Las lesiones y sus

parámetros descriptivos
Mayra Ivon Martínez
Daniel Isaí González García
Lesión

• Una lesión es un daño que ocurre en el cuerpo. Es un término

general que se refiere al daño causado por accidentes, caídas,
golpes, patologías, armas y otras causas.
Lesiones mas comunes en boca

• En la mayoría de ocasiones, las heridas o lesiones bucales son a

consecuencia de una irritación mecánica, es decir, morderse sin
querer la lengua o los labios, así como a raíz de una infección de
rango menor y de poca importancia. No obstante, en otros casos
son el indicativo de algunas enfermedades ocultas.
 Lesiones mas comunes en mucosa
• Las lesiones bucales o heridas en los tejidos blandos
orales son traumatismos, protuberancias, manchas o
incluso llagas en la boca, los labios y la lengua.
Principalmente, estas lesiones orales afectan al
revestimiento cutáneo mucoso que limita y protege el
organismo. Dichas lesiones pueden llegar a convertirse en
muy peligrosas si no son tratadas con un tratamiento
adecuado, según cada caso. Asimismo, acostumbran a ser
muy dolorosas y crean una gran incomodidad en el
individuo que las padece.
 Lesiones mas comunes en mucosa

• Las aftas o llagas bucales

• Las aftas o llagas suelen aparecer en
forma de protuberancias blancas o
rodeadas por una área enrojecida. Se
trata de unas lesiones bucales que no
son contagiosas, pero que
habitualmente se confunden con el
denominado herpes labial. Para poder
diferenciarlas del virus del herpes,
conviene saber que las aftas se
originan en el interior de la cavidad
bucal, a diferencia del herpes labial
que acostumbra a generarse fuera de
la boca
 Lesiones mas comunes en mucosa
• El herpes labial o ampollas febriles
• El herpes labial suele aparecer en forma de ampollas agrupadas
alrededor de los labios y en ocasiones, debajo del mentón y de la
nariz. Por lo general, este tipo de lesión bucal es causada por el
virus del herpes y se trata de una afección oral muy contagiosa.
Muchas veces, es frecuente que aparezca prematuramente en los
niños más pequeños, sin apenas síntomas y puede confundirse
con un resfriado o la gripe
 Lesiones mas comunes en mucosa
• La leucoplasia
• La leucoplasia tiene un aspecto blanquecino, como una
placa que asimismo es espesa en su interior. Suele
aparecer en el interior de las mejillas, la lengua o las
encías. Por lo general, es común padecer leucoplasia
en casos de fumadores o mascadores de tabaco, Sin
embargo, existen otros casos de leucoplasia
provocados por prótesis dentales mal ajustadas, piezas
dentales rotas, así como morderse las mejillas.
 Lesiones mas comunes en mucosa
• La candidiasis
• La candidiasis es una de las lesiones bucales causada
por el hongo cándida abicans. Acostumbra a
manifestarse en forma de placas amarillentas y
cremosas o rojizas en las superficies más húmedas de
la boca. Los tejidos que se encuentran ubicados
debajo de dichas placas pueden doler, pues estamos
hablando de una infección micótica bucal
Lesiones mas comunes en maxilares

• Los quistes, los traumatismos, las alteraciones por trastornos

metabólicos, las alteraciones congénitas del desarrollo de los
maxilares y las tumoraciones son algunas de las patologías que
afectan a los maxilares y que comentaremos a continuación.
 Lesiones mas comunes en maxilares
• Quistes
• Son cavidades revestidas de epitelio que
contienen un material líquido o semisólido en su
interior. Los quistes son de carácter benigno,
aunque en un porcentaje ínfimo pueden
convertirse en malignos.

• Las localizaciones más habituales de los quistes

son la mandíbula y el maxilar superior,
concretamente, sobre los incisivos centrales o
paletas. Se trata de una bolita en el hueso de la
mandíbula.
Lesiones mas comunes en maxilares

• Traumatismos
• Junto a los quistes son las alteraciones más
frecuentes de los maxilares. Generalmente las
fracturas del maxilar superior suelen asociarse a la
afectación de otros huesos faciales y craneales.
 Lesiones mas comunes en maxilares

• Procesos inflamatorios
óseos
• Son el resultado de
infecciones procedentes
de caries, de la encía y
de heridas profundas
sobre los maxilares. La
evolución descontrolada
puede producir
infecciones óseas,
osteítis y finalmente
osteomielitis.
 Lesiones mas comunes en maxilares

• Tumoraciones
• Las tumoraciones en los
maxilares no son
frecuentes. Pueden
proceder de tejidos
dentarios, óseos,
vasculares y conectivos
(presente en la encía).
Los maxilares, también
son receptores de
tumores originados en
otros órganos, es decir las
denominadas metástasis.
Parámetros

• Un parámetro, generalmente, es cualquier característica que

pueda ayudar a definir o clasificar un sistema particular en este
caso serían las diferentes patologías orales existentes.
• Para poder realizar la descripción de alguna lesión presente en la
cavidad bucal, se recomienda considerar ciertos parámetros así
como identificar el tipo de lesión elemental al que pertenece y su
localización anatómica.
Parámetros
Lesiones por su forma
(Circular, esfenoidal, ovalada, irregular)
Lesiones según su superficie
(Lisa, rugosa, verrugosa, granular, lobulada)
Lesiones según su consistencia o textura
(Blanda, dura, firme, resiliente, Fluctuante,
misma del tejido adyacente)
Lesiones según su base
(Sésil, pediculada)
Lesiones según sus bordes

(Bien definidos, mal definidos, Regulares, Irregulares, indurados)

Lesiones según sus síntomas
(Dolor, prurito, ardor, parestesia, ardor)
Lesiones bucales según su color
(Café, blanquecino, negro, grisáceo,
Violáceo)
 Parámetros

• Apariencia principal:
Describir el aspecto
predominante de la
alteración, de preferencia
con el nombre de la lesión
elemental, en caso de no
darse esta condición, se
recomienda utilizar un
término descriptivo como:
aumento de volumen,
asimetría, zona eritematosa,
depresión, etc.
 Lesiones elementales primarias

• Mácula o mancha: Área circunscrita con cambio

de color sin elevación, depresión ni variación en
el espesor o la consistencia, por lo cual no son
apreciables a la palpación.

• Pápula: Lesión sólida elevada, cupuliforme o

plana que mide igual o menos de 5 mm de
diámetro, su color va de ser similar a la mucosa
adyacente hasta blanco nacarado o rojo
violáceo.
 Lesiones elementarías primarias

• Úlcera: Pérdida de la continuidad del

epitelio de profundidad variable, con
exposición del tejido conectivo subyacente.
El fondo puede ser hemorrágico o estar
cubierto por una membrana blanquecina,
grisácea o amarillenta, los bordes son lisos y
eritematosos o indurados, firmes y
elevados.

• Placa: Elevación de la superficie mucosa,

generalmente bien definida mayor a 5 mm
de diámetro, con bordes bien o mal
circunscritos y de superficie lisa, rugosa o
verrugosa
 Lesiones elementarías primarias

• Tumor; Neoformación de tamaño, forma y

consistencia variable, que tiende a persistir y
crecer indefinidamente. Es palpable,
circunscrito, elevado y constituido por
proliferación celular. Puede ser de carácter
benigno o maligno

• Nódulo: Aumento de volumen bien

localizado, proveniente de tejidos profundos,
generalmente sólido, palpable, circunscrito,
que suele medir desde .5mm hasta varios
centímetros.
 Lesiones elementarías primarias

• Vesícula: Elevación circunscrita con contenido liquido menor

de 5 mm de diámetro que pueden ser intraepiteliales (entre
el epitelio), o subepiteliales (debajo de él)

• Ampolla o bula: Es una elevación circunscrita con contenido

seroso, mayor de 5 mm de diámetro que pueden ser
intraepiteliales o subepiteliales. Puede formarse cuando
coalescen varias vesículas.

• Pústula: Es una lesión elevada, circunscrita, causada por una

acumulación de líquido purulento de consistencia blanda
Lesiones elementales secundarias

• Escama: La escama son laminillas

epidérmicas secas que se desprenden
espontáneamente como resultado de una
alteración en el proceso de queratinización.
Las escamas aparecen como consecuencia de
una lesión previa.

• Costra: Lesión sólida de consistencia

variable, que se produce como consecuencia
de la desecación de serosidad, pus o sangre
mezclada con restos celulares que cubren
transitoriamente lesiones erosivas o
ulceradas. El color es variable de acuerdo al
tipo de costra
 Lesiones elementales secundarias
• Fisura o grieta: Solución de continuidad, sin pérdida de
sustancia que se produce por clivaje de la mucosa o de la piel.

• Atrofia: Disminución del espesor, consistencia y elasticidad de

la mucosa debido a la reducción en el número de las capas
epiteliales; se presenta como zonas finas y eritematosas
debido a que los vasos sanguíneos se tornan más superficiales.

• Erosión: Es la pérdida de las capas superficiales del epitelio

(no deja cicatriz). Se observa como una zona eritematosa.
Interpretacion radiográfica

• Amplia disponibilidad y bajo costo.

• Simple, se pueden identificar parte de las lesiones
más frecuentes con un alto grado de certeza.
• Panorámica: Puede mostrar lesiones inesperadas
• Oclusal: útil en lesiones de piso de boca.
• Periapical: para ver lesiones pequeñas con más
detalle que
• el observado en la panorámica
Panorámica: Puede mostrar lesiones inesperada

Oclusal: útil en lesiones de piso de boca.

Periapical: para ver lesiones pequeñas con más detalle que

el observado en la panorámica
Interpretacion radiográfica

• abscesos o quistes;

• pérdida ósea;

• tumores cancerosos y no cancerosos;

• caries entre los dientes;

• anomalías del desarrollo;

• dientes en mal estado y malas posiciones de la
raíz;
• problemas dentro de un diente o por debajo
de la línea de las encías.