Facultad de Ciencias de La Salud

Escuela de Psicología

Los Modelos de la Psicología Clínica

GRUPO # 1

Esperanza Araúz 8-903-127

Lina Carballo AU228546
Alejandra Castillero 8-939-1078
Laura Millan 8-943-925
Yamileth Pinzón 4-242-747
Jennifer Potosme 8-793-2086
 Presentación
MODELO PSICODINÁMICO MODELO SOCIAL
Yamileth Pinzón Lina Carballo
Laura Millan Esperanza Araúz 8-
4-242-747 AU228546
943-925 8-903-127

MODELO FENOMENOLÓGICO
Jennifer Potosme 8- Alejandra Castillero 8-
793-2086 939-1078
 INTRODUCCIÓN

Los Modelos Psicodinámicos, Social y Fenomenológico de la Psicología

Clínica, ofrecen descripciones a pequeña escala de las formas en que varios
pensadores han abordado el tema de la conducta humana en general y la
Psicología Clínica en particular. Cada modelo nos describe cómo se
desarrolla la conducta y se vuelve problemática y todos han ejercido una
gran influencia sobre los estilos de evaluación, tratamiento e investigación
de sus seguidores
 Importancia y Precauciones de los Modelos Psicológicos

Importancia Precauciones
➔ Un modelo es algo parecido a una región
➔ Esquematizan estrategias para la geográfica en el sentido de que en él se
conceptualización, evaluación y tratamiento desarrolla un "idioma" o "lenguaje" propio. Esto
clínico. facilita la comunicación entre las personas que
➔ Ayudan o guían a la hora de decidir que pertenecen a esa región pero puede impedir el
aspectos de la conducta merecen una intercambio de opiniones entre estos "oriundos"
atención especial o no deben ser y "extranjeros''.
menospreciados ➔ No adopte un punto de vista rígido de un
➔ Ofrecen una explicación completa, eficiente determinado modelo.
y verificable del desarrollo, mantenimiento, ➔ Aun cuando un modelo se desacredite en última
instancia, puede ser muy valioso al ayudar al
y modificación tanto de los aspectos
clínico tanto para organizar sus ideas y acciones,
problemáticos como de los no problemáticos como para comunicarlas en un “lenguaje
de la conducta humana. común” a colegas.
 Modelo Psicodinámico
Las raíces del Modelo Psicodinámico se encuentran en las obras de Sigmund
Freud, a finales del siglo XIX.
El modelo se fundamenta en suposiciones principales:

1. 2. 3. 4.
La conducta humana y su Los orígenes de la conducta y sus La evaluación clínica, el
Los factores intrapsíquicos problemas se establecen en la tratamiento y las actividades de
desarrollo se determina proporcionan las causas
principalmente mediante infancia a investigación
subyacentes de las a través de la satisfacción o deberían dirigirse a la búsqueda y
los hechos, impulsos, deseos, conductas que se manifestaron
motivos y conflictos. frustración de las necesidades e funciones de los aspectos sutiles
abiertamente. impulsos básicos. de la actividad
intrapsíquica.
 Esta teoría pone especial atención en la
El enfoque freudiano, llamado anormalidad y apareció en una época en que
psicoanálisis, fundada por el había un gran interés en el descubrimiento Se interpretaban los conflictos
neurólogo Sigmund Freud de las causas orgánicas de las intrapsíquicos y otros factores
alrededor de los años 1896 "enfermedades mentales". psicológicos.

EL psicoanálisis Freudiano
El modelo freudiano psicodinámico se
basó en un número reducido de
principios
fundamentales.

Determinismopsíquico Los patrones de conducta humana

La conducta no ocurre al azar sino de La creencia de que los patrones de conducta humana se
acuerdo con causas identificables que en derivan de una lucha continua entre el deseo del individuo
algunas ocasiones son manifiestas y en para satisfacer sus instintos innatos sexuales y agresivos y la
otras se ocultan tanto de la vista de los necesidad de considerar las exigencias, normas y realidades
observadores. del mundo externo
MECANISMOS DE DEFENSA
ETAPAS DEL DESARROLLO PSICOSEXUAL
 Posturas Psicodinámicas
relacionadas con él
Casi todas las variaciones de la teoría de Freud tienen dos características en común:
➔ La insatisfacción con el papel central que desempeñaban los instintos inconscientes en la motivación.
➔ El mayor reconocimiento de la influencia que ejercían las variables sociales y culturales sobre la
conducta humana

Erik Erikson

Psicólogo norteamericano siguió

a Freud en muchos aspectos de
sus trabajos pero otorgándole
gran importancia a los factores
sociales en el desarrollo humano.
 Posturas Psicodinámicas
Algunos de los primeros discípulos y seguidores de Freud fueron los que más adelante rechazaron
su teoría, cómo por ejemplos:

Alfred Adler Otto Rank

Rank consideró que el trauma
del nacimiento era muy
En el Análisis Individual significativo porque
de Adler, el factor
comprende un cambio
psicológico más
repentino y brusco del mundo
importante en la conducta
pasivo y dependiente del feto
humana y su desarrollo es
la inferioridad y no el al mundo caótico externo que
instinto. exige un grado de
independencia cada vez mayor.
El Modelo del
Aprendizaje
Social
 El Enlace Del Aprendizaje Con Los
Problemas Clínicos:
Las Contribuciones de Dollard y Miller
y Skinner
Jhon Dollard Neal Miller Burrhus Frederic Skinner
MODELO DEL APRENDIZAJE SOCIAL

Se concentra directamente en la conducta y su relación con las

condiciones ambientales que la afectan.
En la relación con personas y situaciones especificas a las que
estuvo sometidas y no a la enfermedad mental o a la salud
mental, los antecedentes culturales de cada individuo se
consideran como parte de una historia exclusiva de aprendizaje
que desempeñan un papel significativo tanto en la aparición de
las conductas normales como en las problemáticas
 EL ENLACE DEL APRENDIZAJE CON LOS PROBLEMAS
CLINICOS: CONTRIBUCIONES DOLLARD Y MILLER
Dollard y Miller partieron de la suposición de que seres
humanos no nacen al mundo con instintos si no con
necesidades primarias que deben ser satisfechas
(alimentos, agua, oxigeno) además de que cada persona Dollard y Miller emplearon
aprende a satisfacer esas necesidades. conceptos freudianos como fenómenos
denominados ambientalmente y que era
factible investigar y no tomarlo como una
estructura intrapsíquicas, por ejemplo
consideraron que la indecisión o
ambivalencia de una persona
era el resultado de tendencias de
aproximación o de evitación en lugar de
producto de un conflicto entre el yo el ello y
super yo.
Skinner y el Análisis Funcional de la Conducta

Un enfoque del Aprendizaje Social bastante diferente de como concibe a la conducta

como aprendida es el de Skinner quien argumenta que los constructos inobservables
tales como necesidad y pulsión son necesarios para la comprensión de la conducta.
Skinner, afirma que : “La observación cuidadosa y la experimentación de las relaciones
funcionales y aprendidas entre los estímulos ambientales y conductas observables en
las últimas instancias proporcionara una imagen completa, desarrollo, mantenimiento y
alteración del comportamiento humano.
En lugar de introducir factores invisibles en las actividades de alucinación tratamiento e
investigación, Skinner aboga por la observación y descripción de las formas como la
conducta se relaciona con sus antecedentes y consecuencias.
 WOLPE Y EYSENCK:
EL CONDICIONAMIENTO CLÁSICO

Estos autores estudian la aplicación de

los principios del condicionamiento
clásico Pavlov, 1927; Hull, 1943) a la
comprensión y eliminación del
sufrimiento humano, en especial de la
ansiedad.

Joseph Wolpe (1915- Hans Eysenck (1916-

1997) 1997)
Este enfoque no niega la
importancia del
reforzamiento operante y
del castigo en el
"moldeamiento" de la pero sí acentúa el
conducta "normal" y aprendizaje que ocurre a
problemática través de la asociación
de los estímulos
condicionados e
incondicionados.
Ejemplo:
Es decir, un condicionamiento operante: al
entrar al salón, todo el mundo se ríe de su
vestimenta.

Es decir, un condicionamiento clásico:

apenas recibe una invitación a una fiesta
experimenta un dolor de estómago.
 ALBERT BANDURA Y EL APRENDIZAJE OBSERVACIONAL

Algunos miembros del "campo" del

aprendizaje social consideran que se ha
prestado muy poca atención a la función
que desempeñan los procesos cognitivos
o simbólicos (es decir, de pensamiento)
en el desarrollo, mantenimiento y
modificación de la conducta.
Albert Bandura (1925-
2021)
Bandura probablemente es más famoso
por la labor que ha realizado sobre el
aprendizaje observacional, a través del
cual ha demostrado que los seres
humanos adquieren conductas nuevas sin
un reforzado obvio y hasta cuando
carecen de la oportunidad para practicar
el comportamiento.
El experimento del muñeco Bobo
fue realizado en 1961 por Albert
Bandura,para tratar de darle
credibilidad a su creencia de que
toda conducta humana es aprendida
a través de la imitación social y las
repeticiones,en lugar de heredarse a
través de factores genéticos.
Fuente externa e incluye los aspectos
de las situaciones sociales en sí que
señalan la ansiedad (por ejemplo,
otras personas, invitaciones, risas)

Fuente interna, o cognitiva. Esta segunda

fuente consta de los pensamientos que haya
generado el individuo temeroso acerca del
acto de socializar (por ejemplo, "Haré el
ridículo completo" o "Pasaré un rato
terrible")
1
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esa perspectiva cambiante.

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El Modelo Fenomenológico

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Este modelo supone que cada persona es única, que la perspectiva de la realidad de cada
persona es un poco diferente de la de los demás y que la conducta de cada persona refleja

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.
 Evolución de las Perspectivas Fenomenológicas

Escuela Gestalt Adler y Rank

El individuo es un Percepciones individuales

participante activo, y no tan y el potencial positivo de
solo una estación pasiva de crecimiento.
recepción.

Fuentes

Heidegger, Kierkegaard, Sartre y Camus

El significado y valor de la vida y todo lo que

abarca, no son intrínsecos, sino que son
proporcionados por el que los percibe.
La Teoría del Constructo Personal de Kelly

Constructos
personales

La teoría del
Validación
Aprender a constructo de los
cambiar constructos
personal de personales
Kelly George A. Kelly
(1905-1967)

La conducta
problemática
 La Teoría de Autorrealización de Rogers

Suposiciones fenomenológicas

1) Cada individuo existe en un mundo

de experiencias cambiantes.
2) El organismo reacciona al campo
tal como él lo experimenta.
3) El organismo reacciona como una
totalidad organizada.

Estima positiva incondicional

Autorrealización
El individuo continuaría adaptado
psicológicamente, y estaría Tendencia directiva que es
funcionando plenamente. evidente en toda la vida
orgánica y humana.

Carl Rogers
Evaluaciones
Condiciones de valor (1902-1987)
Se realizan parcialmente en base
Las personas valoran tanto las
a los sentimientos directos u
estimación que obtienen de los demás
organísmicos, y parcialmente en
que a menudo buscarán lograrla aún
base a los juicios realizados por
cuando requiera pensar y actuar de
forma incongruente.
otras personas. Autoconcepto
 Maslow y la Psicología Humanista

Maslow considera que las personas tienen la

capacidad (y necesidad) de lograr la Para Maslow estas necesidades forman una
autoactualización, pero él sugiere que las jerarquía que incluye los requisitos fisiológicos
personas fracasan en obtener su potencial básicos (como la comida y el agua) con los que
humano completo debido a la presencia de las cada persona nace, así como requisitos de un
necesidades no cubiertas, y no tanto por la nivel superior como la seguridad, amor,
incongruencia entre la autoexperiencia y la pertenencia, autoestima y, finalmente, la
experiencia organismica. autoactualización.
 Ejemplo, una persona probablemente no se interese en saciar su necesidad de
amor y pertenencia si debe preocuparse acerca de cómo obtener su siguiente
comida. Por lo tanto, aunque cada persona contiene el potencial para la
autoactualización, no se puede buscar o expresar ese potencial si las necesidades
de los niveles inferiores permanecen insatisfechas.

Maslow subraya la importancia de prestar ayuda a las personas que sufren para que se
sobrepongan a los obstáculos que les impiden el crecimiento natural y que en última instancia
los conducirá a su felicidad y plenitud.
Fritz Perls y la Psicología Gestalt
Perls consideraba que se exageraba la importancia de
los otros instintos sexuales y se menospreciaba el
factor que él denominó hombre: un instinto o tendencia
hacia la autoconservación y autorrrealización
(crecimiento). Como Freud, Perls acentuó la función
del ego para facilitar el crecimiento y la
autoconservación de cada persona al mediar entre las
necesidades individuales internas y las exigencias del
ambiente. Sin embargo, él no consideraba que el ego
era una estructura o cosa psíquica, sino un proceso
cuya meta (inalcanzable) era la reducción de la tensión
entre la persona y el ambiente.
Por ejemplo, una persona que experimenta deseos sexuales fuertes y que crece en
un ambiente familiar moralista y antisexual puede descubrir que algunas
distorsiones del conocimiento son cómodas por el momento pero a la larga resultan
ser problemáticas. Como consecuencia pueden surgir la negación o represión de
los deseos sexuales, o las percepciones del mundo como un lugar lleno de
presiones vehementes hacia la promiscuidad sexual. Ninguna de estas
consecuencias refleja de manera adecuada las circunstancias externas ni las
necesidades internas.

Perls desarrolló una

aproximación clínica denominada
"terapia gestalt" cuyo objetivo es
que la persona inicie nuevamente
su crecimiento y reestablezca
sus procesos de conocimiento.
 Caso Clínico
“ Sr. A. ”

y Los Modelos de la
Psicología Clinica
 El Sr. A. es un hombre blanco que vive en una cómoda residencia ubicada en un suburbio de clase
media que rodea una ciudad grande de la costa del Pacífico de Estados Unidos. Tiene 20 años de casado,
dos hijas (de 16 y 18 años de edad) y trabaja como Ingeniero Eléctrico en una gran Corporación de
Aviones. Dice que pertenece a una religión protestante que, sin embargo, en el pasado rara vez asistía a la
iglesia y actualmente jamás acude a los servicios religiosos. No hay aspectos sobresalientes en su historia
media (sólo tuvo las enfermedades típicas de la infancia), y su salud en general es buena.
A pesar de que los Srs. A. al principio de su matrimonio tuvieron un presupuesto limitado, ahora
viven en una situación financiera cómoda debido a una serie de promociones y aumentos de sueldo del
marido. El Sr. A. es hijo único. Nació en una ciudad pequeña del medio este de los Estados Unidos donde
está ubicada una universidad prestigiada. Su padre, ahora jubilado, durante muchos años fue el jefe del
departamento de ingeniería química de esa universidad y luego fue decano del colegio de ingeniería. Su
madre, también jubilada, enseñó gramática inglesa en el bachillerato durante muchos años, antes de
ascender el puesto de subdirectora.
El Sr. A. tuvo una infancia relativamente feliz y sin muchos acontecimientos sobresalientes. Obtenía
buenas calificaciones en la escuela y era un niño más bien serio, que generalmente actuaba de acuerdo
con las enseñanzas de sus padres acerca de la importancia del trabajo arduo y la ejecución sobresaliente.
Su madre y padre le tenían cariño, pero eran algo fríos. Jamás los había visto manifestarse públicamente
su afecto o hacerse cariños, y su padre sólo en una ocasión se enojo realmente (cuando el Sr. A. comentó
que quería abandonar el bachillerato).
En todos los años de primaria, secundaria y bachillerato, el Sr. A perteneció a un grupo pequeño de amigos
de ambos sexos. Los miembros de este grupo se parecían mucho a él: callados, serios y estudiosos. Sus
actividades sociales incluían algunas reuniones de grupos con un interés especial (por ejemplo un círculo de
filatelia o de aprendizaje del alemán) así como salidas frecuentes al cine y conciertos a los cuales acudía en
grupo más bien que por medio de una "cita". Cuando se inscribió posteriormente como estudiante de
ingeniería en la Universidad local, el Sr. A. siguió viviendo con sus padres y manteniendo sus hábitos
sociales y de estudio bien establecidos. A la mitad de su tercer año en la universidad, se había hecho muy
amigo de una joven inteligente que congeniaba con él; se encontraban en algunas clases de humanidades
que él tuvo que cursar como requisitos académicos.

Al principio, él la había invitado a que saliera junto con él y sus amigos a los conciertos, juegos de fútbol y
obras de teatro; posteriormente empezaron a salir como pareja. El Sr. A. se sentía muy feliz con su
compañera, pero nunca le demostró sus sentimientos ni física ni verbalmente. Cuando finalmente ella
habló de matrimonio, él se sintió sorprendido pero pensó que sería una excelente idea. A los padres del Sr.
A. también les agradó la idea y se efectuó la boda poco tiempo después de que se graduaron en la
universidad. El nacimiento de las dos hijas fue acogido con gusto, y su vida se convirtió en un ciclo
placentero y tranquilo de trabajo, recreación y crianza de las niñas. Los problemas comenzaron a aparecer a
medida que las hijas atractivas de los Sres. A. entraron en la adolescencia. Se volvieron muy frecuentes las
discusiones acerca de los novios, la política, los efectos del uso de las drogas, la existencia de Dios y los
permisos para salir, y la atmósfera familiar se convirtió en un campo de batalla o una tregua armada.
Estas dificultades relativamente comunes, aunque provocaran bastante tensión ("stress"), posteriormente
se fueron opacando por un conjunto de problemas más serios y absolutamente inesperados. Hace poco
más de un año, el Sr. A. ha estado experimentado ataques de mareos, taquicardias y, más recientemente,
desmayos. A pesar de que ha recibido una atención médica muy extensa tanto de su médico familiar como
de una serie de especialistas, no se ha detectado ninguna base orgánica del problema. La frecuencia y la
gravedad de los ataques han aumentado durante los últimos meses a tal grado que el Sr. A. se vio obligado
a pedir permiso de ausencia indefinida de su trabajo. A pesar de que el pago del seguro de la compañía y
los ingresos de la Sra. A. como maestra sustituía han evitado una crisis financiera, él se deprime cada vez
más con sus problemas.

Después que el Sr. A. agotara sus esperanzas en que los ataques cesarían de manera espontánea, aceptó
con reticencia las conclusiones de sus médicos acerca de que podrían estar implicados algunos factores
psicológicos y ha llamado a un psicólogo clínico. En el teléfono informa que jamás ha tenido un "ataque" en
casa a menos que esté presente su hija mayor, pero que es casi seguro que se mareará y al poco rato se
desmayará si sale de casa por cualquier razón. Por este motivo, no puede conducir un automóvil, y aunque
por un tiempo trató de permanecer activo al pedir a su esposa o alguna amistad que actuarán como su
chofer, actualmente permanece totalmente encerrado en casa. El Sr. A. pasa los días leyendo, viendo la
televisión o asomándose por la ventana de la sala. Tiene muy poco apetito y está perdiendo peso. Duerme
mal y tiene discusiones frecuentes con su esposa e hijas, en las cuales a menudo las acusa de ser la causa
de sus problemas. Se siente tan malhumorado acerca de la situación actual y tan pesimista acerca del
futuro que ha pensado en el suicidio.
 Aplicación del Modelo Psicodinámico al caso del Sr. A.:
Dr. Elliot M. Adler

I Reacción inicial Mi impresión inicial de este caso es que el Sr. A. es un

hombre cuyos modos habituales de adaptación y mecanismos de defensa se
han demostrado inadecuados para el manejo de la confusión emocional y del
conflicto interno que ha estimulado la rebeldía adolescente de su hija mayor.
Este fracaso defensivo se manifiesta a través de la presentación de reacciones
intensas de ansiedad (que se experimentan somáticamente como mareo,
ritmo cardiaco acelerado y episodios de desmayos) las cuales inicialmente se
interpretaron de manera equivoca como signos de patología orgánica. Los
esfuerzos defensivos subsecuentes para ceñir la ansiedad agobiante
provocaron el desarrollo de sintomatología fóbica y un retiro a una
modalidad dependiente de adaptación. La depresión, pérdida de apetito, e
ideas de suicidio probablemente tienen un significado autocastigante, así
como también representan la impotencia genuina del Sr. A. para manejar sus
reacciones.

En pocas palabras, el Sr. A. es un hombre que teme desesperadamente "perder el control".

Aplicación del modelo del Aprendizaje Social al caso del Sr. A:
Dr. Harold Leintenberg
I Reacción inicial:
A- Basándome en su historia temprana, yo pensaría que el Sr. A. podría desear
ser "perfecto" en todos los sentidos y fijarse parámetros muy altos y no
realistas.
B- Una falta de habilidad para expresar sus sentimientos de una manera
directa y sin acusaciones.
C- Conflictos familiares supuestamente centrados en las hijas adolescentes.
Conflicto familiar potencial.
D- Extremadamente controlado y demasiado obediente al sistema de valores
de los padres. Temor a rebelarse de una manera directa.
E- Agorafobia. F Depresión probablemente secundaria a C y E.

De aquí partir con una estrategia probable de evaluación. ( explicada en el

libro).
 Aplicación del Modelo Fenomenología al caso del Sr.A.:
Dr. C.H. Patterson
En contraste con otros enfoques terapéuticos (la mayoría de ellos) yo no tengo interés
en obtener datos o información previa a mi encuentro con el cliente o paciente. Si las
fuentes que me lo refieren me brindan tales datos los aceptaré, pero sin intentar
armarlos en una imagen o modelo conceptual del cliente, ni llegar a un diagnóstico
tentativo o formulación del problema. Una actividad como la anterior podrían
perjudicar o predisponer la naturaleza del primer contacto con el cliente y quizá
conducir a la restricción de las percepciones que yo tuviera del cliente y el ajuste de su
persona dentro de una formulación preconcebida. De una manera semejante, los
primeros contactos con el cliente no serían dedicados a obtener determinados datos o
una historia del caso.

No se intentaría realizar ningún tipo de evaluación psicológica formal ni se emplearían

pruebas psicológicas. Se estructuraría la entrevista para que fuera no estructurada; es
decir, para proporcionarle la oportunidad al cliente de que se presente a si mismo, o se
proyecte, en su propia manera, a su propio ritmo, en toda su individualidad contraste
con otros enfoques terapéuticos (la mayoría de ellos) yo no tengo interés en obtener
datos o información previa a mi encuentro con el cliente o paciente.
Teniendo en cuenta la etiología y naturaleza del problema, el tratamiento específico es la comunicación
de aceptación, comprensión, respeto, honestidad y amor. Al principio el terapeuta los proporciona en la
relación terapéutica. El cliente pierde sus defensas y su resistencia en estas condiciones y se ocupa en
autodelatarse, abrirse y ser honesto consigo mismo, se dirige hacia la autoexploración y luego a la
comprensión, aceptación y respeto de sí mismo, y luego de los demás.

En otras palabras, en esencia, el tratamiento es el mismo para todos los clientes y todos los problemas
(no orgánicos). El contenido varía, pero la naturaleza del proceso y los resultados generales son los
mismo
 Critica De Los
Modelos Clínicos
Todas las formulaciones que se acaban de
presentar tienen su propio atractivo, pero
también se pueden someter a varios tipos de
criticas.

Como recomendación para saber hacia cual

inclinarse, se debería hacer una revisión de los
problemas y defectos que diferentes críticos han
atribuido a cada modelo clínico como se realizó
con el caso clínico.
Gracias!!