Cuidados
Post-operatorio de
una Histerectomia
¿QUÉ ES UNA
HISTERECTOMIA
? LA CIRUGÍA PARA EXTIRPACIÓN
ES
DEL ÚTERO A LA MUJER COMO
CONSECUENCIAS DE PADECER
CÁNCER DE ÚTERO, MIOMAS
UTERINOS (TUMORES PÉLVICOS
BENIGNOS), ENDOMETRIOSIS,
Objetivos de una
Histerectomia
• ESTA OPERACIÓN TIENE COMO OBJETIVO
EXTIRPAR EL ÚTERO O PARTE DE ÉSTE
CUANDO HAY PRESENCIA DE CÁNCER DE
ÚTERO O DE CUELLO UTERINO, DOLOR
PÉLVICO CRÓNICO, ENDOMETRIOSIS,
FIBROMAS, HIPERPLASIA ENDOMETRIAL,
PROLAPSO UTERINO, O SANGRADO VAGINAL
IRREGULAR.
Cuidados pos-operatorio
mediato e inmediato en
una Histerectomia
¿QUÉ VAMOS A NECESITAR?
Inmediato
Se recomienda a la paciente una dieta
normal, tan pronto pueda, luego de la
normalización de la función intestinal. Se
debe evitar levantar objetos pesados
durante unas semanas después de la
cirugía y se deben restringir las
actividades sexuales durante seis a ocho
semanas después de la histerectomía.
MEDIATO
A partir de las primeras 24 horas después
de la operación, o a partir de la
recuperación de funciones vitales del
paciente. Dura semanas a meses, hasta la
total normalización de la integridad física
y psicológica.
Tipos de
histerectomía
HISTERECTOMIA HISTERECTOMIA
TOTAL
RADICAL
• . Consiste en la
HISTERECTOMIA • Consiste en la extirpación del
extirpación del útero
completo, incluido el PARCIAL útero, el cuello uterino, el
tramo superior de la vagina, la
fundus (parte del útero
mayor parte del tejido que
localizada por encima Extracción del cuerpo del
rodea al cuello uterino en la
de las aberturas de las útero sin afectar el cuello
cavidad pélvica, y puede
trompas de Falopio) y el
uterino incluir la extracción de los
cuello uterino, pero no
nódulos linfáticos de la pelvis.
los ovarios. Este es el
Este procedimiento se realiza
tipo más común de
en ciertos tipos de cáncer.
histerectomía.
TIPO DE
ANESTESIA
Anestesia General
Se trata de una anestesia que mantiene completamente dormida y libre de
dolor a la paciente durante la cirugía. Este
tipo de anestesia se puede administrar por vía intravenosa o por vía aérea
mediante gases anestésicos.
En el caso de que se utilice anestesia general, será necesario intubar al
paciente para ayudarle con la respiración y evitar problemas
postoperatorios.
Al hacer uso de la anestesia general, el cirujano puede tener un mayor
control de la paciente evitando que sufra malestar, dolor, movimiento
o recuerdo alguno sobre la cirugía.
Anestesia raquídea con
sedación EN ESTE CASO, LA ANESTESIA CONSISTE EN LA
ADMINISTRACIÓN DE FÁRMACOS EN EL CANAL
MEDULAR, OBTENIENDO LA INSENSIBILIDAD DE
CINTURA HACIA ABAJO, HACIENDO UN POCO MÁS
CÓMODA LA INTERVENCIÓN PARA LA PACIENTE,
AUNQUE DE TODOS MODOS SE LE ADMINISTRE LA
SEDACIÓN PARA QUE NO RECUERDE LA CIRUGÍA Y
SE LE PASE EL TIEMPO MÁS RÁPIDO.
LA PRINCIPAL DIFERENCIA ENTRE ANESTESIA
RAQUÍDEA Y LA ANESTESIA GENERAL ES QUE EN LA
PRIMERA NO ES NECESARIO INTUBAR A LA
PACIENTE, MIENTRAS QUE EN LA GENERAL SE
SOMETE A LA PACIENTE A UN SUEÑO MUCHO MÁS
PROFUNDO, SIENDO NECESARIO HACER USO DE LA
INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL.
SUTURA:
LA SUTURA DE LA CÚPULA VAGINAL puede cerrarse
de forma continua o con puntos sueltos interrumpidos, o
dejarla abierta con una sutura coronal hemostática que
cerrará por segunda intención.
CONSECUENCIAS
ESTAS SON ALGUNAS CONSECUENCIAS
• LESIÓN DE LA VEJIGA O LOS URÉTERES.
• Dolor durante las relaciones sexuales.
• Menopausia temprana si se extirpan los ovarios.
• Disminución de la libido.
• Aumento del riesgo de enfermedad cardíaca si los ovarios se extirpan
antes de la menopausia.
COMPLICACIONES
INFECCIOSAS OTRAS
• ENDOMETRITIS • ILEO INTESTINAL
• ABCESO DE LA HERIDA • HERNIA
• COMPLIACACIONES
SEPTICAS
HEMORRAGICAS
• ANEMIA
• HEMATOMAS
Luego de la cirugía, te
llevarán a la sala de
recuperación y luego a tu
habitación en el hospital. El
equipo de atención médica
hará lo siguiente:
• TE REVISARÁ PARA VER SI TIENES SÍNTOMAS DE
DOLOR.
• Te dará medicamentos para controlar el dolor.
• Te animará para que te levantes y te muevas poco después
de la cirugía.
• Te alentará a que bebas líquido y consumas porciones
pequeñas de comida.
• Te vigilará por si surgen complicaciones del procedimiento
quirúrgico
COMO TE
PREPARAS?
• Infórmate. Antes de la cirugía, reúne toda la información que necesites
para estar segura sobre la decisión de someterte a una histerectomía.
Hazle preguntas al equipo de atención médica. Infórmate acerca de la
cirugía, los distintos pasos que incluye y qué esperar después del
procedimiento.
• Sigue las instrucciones con respecto a los medicamentos. Averigua si
debes hacer algún cambio en los medicamentos que tomas
habitualmente en los días previos a la cirugía. Informa al equipo de
atención médica acerca de todos los medicamentos de venta libre,
suplementos alimentarios o plantas medicinales que tomes o uses.
• Prepárate para la hospitalización. El tiempo que debas permanecer en el
hospital dependerá del tipo de histerectomía al que te sometas. En una
histerectomía abdominal, debes prepararte para estar al menos 1 o 2
días en el hospital.
RESULTADOS
• DESCANSA MUCHO.
• No levantes nada pesado durante seis semanas completas
después de la cirugía.
• Haz actividad física después de la cirugía, pero evita hacer
ejercicios extenuantes durante las primeras seis semanas.
• Espera seis semanas para reanudar la actividad sexual.
• Sigue las sugerencias del equipo de atención médica para
regresar a tus actividades habituales.
La vida después de la
histerectomia
UNA ISTERECTOMIA CAMBIA ALGUNOS ASPECTOS DE LA VIDA, POR
EJEMPLO:
• YA NO TENDRÁS MENSTRUACIONES.
• Puedes sentir alivio de los síntomas que hicieron necesaria la cirugía.
• No podrás quedar embarazada.
• Si estás en una etapa premenopáusica, la extirpación de los ovarios junto con el útero
dará inicio a la menopausia.
• Luego de una histerectomía, puedes empezar con la menopausia a más temprana edad,
aunque en la cirugía no se hayan extirpado los ovarios.
• En una histerectomía parcial, el cuello del útero se conserva y sigue habiendo riesgo
para cáncer del cuello del útero. Suele ser necesario continuar con las pruebas de
Papanicolaou de manera regular para detectar este tipo de cáncer.
Otros aspectos de la vida
probablemente vuelvan a ser como
antes de la cirugía o mejoren. Por
ejemplo:
• SI tenías una buena vida sexual antes de la histerectomía, es probable
que sigas teniéndola después de la cirugía. Hasta podrías sentir más
placer sexual después de dicho procedimiento. Esto puede deberse al
alivio del dolor crónico o del sangrado intenso que generaba el
problema uterino.
• El alivio de los síntomas puede mejorar tu calidad de vida. La histerectomía
podría darte una sensación general de bienestar
• ,pero también podría generarte una sensación de pérdida. Las mujeres
premenopáusicas que deben someterse a una histerectomía para tratar un cáncer
ginecológico podrían lamentar la pérdida de fertilidad. Si la tristeza o los
sentimientos negativos te impiden disfrutar de la vida, habla con un proveedor de
atención médica.