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Diagnóstico y Tratamiento de Leishmaniasis

Este documento describe diferentes formas de leishmaniasis, incluyendo leishmaniasis cutánea causada por L. peruviana que causa lesiones en la piel de niños y confiere inmunidad, leishmaniasis cutáneo-mucosa causada por L. brasiliensis que afecta la piel y mucosas, y formas viscerales. Explica métodos de diagnóstico como biopsia, prueba de Montenegro y microscopía, así como tratamientos con sales de antimonio o observación dependiendo del tipo.

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Diagnóstico y Tratamiento de Leishmaniasis

Este documento describe diferentes formas de leishmaniasis, incluyendo leishmaniasis cutánea causada por L. peruviana que causa lesiones en la piel de niños y confiere inmunidad, leishmaniasis cutáneo-mucosa causada por L. brasiliensis que afecta la piel y mucosas, y formas viscerales. Explica métodos de diagnóstico como biopsia, prueba de Montenegro y microscopía, así como tratamientos con sales de antimonio o observación dependiendo del tipo.

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lutzomia

Colonia incas
Se diagnostica con biopsia
de estas heridas
CUTANEA
LOCALIZADA

MUCOCUTANEA
DIFUSA
EXISTEN DIVERSAS FORMAS DE LEISHMANIASIS
Viceral (donovania) no hay casosos es antigua

L. Andina o cutánea( L. peruvian)( algunos en la selva dicen peruvian brasiliemzis)( antes se les
dicia UTA)
Lesiones cutaneas , fundamentalmente niños, causa inmunidad que lo protege y cicatriz
( transmisión peri domiciliaria)
Respuesta de th1 con INF GAMA y NO
La verruga peruana tiene el mismo vector, lutzomia

L. Cutáneo-mucosa ( L. brasilienzis o selvatica o espundia)


Se transmite en bosques humedos
RESPUESTA MIXTA
Aveces solo hay th1
Lesiones en la piel y mucosa --- th2(dideminada)

Test de montenegro– se usa leishmanina

La cruz de escomel se ve en la faringe de los cutáneo mucosa, se ve rojizo y con una cruz blanca
al centro por cicatrización
La prueba de inmunofluorecencia no se debe usar en lugares donde coexite leishmaniasis con
chagas , por reacción cruzada----- pero se pueden distinguir la imagen chagas colorea todo el
parasito y leishmaniasis solo el núcleo

Se brinda sales antimoniales pocas veces

Leishmaniasis andina avece son se dan tratamiento( se autolimita)


En leishmaniosis mucocutanea, se da tratamiento regulado

Diagnostico
• Antecedente epidemiológico: viaje a zona endémica en alguna vez de su vida
• Sospecha clínica: características de la lesión
Diagnostico diferencias, se debe hacer impronta de la biopsia, (amastigotos)y transportarla sin
ninguna sustancia, se colorea con giemsia y se observa, tb se hace cultivo
Serologia anticuerpos
Diagnostico histopatologico

• La parte laboratorio:

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