si la ropa está en llamas, impedir que el accidentado corra, • Cubra el área quemada con un apósito o una compresa
enrollarlo en una manta o abrigo o hacerlo rodar por el suelo. húmeda con agua fría limpia y sujete con una venda para
• Una vez consumido el fuego tranquilice a la víctima y a sus evitar la contaminación de la lesión con gérmenes patógenos.
familiares. • Si se presenta en manos o pies coloque gasa entre los dedos
• Valore el tipo de quemadura y su gravedad. antes de colocar la venda.
• Retire cuidadosamente anillos, reloj, pulsera, cinturón o • Administre abundantes líquidos por vía oral siempre y
prendas ajustadas. cuando la víctima esté consciente; en lo posible dé suero oral.
• Si las ropas están adheridas, NO se deben tratar de retirarlas. • Si el accidentado presenta quemaduras graves, no se debe dar
Si la quemadura fue por líquidos calientes, las prendas deben de beber ni comer nada.
ser retiradas de inmediato ya que el calor de éstas siguen • Si se presentan quemaduras en cara o cuello coloque una
actuando sobre la piel. almohada o cojín debajo de los hombros y controle los Signos
• NO rompa las ampollas, para evitar infecciones y mayores vitales, cubra las quemaduras de la cara con gasa estéril o tela
traumatismos. Si la ampolla ya está rota, se debe mantener la limpia abriéndole agujeros para los ojos, nariz y la boca.
piel adherida a la lesión. • Poner una manta o similar al fin de evitar el enfriamiento
• Enfriar el área quemada durante varios minutos con agua. No general
use hielo. • Lleve a la víctima a un centro asistencial
• NO aplique pomadas o ungüentos porque éstas pueden
interferir o demorar el tratamiento médico
QUE NO SE DEBE HACER ANTE UNA QUEMADURA
• Aplicar pomadas, antisépticos con colorantes, remedios caseros, hielo o agua helada.
• Enfriar demasiado al paciente: sólo la zona quemada.
• Romper o pinchar las ampollas. Las ampollas contienen un líquido que protege la zona de una
posible infección.
• Comprimir la zona quemada con el vendaje.
• Correr cuando el cuerpo está en llamas.
• Despegar la ropa o cualquier otro elemento pegado al cuerpo.
• Vendar dedos juntos.
• Dejar sola a la víctima.
• Demorar el transporte al centro hospitalario.
QUE NO SE DEBE HACER ANTE UNA QUEMADURA
• Aplicar pomadas, antisépticos con colorantes, remedios caseros, hielo o agua helada.
• Enfriar demasiado al paciente: sólo la zona quemada.
• Romper o pinchar las ampollas. Las ampollas contienen un líquido que protege la zona de una
posible infección.
• Comprimir la zona quemada con el vendaje.
• Correr cuando el cuerpo está en llamas.
• Despegar la ropa o cualquier otro elemento pegado al cuerpo.
• Vendar dedos juntos.
• Dejar sola a la víctima.
• Demorar el transporte al centro hospitalario.
AGENTES QUIMICOS
• Se debe lavar con abundante agua corriente el área quemada (ojos, piel o mucosas) por un
tiempo no menor a 30 minutos. (Advertencia: algunos químicos reaccionan con el agua, se
debe tomar en cuenta repasar algunos manuales especializados en el manejo de químicos).
• PRIMEROS AUXILIOS ANTE UNA QUEMADURA PRO AGENTE QUIMICO
• Tranquilizar al paciente
• Retirar de inmediato las prendas de vestir que se encuentren impregnados por el agente
químico.
• Lavar con abundante agua la zona afectada.
• Cubrir la zona con apósitos estériles.
• Trasladar al accidentado al hospital
AGENTES ELÉCTRICOS:
• Las quemaduras eléctricas casi siempre son de tercer grado, con un sitio de entrada y uno o
varios de salida, en donde se pueden apreciar áreas carbonizadas y de explosión, generalmente
no sangran y son indoloras, las lesiones más importantes son internas.
PRIMEROS AUXILIOS ANTE UNA QUEMADURA POR AGENTE ELÉCTRICO
• Cortar la corriente eléctrica antes de tocar al accidentado; en caso de que esto no sea posible,
aislarlo utilizando un objeto que no sea conductor de la electricidad (ejemplo: un palo)
• No emplear objetos metálicos.
• En caso de parada cardiorrespiratoria, iniciar resucitación cardiopulmonar sin interrupción
hasta la llegada del personal sanitario de urgencia, al cual debe avisarse inmediatamente.
GRACIAS…
