BRONQUIOLITIS
ISLENIA FERNANDA
DR. JUAN GONZALES C.
SARMIENTO RIOSs
CONCEPTO
Infección vírica de vías respiratorias
bajas más frecuente en niños menores
de dos años.
Caracterizada por inflamación aguda,
edema y necrosis de células epiteliales
de las vías aéreas de pequeño calibre
con aumento de la producción de
mucosidad y broncoespasmo.
EPIDEMIOLOGIA
<2 años la frecuencia de ingreso
hospitalario se sitúa entre 1-3,5%.
Similar a la de infección por VRS la cual
lleva a más de 90.000 hospitalizaciones
al año.
Más frecuencia en varones que en niñas
(62 vs 38%).
ETIOLOGIA
Principal agente etiológico: Bacteriana: Mycoplasma
virus respiratorio sincicial.
neumoneae
FISIOPATOLOGIA
FACTORES DE RIEGO
MANIFESTACIONES CLINICAS
En la exploración física se
aprecian los signos de aumento
Rinorrea, estornudos
del trabajo respiratorio,
y tos, con o sin fiebre.
taquipnea, uso de los músculos
accesorios, aleteo, retracciones.
1 a 4 días: tos persistente, irritabilidad,
rechazo de la alimentación, taquipnea, disnea
espiratoria, auscultación con sibilancias y/o En la auscultación se aprecia
crepitantes y dificultad respiratoria. hipoventilación con estertores
crepitantes, sibilancias
Apnea. espiratorias e inspiratorias y
espiración alargada.
Gravedad
DIAGNOSTICO clínico
ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS: en pacientes
internados y en las formas moderadas o graves.
• Aspirado de secreciones nasofaringeas (asnf)
para detección de antígenos virales
• Radiografía de tórax
• Hemograma: Puede haber leucocitosis con
neutrofilia, formas inmaduras (VSR y adenovirus).
Importante en las formas graves por el
hematocrito y hemoglobina (contenido arterial de
oxígeno).
• Gases en sangre: La alteración más frecuente es
la hipoxemia. En casos graves puede sumarse
hipercapnia.
TRATAMIENTO