Son fármacos ampliamente
MACRÓLIDOS utilizados para el tratamiento de
infecciones del tracto respiratorio
Son compuestos
bacteriostáticos que inhiben
la síntesis de proteínas al
Mecanismo unirse de manera reversible
de acción alas subunidades
ribosómicas 50S de
microorganismos esensibles
ERITROMICINA
PRESENTACION
Tabletas de
250mg y 500mg
Suspensión de
125mg/5ml y
250mg/5ml
Bacteriostático
Bactericida en altas concentraciones
Buena actividad contra: Mycoplasma Chlamydia Bordetella
Eritromicina
pertussis ,alguna actividad contra S. pneumoniae
S. Pyogenes,H. Influenza
Se identifican laTos ferina ,Difteria, Conjuntivitis neonatal,
profilaxis secundaria de la fiebre reumática
Infecciones de piel y tejidos blandoss partes del caso y se
asignan los roles.
Absorción
de manera Distribución
incompleta : Alcanza
en el todos los
intestino Metaboliza Eliminació
sitios
delgado ya Hígado. n Bilis
excepto
que es cerebro y
inactivada LCR.
por el jugo
gástrico.
Farmacodinamia: unión de manera reversible a las subunidades
ribosómicas 50 S ,inhibe la síntesis de proteínas y bloque el
túnel del péptido.
Efectos Adversos: malestar epigástrico, distención abdominal.
Eritromicina
Arritmias cardiacas, nauseas vómito, alteraciones auditivas si
son dosis altas.
Resistencia: mutaciones cromosómicas que alteran a la proteína
ribosómica 50S:
Micobacterias, cocos grampositivos
Interacciones medicamentosas: potencializan los efectos de la
carbamazepina, corticoesteroides digoxina, teofilina valproato.
CLARITROMICINA
Claritromicina Derivado semisintético de la eritromicina.
Buena actividad contra: Estreptococos, estafilococos, h. pylori,
microbacterias no tuberculosas.
Indicada: neumonía adquirida en la comunidad, exacerbaciones
de bronquitis crónica, gastritis, celulitis.
Distribución
Absorción altas
de forma concentraci
rápida en ones Metaboliza Eliminació
tracto GI intracelular Hígado. norina
con o sin es en todo
alimentos.
el cuerpo.
Farmacodinamia: unión de manera reversible a las subunidades
ribosómicas 50 S ,inhibe la síntesis de proteínas y bloque el
túnel del péptido.
Claritromicina
Efectos Adversos: exantema, anorexia y con uso prolongado
hepatitis colestática.
Contraindicaciones: hipersensibilidad a macrólidos, prolongación
del intervalo QT.
Precaución con lactancia.
LINCOSAMIDAS/
TETRACICLINAS
Actúan impidiendo la síntesis de proteínas bacterianas a nivel de
las subunidades 50s de los ribosoma.
Son bacteriostáticos o bactericidas según su concentración..
lincomicina
Presentan actividad contra la mayoría de cepas anaeróbicas
Gram positivas y Gram negativas
Se usa para infecciones de la piel, mastitis, infecciones
gastrointestinales, neumonía, bronquitis sinusitis, endocarditis,
disentería
Reacciones adversas
Lincomicina
Colitis, náusea, vómito, dolor abdominal, y diarrea,
ocasionalmente reacciones alérgicas y trastornos hematológicos
Contraindicaciones: hipersensibilidad a lincomicina
no usar en casos de meningitis, no debe administrarse a recién
nacidos porque contiene alcohol bencílico.
No administrarse en el embarazo y el la lactancia con supervisión
medica.
LINCOSAMIDAS/
Las tetraciclinas son
TETRACICLINAS antibióticos bacteriostáticos
de amplio espectro que
suprimen síntesis de
proteínas.
Se unen a subunidad 30S
del ribosoma bacteriano
impidiendo la unión de la
unidad tRNA cargada al
receptor, impidiendo el
crecimiento de la cadena
de péptidos.
Indicada en infecciones no complicadas de la uretra, del endocérvix o del
recto, el colera, infecciones respiratorias, de la piel, de los tejidos blandos,
las tetraciclinas no son antibióticos de elección para el tratamiento de
ninguna infección estafilocócica.
Doxiciclina
Bacteriostático y se cree que su efecto antimicrobiano se debe a que
inhibe la síntesis de proteínas.
Las tetraciclinas se absorben fácilmente, son concentradas por el
hígado en la bilis y excretadas en la orina y las heces en elevadas
concentraciones.
Contraindicaciones: está contraindicada en personas que han mostrado
hipersensibilidad a cualquiera de las tetraciclinas.
Doxiciclina
Reacciones adversas
Anorexia, náuseas, vómito, diarrea,hipersensibilidad
La dosis habitual de doxiciclina en adultos es de
200 mg el primer día de tratamiento, seguidos por una dosis de
mantenimiento de 100 mg/día.
No administrarse en el embarazo y el la lactancia con supervisión
medica.
SULFAS:
Trimetroprin-sulfametoxazol
Contiene dos ingredientes que actúan en forma sinérgica mediante el bloqueo
secuencial de 2 enzimas bacterianas, cubre un amplio rango de organismos
sulfametoxazol
patógenos grampositivos y gramnegativos
Trimetoprima
Cocos:Staphylococcus aureus,Streptococcus pneumonia
Bacilos gramnegativos:Haemophilus influenzae, Echericha coli, salmonella typhi, shigella
ssp, Neisseria gonorrhoeae.
Pacientes con insuficiencia renal grave, hipersensibilidad a los
ingredientes activos o excipientes y lactantes durante las primeras 6
semanas de vida.
Absorción: es de
forma rápida y Distribución
casi completa de El 45% de la Eliminación es
la porción trimetoprima y el
Metaboliza en el riñon a
superior del 66% del través de
tracto sulfametoxazol se Hígado. filtración
gastrointestinal une a las glomerular
tras la proteínas
administración plasmáticas.
oral.
Contraindicaciones: está contraindicada en personas que han mostrado
sulfametoxazol hipersensibilidad a cualquiera de las tetraciclinas.
Trimetoprima
Reacciones adversas: náuseas con o sin vómito, estomatitis, diarrea. Debido a
que atraviesa la barrera placentaria podría intervenir con el metabolismo de ácido
fólico,
Para adultos y niños mayores de 12 años: Tabletas de 80 mg-400 mg de trimetoprima y
sulfametoxazol 2 tabletas por la mañana y 2 tabletas por la noche
Dosificación: Cada 12 horas.
De 3 a 5 meses: 2.5 mL (½ cucharada). Solución inyectable: 1 ampolleta cada 12 horas.
De 6 meses a 5 años: 5 mL (1 cucharada).
De 6 a 11 años: 10 mL (2 cucharadas
Debido a que atraviesa la barrera placentaria podría intervenir con el metabolismo
de ácido fólico por lo que no se recomienda en el embarazo
son antibióticos bacteriostáticos de amplio espectro
que suprimen síntesis de proteínas. Entran a los
microorganismos por difusión pasiva y transporte
activo dependiente de energía. Las tetraciclinas se
unen a subunidad 30S del ribosoma bacteriano
impidiendo la unión de la unidad tRNA cargada (paso
1) al receptor, impidiendo el crecimiento de la cadena
de péptidos.
BIBLIOGRAFÍA
Goodman, L., Bunton, L., Hilal-Dandan, R., Knollmann, B., Gilman, A., & Timossi
Baldi, C. (2019). Lasbases farmacológicas de la terapéutica (13va ed., pp. 1049-
1056, 1062-1063). McGraw-Hill
Katzung, B. (2019). Farmacología básica y clínica (14va ed., pp. 809-814, 818).
McGraw Hill Interamericana
