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Tratamiento de Helomas y Hiperqueratosis

Este documento describe diferentes tipos de callosidades y helomas en los pies, incluyendo sus causas, características y tratamientos. Define helomas, hiperqueratosis y factores etiológicos. Clasifica helomas en plantares, interdigitales, dorsales y subungueales. Explica que el tratamiento primario suele ser la quiropodia, aunque en casos de recurrencia se recomiendan órtesis de silicona.

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Pamela Velasquez
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Tratamiento de Helomas y Hiperqueratosis

Este documento describe diferentes tipos de callosidades y helomas en los pies, incluyendo sus causas, características y tratamientos. Define helomas, hiperqueratosis y factores etiológicos. Clasifica helomas en plantares, interdigitales, dorsales y subungueales. Explica que el tratamiento primario suele ser la quiropodia, aunque en casos de recurrencia se recomiendan órtesis de silicona.

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HELOMAS

 Más conocido como callo del griego:(helos-clavo, oma-


tumor). Es el engrosamiento de la piel, compuesto por
células muertas, queratinizadas, descamadas,
impactadas en forma de núcleo duro, coloquialmente
llamado “clavo” de coloración mas pálida que se
introduce hacia tejidos subepidermicos, generalmente
producidas por presión
HIPERQUERATOSIS
 Se entiende por hiperqueratosis como las durezas que
aparecen en las cabezas metatarsales o en los dedos
provocado por un exceso de presión por parte del
hueso, pero de un grado más leve o superficial que en
el caso de los helomas. En muchas ocasiones las
hiperqueratosis suelen evolucionar y formar helomas
si no se aplica el tratamiento adecuado.
 La hiperqueratosis también es llamada tiloma.
ETIOLOGÍA
 Factores extrínsecos:
- El calzado estrecho o mal ajustado.
 Irritaciones por materiales acrílicos como el de
medias o calcetines
 Factores intrínsecos :
- Prominencias óseas.
- Bordes óseos irregulares.
- Exóstosis o defectos de alineación de los dedos o
una función y estructura defectuosa del pie.
CLASIFICACIÓN

 Dentro de los helomas podemos


distinguir :
- Helomas plantares
 Heloma dorsales
 Heloma interdigital.
 Heloma subungueal.
HELOMAS PLANTARES

Aparecen en las cabezas


metatarsales (en la planta
debajo de lo dedos), por un
exceso de presión por parte de
estos metatarsianos,
generalmente debido a una mala
alineación de los mismos,
causada por diferentes motivos.
HELOMAS INTERDIGITALES
 Los helomas interdigitales se producen como consecuencia
de la fricción persistente y continuada entre los dedos,
debido a una prominencia ósea adyacente que da como
resultado la formación de un heloma doloroso, .Estos
helomas o callosidades se caracterizan por ser de
consistencia blanda y de color blancuzco, o blanco
amarillento.
HELOMA DORSAL
 Las causas generales de los helomas dorsales , son como
consecuencia de los defectos de alineación de los dedos, por
la hiperpresión a roce de la cabeza de la falange contra el
calzado, el lugar de aparición de estos helomas dependerá
de la forma que adopte el dedo, pudiéndose presentar 3
deformaciones: en garra, en martillo , el callo se formará
bien en la articulación interfalángica proximal, en la distal
o en el pulpejo o yema del dedo.
HELOMA SUBUNGUEAL
El heloma subungueal como su propio nombre indica es que es el
que se forma debajo de la lamina ungueal es decir en el eponiquio.
Este callo se produce como consecuencia de la presencia de una
exóstosis en la falange distal, además de ir acompañado de una
hiperextensión del primer dedo, si a estos dos factores añadimos
un calzado de pala estrecha, esta fricción o roce continuado será
el causante de dicho heloma.
TRATAMIENTO

 En la mayoría de nuestros pacientes, el


primer tratamiento es la quiropodia, si bien se
debe valorar la recurrencia o si persiste el
dolor después de haber eliminado el heloma,
también está indicado la confección las
órtesis de silicona, considerando como las más
apropiadas las que protegen a la vez que
alinean el dedo respecto a los demás.

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