LIMPIEZA Y

DESINFECCIÓN DEL
ÁREA
Alumnas: Lorely Canul Kú
Diana Escalante May
Terminologías
LIMPIEZA: es la eliminación de sangre, líquidos corporales, suciedad, que
habitualmente se realiza con detergentes y por acción mecánica.

DESINFECCIÓN: es un proceso que elimina la mayoría de los microbios de las

superficies inanimadas, aunque no a todos.

DESINFECTANTE: es un agente químico usado para destruir microorganismos

solo en superficies inanimadas o no vivientes.

Hay 3 tipos de desinfección:

ALTO NIVEL: destrucción de todos los microorganismos, que incluye las

micobacterias pero no las esporas bacterianas.
NIVEL INTERMEDIO: es efectiva contra las micobacterias y algunos virus.
BAJO NIVEL: destruye a la mayoría de los virus y bacterias.
DESCONTAMINACIÓN: proceso a través del cual los instrumentos y materiales primero se limpian
y luego son procesados por medios químicos o mecánicos para que su manipulación sea segura.

REPROCESAMIENTO: se refiere a todos los pasos necesarios que se debe hacer para que los
dispositivos médicos sucios puedan ser usados con seguridad con el siguiente paciente.

ESTERILIZACIÓN: es un proceso que da como resultado la destrucción completa de toda forma de

vida viable sobre un objeto.

CONTAMINADO: cualquier superficie o tejido que ha estado en contacto con una fuente potencial
de microorganismos.
 Propósito de la limpieza y
desinfección

Evitar la contaminación cruzada entre

los pacientes y el personal de salud.
Aplicación de términos
Antes y después de una cirugía se realiza la limpieza de
pisos, paredes, y mesa de operación con detergentes.

El personal del quirófano se viste con ropa limpia.

Los instrumentos se limpian exhaustivamente antes de

la desinfección.

Los instrumentos son desinfectados para que su

manipulación resulte segura para el personal. Esto
reduce el grado de contaminación bacteriana de manera
que los instrumentos puedan ser esterilizados.
Limpieza en el lugar de
uso
Durante la cirugía, el instrumental y
materiales expuestos a sangre y tejidos
corporales se limpian periódicamente para
evitar que se sequen y endurezcan.
* Evita la reintroducción de sangre seca y
restos de tejidos dentro de la herida
quirúrgica.
*Usar gasa húmeda.
NO usar solución fisiológica para limpiar o humedecer
el material porque causa oxidación, picadura y
corrosión.

*AGUA ESTÉRIL

Al finalizar la cirugía, se separan los instrumentos

cortantes para evitar lesiones.

El agua usada para enjuagar instrumentos se aspira antes

de trasportar el material fuera del quirófano. Evita los
derrames y contaminación.
Sistema de Spaulding
 Desinfección de Desinfección de
bajo nivel
alto nivel
Es un proceso por el cual se elimina de mayoría de Se usa en equipos que entra en contacto con
los microorganismos, con un líquido la piel pero no con las mucosas o cualquier
desinfectante. otro tejido.

No destruye las esporas bacterianas, por lo que Elimina a la mayoría de los virus y bacterias
sólo se emplea en instrumentos que se usarán en pero no a todos.
áreas semicríticas del organismo. (piel no intacta y Esta desinfección se usa en elementos de
mucosas) atención al paciente

*Equipos de anestesia
*Endoscopios digestivos
*Equipos de terapia Se realiza como
respiratoria parte de la
descontaminación
de rutina del
quirófano.
 Uso de desinfectantes DESINFECCIÓN:
Destrucción de algunos
químicos microorganismos, pero
no todos.
Factores que afectan la efectividad de un desinfectante :
Concentración de la solución. (una sustancia
desinfectante se usa en una determinada dilución)

El grado de contaminación bacteriana sobre el

objeto. (aumento del grado de contaminación
bacteriana, disminuye la efectividad del
desinfectante)

La presencia o ausencia de material orgánico

sobre el artículo. (casi todos los desinfectantes se
debilitan en presencia de material orgánico) Por eso
de se deben limpiar los instrumentos antes de la
desinfección.
 Normativas de seguridad
para los desinfectantes
© Todas las personas que  Todos los desinfectantes deben almacenarse
manipules desinfectantes en ambientes bien ventilados y mantenerse
deben usar EPP tapados.

© Las sustancias químicas  La proporción de la dilución de una sustancia

deben desecharse de química liquida no debe cambiarse nunca.
acuerdo al protocolo
hospitalario. © Nunca deben mezclarse 2 desinfectantes.

© Nunca se deben usar botellas o recipientes no

rotulados; deben desecharse.
 Ropa de
descontaminación
Todo el personal que trabaja en el área de descontaminación debe
vestirse con equipos de protección personal.

 Protección ocular
 Máscara facial
 Guantes aprobados para estar en contacto con desinfectantes
químicos.
 Ropa o bata con delantal y mangas impermeables
 Calzado y cubre botas a prueba de agua.
 Desinfectantes
ambientales

Fenólicos Hipoclorito
Se usa en forma de detergente para la Tiene acción esporicida, tuberculicida.
limpieza hospitalaria habitual.
Se recomienda para la limpieza de manchas de
Su uso se limita a la desinfección de sangre por su rápida acción.
elementos no
críticos. El área debe limpiarse primero antes de aplicarlo.

No tiene acción esporicida, pero si No se usan para el instrumental por su efecto

viricida, bactericida. corrosivo en el metal. Son usados para la
limpieza ambiental.
 Alcohol
Es un desinfectante de uso habitual
compuesto por: alcohol etílico y alcohol
isopropílico.

No es esporicida, pero sí bactericida y viricida.

No usar en el instrumental quirúrgico.

Nunca debe usarse en presencia de

instrumentos de electrocauterio o láser.
(porque es muy inflamable)
 Compuestos de amonio cuaternario o 12%
(cloruro de benzalconio)

Desinfectante o antiséptico según la concentración utilizada.

No daña al equipo, y como posee varias propiedades de los detergentes se

agrega a los productos destinados para la limpieza de áreas físicas.

Su uso es limitado, ya que pierde su eficacia sobre materia orgánica o ante

la presencia de otros jabones.
Glutaraldehído
Desinfectante de alto nivel, con
acción esporicida, bactericida y
viricida.

Se debilita en presencia de material

orgánico.
Cuando se conservan para su uso
repetitivo, deben renovarse luego de
15 días.

Es tóxico para los tejidos.

 Propiedades de los desinfectantes
Sustancia química Nivel de Usos Riesgo
desinfección
Alcohol (70-90%) Intermedio Limitado. Inflamable. Puede
(semicríticos y no Desinfectante general. dañar los
críticos) instrumentos.
Fenólicos Bajo Limpieza del ambiente Muy tóxico

Glutaraldehído al 2% Alto (críticos) Endoscopio, El vapor produce

respiradores, equipos irritación ocular,
de anestesia. cutáneo y nasal.

Detergente de Bajo (no críticos) Eficacia limitada. Puede causar

amonio cuateriano Desinfección reacciones en
ambiental de bajo individuos sensibles.
nivel
Hipoclorito de sodio Bajo (no críticos) Limpieza ambiental Vapores puede
al 5% producir irritación.
 Limpieza del ambiente
El quirófano se limpia con desinfectantes para reducir el grado de
contaminación bacteriana.

La desinfección o higiene, es el proceso por el cual se limpian las

superficies, materiales y equipos con desinfectantes que los vuelven
seguros para su uso.

El proceso que vuelve seguros a los elementos y superficies

contaminados es la descontaminación.

LIMPIEZA: proceso por el cual se

elimina cualquier tipo de suciedad,
incluido material orgánico, para lo cual
se usa detergente, agua y la acción
mecánica.
 En el quirófano
Mobiliario: Se refriegan por completo casi todos los muebles,
frotando en forma mecánica, además de la desinfección mecánica.

Aparatos eléctricos: deben limpiarse con máximo cuidado, de

modo que la solución desinfectante no penetre en el mecanismo y
produzca desperfectos en el aparato.

Fijaciones al techo, paredes y carriles: se limpian todas las

áreas de arriba hacia abajo y de lo limpio a lo sucio.

Ruedas: limpiar y mantener libre de residuos.

Paredes y techos: deben verificarse para detectar manchas de
suciedad y limpiarlas.

Suelos: se aplica aspirado húmedo completo.

 Descontaminación de la sala de
operaciones
Antes de la cirugía

Eliminar el polvo depositado en las

luces, mobiliario y equipo fijo de la
sala, usando una tela limpia y
humedecida en una sustancia
química desinfectante para uso
hospitalario.
 Durante la cirugía
Durante la operación, el circulante y sus asistentes tiene que asegurar que el ambiente se
mantenga libre de agentes patógenos, mediante la contención de todos los posibles
contaminantes.

PRECAUCIONES ESTÁNDARES
1. Deben limpiarse rápidamente todas las salpicaduras de sangre o contaminación con otros
materiales orgánicos con un desinfectante de calidad hospitalaria.

2. Cualquier material contaminado o con sospecha de contaminación debe ser manipulado de

modo tal que se proteja

3. Las muestras de tejido, sangre, deben colocarse en un recipiente a prueba de pérdidas

4. Las gasas contaminadas deben recolectarse en un lebrillo con una bolsa plástica.

5. El instrumental que cae fuera del campo quirúrgico debe ser recuperado por el circulante
(con guantes protegiendo sus manos)
6. El instrumentista debe limpiar de forma periódica la sangre o
tejidos del instrumental.

7. Durante la cirugía debe haber una cubeta con agua estéril para
mantener limpio el instrumental. Nunca en solución salina.
 Descontaminación
terminal

Después de cualquier cirugía viene el  proceso de descontaminación terminal.

Se trata de la limpieza y desinfección minuciosa de todo el equipamiento, superficies

sucias de la sala de operaciones. Se realiza después de haber retirado los instrumentos
elementos contaminados.

Objetivo: evitar la transmisión de enfermedades.

Se sigue una rutina sistemática para que no se salte ningún paso de la descontaminación .
 Sin importar que tipo de personal
participe en la limpieza, todos deben
usar su equipo protector.
 Procedimiento de la
descontaminación terminal

1 2 3
Todos los instrumentos Todos los equipos
Después de la cirugía el punzocortantes desechables se desechables de anestesia se
instrumentista prepara los colocan en un recipiente retiran en bolsas cerradas.
equipos e instrumentos destinado, de modo que no
para transportarlos fuera lesionen al personal.
de la sala, estén sucios o no
 4 5 No se debe comprimir
las bolsas abiertas porque
La sangre y líquidos Los campos sucios o
corporales aspirados deben esto libera partículas
desechables se recogen contaminadas al aire
tratarse con hipoclorito y desde los bordes externos
luego colocarlos en bolsas o ambiental.
doblándolos hacia adentro.
contenedores residuos
biológicos peligrosos.
 6
Todos los elementos
7
desechables contaminados Todo el equipo sucio que en
con sangre deben colocarse general queda en la sala de
en bolsas o contenedores operaciones se lleva al área de
impermeables y descontaminación o a un área
etiquetarlos como residuos de eliminación segura.
biológicos.
Una vez retirado los materiales y equipos de la
sala, se realiza la limpieza de paredes, pisos,
mobiliario y equipos.

Los pisos se limpian con desinfectante y puede usarse

una aspiradora húmeda.

Se retiran los cojines de la mesa de operaciones. Se

limpian todas las superficies de la mesa, cojines.

La mesa de operaciones debe moverse para que pueda

limpiarse debajo y revisar que no hayan elementos
caídos durante la operación.
 Todo el equipamiento sucio del quirófano debe
limpiarse con desinfectante.

Se deben limpiar todas las manchas de sangre, tejido o

liquido corporal de las paredes, puertas, lámparas
quirúrgicas y techos.

Todos los elementos contaminados usados

durante el proceso de limpieza deben retirarse
del ambiente.
 Después de la descontaminación, todo el
mobiliario vuelve a colocarse en su lugar y la
mesa de operaciones se cubre con un campo
limpio, se colocan bolsas limpias en los botes.