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Anatomía de los Nervios Intercostales

Los nervios intercostales inervan la piel, músculos y serosas de los espacios intercostales y la pared abdominal. El primer nervio intercostal se bifurca para formar parte del plexo braquial, mientras que el segundo emite el nervio intercostobraquial. El duodécimo nervio intercostal, llamado nervio subcostal, se anastomosa con el nervio lumbar L1.

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Anatomía de los Nervios Intercostales

Los nervios intercostales inervan la piel, músculos y serosas de los espacios intercostales y la pared abdominal. El primer nervio intercostal se bifurca para formar parte del plexo braquial, mientras que el segundo emite el nervio intercostobraquial. El duodécimo nervio intercostal, llamado nervio subcostal, se anastomosa con el nervio lumbar L1.

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Nervios

intercostales
Generalidades
• Ramas ventrales de los n. torácicos.
• Nervios 1er – 6to: espacios intercostales.
• Nervios 7mo – 11mo: espacios intercostales y pared
abdominal.
Pleura parietal
• Nervio 12mo: bajo la costilla 12 (nervio subcostal).

Músculos abdominales Músculos torácicos Piel abdominal y torácica Peritoneo parietal


Ramas comunicantes
Ganglios
Ramos
Nervios simpáticos
comunicantes
intercostales (cadena
blancos y grises
paravertebral)

Ramo Ganglio
1er nervio
comunicante cervicotorácico
intercostal
blanco y gris (SNA)
Situación y trayecto
• NIc 1-6:

Parte superior del espacio intercostal o borde inferior de la


costilla correspondiente.

Entre la fascia endotorácica y membrana intercostal interna.

Bajo el canal subcostal entre m. intercostales interno e


íntimo.

Próximo al esternón, cruzan delante del m. transverso


torácico y la arteria torácica interna.

Pedículo vasculonervioso intercostal VAN.


• NIc 7-11: nervios toracoabdominales

Espacios
intercostale • 7 a 11
s

• Inserciones
Reborde costales del
m. transverso
costal abdominal y
diafragma.

• Dirección
Pared anterior en el
grosor de la
abdominal pared
abdominal.

• Entre el m.
Vaina del transverso y
recto m. oblicuo
interno
• NIc 12: nervio subcostal = bajo la costilla 12.

Dirección hacia A través del m.


Detrás del seno afuera por delante transverso del
Pared posterior del
pleural costo- del m. cuadrado abdomen y el
abdomen
diafragmático lumbar y detrás de oblicuo interno a la
la grasa retrorrenal. vaina del recto.
Territorio de Inervación nervios intercostales

distribución Motora Sensitiva

- M. intercostales externos, Serosas:


interno e íntimo 6 últimos nervios:
- Nervios 1 a 6: ramos finos y
- M. oblicuos externos e internos
- M. triangular del esternón profundos a pleura parietal.
- M. transverso del abdomen
- M. elevadores de las costillas - M. recto del abdomen - Nervios 6 a 12: peritoneo
- M. subcostales parietal (pared AL).

Articular:
- Ramos para articulaciones
Nervios 2 a 4: Nervios 9 a 11:
costovertebrales.
- M. serrato posterior superior - M. serrato posterior inferior
Nervio 12:
- M. piramidal abdominal
Cutánea:
Ramos perforantes cutáneos
anteriores y laterales
(dermatomas)

Ramos cutáneos laterales (gruesos): Ramos cutáneos anteriores:


- Perforan el espacio intercostal. - Terminación de los nervios. 2 primeros nervios:
- Nervio 1 al 6: digitaciones del m. - 6 primeros: protruyen a los Territorio extendido a la
serrato anterior. lados del esternón. extremidad superior
- Nervio 6 al 12: digitaciones del - 6 últimos: lados de la vaina (sensibilidad).
m. oblicuo externo. del recto abdominal.
Particularidades
Nervio intercostal Imagen o esquema Detalles

No es continuación directa del


ramo ventral del nervio T1.
Bifurcación:
Primero
- Rama superior: plexo braquial
(anastomosis con nervio C8).
- Rama inferior: 1er NIc.

Emite el nervio intercostobraquial


(reemplazo de la r. cutánea lateral).
Perfora el m. serrato anterior.
Segundo
Ingresa a la axila.
Anastomosis con el n. cutáneo
medial del brazo.

Contribuye a la formación del plexo


lumbar (anastomosis con el nervio
Nervio subcostal
L1).
R. Cutánea lateral: rama glútea.

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