Universidad Autónoma de Sinaloa
Facultad de Medicina
Licenciatura en Médico General
EPOC (Enfermedad Pulmonar
Obstructiva Crónica)
Ruvalcaba Cota Gina Alejandra
Grupo: III-14
Dra. Thalia Rangel Ramírez
Culiacán, Sinaloa a 12 de Enero de 2018
DEFINICIÓN
• Enfermedad caracterizada por limitación al flujo aéreo persistente,
generalmente progresiva y asociada a una respuesta inflamatoria
exagerada de las vías aéreas y del parénquima pulmonar.
ANTECEDENTES HISTÓRICOS
Siglo XVI Siglo XVII 1679
Aparición de la EPOC (Enfisema y Bonet - EPOC:
EPOC bronquitis crónica) “Pulmones
voluminosos”
Durante años de estudio ha
emergido que EPOC refiere a la
1846 1789
obstrucción de aerovías en el
largo plazo y EPOC incluye:
• Bronquitis crónica Se inventó el espirómetro Baillie publicó una serie de
• Enfisema ejemplos del pulmón
• Bronquitis asmática crónica enfisematoso que presentaba
la patología de la enfermedad
EPIDEMIOLOGÍA
• En México afecta al 10 % de la población adulta.
• En 2012 murieron por esta causa más de 3 millones de
personas.
• +90% de las muertes por EPOC en países de bajos y
medianos ingresos.
• 4º lugar en mortalidad a nivel mundial.
• Será la 3ra causa de muerte en año 2020 a nivel mundial.
ETIOLOGÍA
FACTORES
AMBIENTALES
• Fumar cigarrillo
• Humo de leña
• Contaminación ambiental
• Exposiciones ocupacionales
FACTORES DEL
HUESPED
• Deficiencia de Alfa-1 AAT
• Peso bajo al nacer
• Infecciones respiratorias de la
infancia
FISIOPATOLOGÍA
Alteraciones anatomopatológicas pulmonares:
a) Limitación b) Hiperinsuflación c) Alteraciones en el
del flujo aéreo pulmonar intercambio de gases
Aumento en espacios
Inflamación, fibrosis Hipercapnia
aéreos situados Hipoxemia
y exudados en las distalmente al bronquiolo
vías respiratorias terminal, destrucción de
las paredes de los
alvéolos pulmonares
FISIOPATOLOGÍA
d) Hipertensión pulmonar e) Hipersecreción mucosa y
la disfunción ciliar
Su causa es
Vasoconstricción pulmonar
hipóxica Tos crónica Aumento de la producció
de esputo
Puede conducir a
Hipertrofia ventricular
derecha
Incluso a
Cor pulmonale
INMUNOPATOLOGÍA
INMUNOPATOLOGÍA
TCD8+
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
• Falta de aire
• Opresión en el pecho
• Tos con expectoración o producció
de flemas
• Disnea severa y progresiva
• Sibilancias
DIAGNÓSTICO
• Con base en los signos y síntomas, los antecedentes médicos y
familiares, y los resultados de algunas pruebas.
Pruebas de diagnostico:
• Espirometría
• Gasometría arterial
• Radiografía del tórax
• Tomografía axial computarizada
• Pruebas de esfuerzo
TRATAMIENTO Y CONTROL
• La EPOC no es curable, pero el tratamiento puede retrasar su progresión.
Tratamiento no farmacológico Tratamiento farmacológico
• Cese del hábito tabáquico. • Fármacos broncodilatadores
• Actividad física regular. • Se puede combinar con fármacos
• Vacunación antigripal (estacional) y anti-inflamatorios
antineumocócica.
TRATAMIENTO Y CONTROL
Otras alternativas terapéuticas Tratamiento quirúrgico
Oxigenoterapia
Cirugía de Trasplante
reducción pulmonar
+ 15 horas/día de volumen
BIBLIOGRAFÍA
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2. Rojas M. William; Anaya C. Juan Manuel. (2015). Inmunología de Rojas (17ª
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2011) Guía para el diagnóstico, tratamiento y prevención de a EPOC.
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