PLANOS ANATÓMICOS
1) TÉRMINOS
POSICIONES ANATÓMICAS
Movimientos del Cuerpo
PROYECCIÓN P-A
INCIDENCIA DORSO - VENTRAL
POSICIÓN
DEL PACIENTE BIPEDESTACION
PROYECCIÓN FRONTAL, A - P
INCIDENCIA VENTRO - DORSAL
POSICIÓN DEL BIPEDESTACION
PACIENTE
PROYECCIÓN WATERS
INCIDENCIA OCCIPITO FRONTAL
POSICIÓN DEL BIPEDESTACION
PACIENTE
PROYECCIÓN FRONTAL
INCIDENCIA DORSO PALMAR
POSICIÓN DEL PACIENTE SENTADO
COLOCANDO MANO
PACIENTE EN EL CHASIS
PROYECCIÓN A-P
INCIDENCIA VENTRO DORSAL
POSICIÓN
DEL DECUBITO SUPINO
PACIENTE
PROYECCIÓN LATERAL IZQUIERDA
INCIDENCIA MEDIO LATERAL
POSICIÓN DEL DECUBITO LATERAL
PACIENTE
PROYECCIÓN FRONTAL
INCIDENCIA DORSO PLANTAR
PACIENTE SENTADO EN
POSICIÓN DEL MESA COLOCANDO EL
PACIENTE PIE ENCIMA DEL
CHASIS
DENSIDAD: es el oscurecimiento de la radiografía, SUBEXPUESTA O
SOBREXPUESTA. Depende de la CANTIDAD de los rayos x, por lo tanto los
parámetros que influyen sobre ella son: mAs, kV, distancia foco película.
CONTRASTE: es la diferencia de densidades entre estructuras adyacentes.
Depende de la CALIDAD de los rayos x, el factor que modifica el contraste es el
kV.
NITIDEZ: es la habilidad de un sistema para reproducir y resaltar los mas
mínimos detalles anatómicos del sujeto, se refiere a los bordes, si se ven claros
hay buena nitidez y viceversa.
RADIOGRAFIA DE TORAX
PROYECCIONES
RADIOGRAFICAS:
Proyección Indicaciones Estructuras Anatómicas
Posteroanterior (PA) Derrames pleurales Pulmones
Neumotórax Corazón
Atelectasias
Cavidades
Infecciones
Anteroposterior (AP) Derrames pleurales Pulmones
Neumotórax Corazón
Atelectasias
Cavidades
Infecciones
Lateral Derrames pleurales Pulmones
Neumotórax Corazón
Atelectasias Áreas paravertebrales y
Cavidades posterobasales
Tumores
Infecciones
Oblicuo Anterior y Estudios del corazón Pulmones
Posterior Derecho e Lesiones costales y pared Corazón
Izquierdo torácica Se aprecian mejor las
Lesiones de hilios pulmonares costillas
Proyección Indicaciones Estructuras Anatómicas
Lordótica Descartar tuberculosis Vértices pulmonares
Visualizar patología en los vértices de la Lóbulo medio y lingula
caja torácica.
En espiración Neumotórax Pulmones
Evaluación de la excursión diafragmática Corazón
Atrapamiento aéreo
Membrana hialina
Demostración de colapso pulmonar
Decúbito lateral Liquido pleural libre. Pulmones
Niveles hidroaereos en el pulmón. Pleura
Pequeñas lesiones pleurales.
Derrame subpulmonar
Detección de una masa movible
intracavitaria.
Neumotórax mínimo
ESTRUCTURA PROYECCIÓN RAYO CENTRAL
Incide en la intersección de la línea media sagital
Frontal
con el ángulo inferior de las escapulas.
TÓRAX
Lateral derecha Incide perpendicularmente sobre la línea axilar
o izquierda media a la altura del ángulo inferior de la escapula.
ESTRUCTURA PROYECCIÓN RAYO CENTRAL
Perpendicular al receptor de imagen, centrado en T7 (18 – 20
Frontal
cm por debajo de la vertebra prominente, como en tórax PA).
COSTILLAS Posición oblicua anterior o posterior a 45°, centrado en un
Oblicua punto medio entre el margen lateral de las costillas y la
columna vertebral.
A: Rx PA y B: Rx oblicua. En la proyección oblicua se aprecian mejor las costillas, porque
disminuye la superposición de estructuras.
ESTRUCTURA PROYECCIÓN RAYO CENTRAL
Se dirige hacia el centro del esternón (a medio camino entre
Lateral
la escotadura yugular y la apófisis xifoides)
ESTERNÓN
Dirigido al centro del esternón, hacia la izquierda de la línea
Oblicua media y en un punto medio entre la escotadura supraesternal
y la apófisis xifoides (15° a 20° hacia el lado derecho – OAD).
RADIOGRAFIA DE ABDOMEN
Proyección Indicaciones Estructuras Anatómicas
Anteroposterior Movimiento de líquidos y gases. Todo el abdomen desde el
(AP) en Implantación de heces diafragma hasta la sínfisis
decúbito supino Patologías del abdomen pubiana y la banda de grasa
Obstrucción intestinal lateral properitoneal.
Neoplasia
Ascitis
Anteroposterior (AP) Movimiento de líquidos y gases. Todo el abdomen desde el
de pie o Implantación de heces diafragma hasta la sínfisis
bipedestación Masas anormales pubiana y la banda de grasa
Niveles de fluidos de aire lateral properitoneal.
Acumulación de aire
intraperitoneo debajo del
diafragma.
Proyección Indicaciones Estructuras Anatómicas
Decúbito lateral Calcificaciones Área desde el diafragma
Condensaciones hasta la sínfisis pubiana y
Tumoraciones paredes abdominales lateral.
Niveles de fluido de aire
Masas abdominales
Posible acumulación de aire
intraperitoneal.
Decúbito prono Calcificaciones Área desde el diafragma
(PA) Litiasis hasta la sínfisis pubiana y los
Análisis de los contornos de costados.
masas abdominales
Obstrucción intestinal
Neoplasia
Ascitis
ESTRUCTURA PROYECCIÓN RAYO CENTRAL
Frontal Va dirigido a la altura de la cresta iliaca con la línea medio
ABDOMEN (Bipedestación) y sagital del paciente (cicatriz umbilical). Colimación va
en decúbito desde cúpulas diafragmáticas hasta sínfisis del pubis.
DECUBITO BIPEDESTACIÓN
MIEMBRO
SUPERIOR
ESTRUCTURA PROYECCIÓN RAYO CENTRAL
En la apófisis coracoides, se realizarán tomas con
Frontal (Rotación
HOMBRO
interna y externa) rotación interna y externa de aprox. 30° para colocar
el plano de cavidad glenoidea perpendicular.
Fig 5. Proyecciones del hombro.
A: Rx en rotación interna y B: Rx en rotación externa.
ESTRUCTURA PROYECCIÓN RAYO CENTRAL
Incide perpendicular a la parte media de la escapula,
Frontal
5cm por debajo de la apófisis coracoides.
ESCAPULA
Incide perpendicular a la mitad del borde interno de
Lateral
la escapula.
Lateral para el cuerpo de la escapula
(45° aproximadamente OAI)
ESTRUCTURA PROYECCIÓN RAYO CENTRAL
Frontal Perpendicular a la parte media de la clavícula.
CLAVICULA
Con un ángulo de 15° a 30° craneal a la parte
Axial
media de la clavícula.
ESTRUCTURA PROYECCIÓN RAYO CENTRAL
Frontal En el punto medio entre las articulaciones de hombro y
BRAZO y codo, asegurarse que los epicóndilos internos y
(HÚMERO) lateral externos del humero sean paralelos al receptor.
ESTRUCTURA PROYECCIÓN RAYO CENTRAL
Frontal y En el punto medio de ambos epicóndilos, el campo
CODO lateral debe de abarcar desde el tercio distal del húmero
hasta tercio proximal del radio y cúbito.
ESTRUCTURA PROYECCIÓN RAYO CENTRAL
Se centra sobre la línea media del antebrazo con
ANTEBRAZO Frontal y lateral punto medio entre articulación de la muñeca y codo.
ESTRUCTURA PROYECCIÓN RAYO CENTRAL
Frontal En el punto medio entre apófisis estiloides radial y
MUÑECA y cubital, el campo abarca dos tercios proximales de los
lateral metacarpianos hasta tercio distal del radio y cúbito.
ESTRUCTURA PROYECCIÓN RAYO CENTRAL
MANO Frontal y Se centra en la cabeza del tercer metacarpiano, lo
oblicua mismo en la proyección oblicua.
DEDOS Lateral Se centra en la articulación interfalángica proximal del
dedo que se quiere evaluar.
ESTRUCTURA PROYECCIÓN RAYO CENTRAL
Palpar crestas iliacas y dirigir el rayo central 5cm más
PELVIS Frontal abajo o cuatro dedos por encima del pubis con la línea
sagital.
ESTRUCTURA PROYECCIÓN RAYO CENTRAL
Frontal Punto medio entre la cresta iliaca anterosuperior y
CADERA pubis.
(COXOFEMORAL) Lateral Se realiza lo mismo, pero con rotación externa de la
pierna en cuestión (formando un cuatro).
MIEMBRO
INFERIOR
ESTRUCTURA PROYECCIÓN RAYO CENTRAL
FEMUR Frontal y Se centra en la línea imaginaria que une ambos
lateral cóndilos femorales con la mitad del fémur.
ESTRUCTURA PROYECCIÓN RAYO CENTRAL
Frontal Va en el borde inferior de la rótula con el eje largo de
RODILLA la tibia.
Lateral Va en el reborde superior del cóndilo medial.
ESTRUCTURA PROYECCIÓN RAYO CENTRAL
PIERNA Frontal y Va en la línea imaginaria que une a los maléolos con el
(TIBIA/PERONÉ) lateral largo de la tibia.
ESTRUCTURA PROYECCIÓN RAYO CENTRAL
Frontal Se centra entre los maléolos por la línea imaginaria que
TOBILLO los une.
Lateral Se centra en el maléolo medial con el eje largo de la
tibia.
ESTRUCTURA PROYECCIÓN RAYO CENTRAL
Frontal Dirigido a la base del tercer metatarsiano.
PIE
Oblicua Va perpendicular al tercer metatarsiano.
ESTRUCTURA PROYECCIÓN RAYO CENTRAL
Lateral Perpendicular sobre el calcáneo. El eje del pie formara
CALCANEO un ángulo de 90° con el eje de la pierna.
Axial Incide sobre el calcáneo con angulación de 40°.
COLUMNA
VERTEBRAL
ESTRUCTURA PROYECCIÓN RAYO CENTRAL
Se centra en la C3, aprox. a la altura del ángulo de la
Frontal mandíbula o en la “manzana de Adán”, el paciente debe
de levantar un poco el mentón.
COLUMNA
CERVICAL Lateral Se dirige aproximadamente 2 dedos debajo del ángulo
de la mandíbula.
Oblicuas Va delante de la cavidad auditiva externa con la mitad
del cuello.
ESTRUCTURA PROYECCI RAYO CENTRAL
Se dirige ente la
Frontal
horquilla esternal y la
apófisis xifoides, se
abre el campo para que
COLUMNA se visualice desde las
DORSAL clavículas a las costillas.
Lateral Va dirigido a la altura
del borde inferior de la
escapula con la línea
media axilar.
Oblicuas Va en la línea media
axilar con el borde
inferior de la escapula
ESTRUCTURA PROYECCIÓN RAYO CENTRAL
Frontal Se centra a la altura de las crestas iliacas con la línea
media del paciente.
COLUMNA Lateral Se centra en cresta iliaca con línea media axilar.
LUMBOSACRA
Va centrado en cresta iliaca con la línea medio
Oblicuas clavicular, se aprecia al “perrito escoces”
CRÁNEO
ESTRUCTUR PROYECCIÓN RAYO CENTRAL
A
Entra por el occipital y sale por el nasión. Colocamos al
CRÁNEO Frontal
paciente apoyando su frente y nariz al detector.
ESTRUCTURA PROYECCIÓN RAYO CENTRAL
Incide 2cm por delante y por encima del conducto
CRÁNEO Lateral auditivo externo (CAE). Observo superposición de los
techos orbitales y ambos CAE.
ESTRUCTURA PROYECCIÓN RAYO CENTRAL
SENOS Angulado 25° a 30° caudalmente y sale a la altura del
Cadwell
PARANASALES nasión pegando la frente y la nariz del paciente al detector.
ESTRUCTURA PROYECCIÓN RAYO CENTRAL
SENOS Incide perpendicularmente y sale por la altura del
Waters
PARANASALES nasión con el mentón del paciente pegado al detector.
ESTRUCTURA PROYECCIÓN RAYO CENTRAL
HUESOS PROPIOS Lateral derecha Paciente en lateral estricto apuntando el rayo a 2
DE LA NARIZ e izquierda dedos debajo del nasión.
ESTRUCTURA PROYECCIÓN RAYO CENTRAL
Semiaxial o Centro de la línea biauricular, angulado 25° a 30°
CRÁNEO
towne caudalmente atravesando el CAE.
ESTRUCTUR PROYECCIÓN RAYO CENTRAL
A
CRÁNEO Hirtz Al centro de la línea auricular, angulación OM = 105°.
