SILICOSIS
NICOL ALEJANDRA CARDENAS FERNANDEZ 20191231026
UNIVERDIDAD DEL MAGDALENA (CREO)
¿QUE ES SILICOSIS?
La silicosis es una neumoconiosis causada por la inhalación de
partículas de sílice, la neumoconiosis es una enfermedad causada
por depósitos de polvo en los pulmones y causando una reacción
patológica a la misma, especialmente de tipo fibroso. Ocupa el
primer lugar en la lista de enfermedades respiratorias
ocupacionales en los países en desarrollo, donde todavía se
observan formas graves de la enfermedad. El término silicosis fue
introducido por el neumólogo Achille Visconti (1836-1911) en
1870, aunque los efectos nocivos del aire contaminado sobre la
respiración se conocen desde la antigüedad, la silicosis es una
enfermedad pulmonar fibrótica irreversible que se considera una
enfermedad profesional incapacitante en muchos países. Esta es
una enfermedad muy común entre los mineros.
CAUSAS DE LA SILICOSIS
El sílice es un cristal común que se presenta
naturalmente. Se encuentra en la mayoría de los
lechos rocosos y forma polvo durante el trabajo con
minería, la explotación de canteras, la construcción
de túneles y al trabajar con ciertos minerales
metálicos. El sílice es un componente principal de
la arena, por lo que las personas que trabajan con
vidrio y chorreado de arena también están expuestas
a este elemento.
CLASIFICACIÓN DE LA SILICOSIS
Existen cuatro tipos tipos de silicosis:
Silicosis crónica: Por lo general se presenta después de 20 años de contacto
con niveles bajos de sílice cristalina. Éste es el tipo más común de silicosis.
Se veía especialmente en los mineros.
Silicosis acelerada: Resulta del contacto con niveles más altos de sílice
cristalina y se presenta 5 a 15 años después del contacto.
Silicosis aguda: Puede presentarse de 6 meses a 2 años de estar en contacto
con niveles muy altos de sílice cristalina. Los pulmones se inflaman bastante
y se pueden llenar de líquido causando una dificultad respiratoria grave y
bajos niveles de oxígeno en la sangre. Presenta compromiso renal, hepático y
esplénico.
La silicosis conglomerada (también conocida como fibrosis pulmonar
progresiva o complicada) es la forma avanzada de la silicosis crónica
o acelerada y se caracteriza por masas generalizadas de fibrosis, en
general en las zonas superiores del pulmón.
¿QUIEN ESTA EXPUESTO A ESTA
ENFERMEDAD PROFESIONAL?
Las personas que se desempeñen en trabajos en donde
están expuestos al polvo de sílice, están riesgo. Estos
trabajos comprenden:,
Fabricación de abrasivos
Minería
Trabajo en canteras
Construcción de carreteras y edificios
Chorreado de arena
Corte de piedra
Signos y síntomas de la silicosis
La silicosis crónica suele ser asintomática, pero muchos pacientes presentan por último disnea
durante el esfuerzo que progresa a disnea en reposo. La tos productiva, cuando está presente,
puede ser debida a la silicosis, la bronquitis ocupacional crónica coexistente (industrial) o al
tabaquismo. Los ruidos respiratorios disminuyen a medida que el trastorno progresa y la
consolidación pulmonar, la hipertensión pulmonar y la insuficiencia respiratoria con
insuficiencia ventricular derecha o sin ella pueden observarse en la enfermedad avanzada.
Los pacientes con silicosis acelerada experimentan los mismos síntomas que las personas con
silicosis crónica, pero los síntomas se desarrollan en un período más corto.
Los pacientes con silicosis aguda experimentan una progresión rápida de la disnea, pérdida de
peso y astenia con crepitantes bilaterales difusos. La insuficiencia respiratoria suele producirse
en un plazo de 2 años.
La silicosis conglomerada provoca síntomas respiratorios graves y crónicos.
Diagnóstico de la silicosis
Antecedente ocupacional de exposición a la sílice
TC o radiografía de tórax
A veces, biopsia de tejido para la confirmación
Otras pruebas para distinguir la silicosis de otros trastornos
La silicosis inicialmente no causa síntomas o solo disnea leve.
Con el paso de los años, el desarrollo de síntomas cada vez
mayores de disnea, hipoxemia, hipertensión pulmonar y
compromiso respiratorio en un paciente cuyo trabajo los pone en
riesgo sugiere el diagnóstico de silicosis.
Tratamiento de la silicosis
• Evitar una nueva exposición del paciente
• Tratamiento sintomático (con broncodilatadores inhalatorios y
corticosteroides).
• Para la silicosis aguda, posiblemente corticosteroides orales y/o lavado
pulmonar completo
• Rara vez, trasplante de pulmón
Los pacientes con obstrucción de las vías aéreas debido a cualquier forma
de silicosis pueden tratarse en forma empírica con broncodilatadores y
corticosteroides inhalatorios. Los pacientes deben ser monitorizados y
tratados por la hipoxemia para prevenir la hipertensión pulmonar. La
rehabilitación pulmonar puede ayudar a los pacientes a realizar actividades
de la vida cotidiana. Los trabajadores que desarrollan silicosis no deben
ser expuestos nuevamente. El trasplanté de pulmón es el último recurso. Se
ha propuesto una serie de tratamientos experimentales, pero ninguno ha
demostrado ser eficaz para alterar el curso de la enfermedad.
¿Cómo prevenir la silicosis?
La clave para prevenir la silicosis es realizar una
consultoría PRL que explique cómo controlar los niveles de
polvo de sílice en los lugares de trabajo. Cuando este no se
puede controlar, los trabajadores deben usar máscaras que
suministren aire externo limpio o que filtren por completo
las partículas diminutas.
Las medidas para controlar el polvo se basan en el riego con
agua para que las partículas sedimenten, utilización de
medios adecuados que no vuelvan a pasar a la atmósfera y
retirarlas del medio con aspiración y ventilación. En la
medida que fallen estos procedimientos hay que usar
medidas de protección personal. Se pueden utilizar
dispositivos para filtrar y prevenir la inhalación de estos
materiales cuando se realizan trabajos como la minería.
GRACIAS
