BLEFARITIS
Generalidades, Tipos, Cuadro
clínico, Diagnostico y
tratamiento
Inflamación o infección de los márgenes de los
párpados.
Causas:
Infección bacteriana del párpado
Trastorno funcional de la glándula Meibomio
Sequedad ocular
Infección micótica del párpado
Parásitos (ácaros Demodex en párpados
TIPOS DE BLEFARITIS
Blefaritis Blefaritis
Mixta
anterior posterior
Estafilocócic Seborrea de
a Meibomio
Seborreica Meibomitis
Mixta
BLEFARITIS ANTERIOR
SINTOMAS SIGNOS
[Link]ócica B. Seborreica B. Anterior grave de
longa duración
Leve fotofobia
- Hiperemia y Hiperemia y Hipertrofia y
telangiectasias de telangiectasia de los cicatrización del borde
Sensación de arenilla los bordes bordes palpegrales palpebral.
palpegrales. - Madarosis
- Escamas duras - Triquiasis
alrededor de las - Poliosis
bases de las
Quemazón pestanas
Costras y enrojecimiento
de los bordes palpebrales
¿Qué signos observamos?
TRATAMIENTO
Higiene palpegral Corticoides tópicos débiles: fluorometalona durante
un corto teimpo, 4 veces al dia para la conjuntivitis
papilar secudaria y queratitis marginal.
Antibiótico (unguento): fusidato sódico o
cloranfenicol útil para la foliculitis aguda.
Se realiza Después de la higiene palpebral.
Substitutos de lagrimeo: en
pacientes que tienen DLP
BLEFARITIS POSTERIOR
SEBORREA DE MEIBOMIO:
secreción excessiva de las glândulas de
Meibomio.
MEIBOMITIS: inflamación y
obstrucción de las glândulas de Meibomio.
TRATAMIENTO
Tetraciclinas sistêmicas: pilar
del tratamiento. DOXICICLINA: 100 mg dos veces /dia durante una
semana, luego dos veces/dia durante 6-12 semanas.
*.* TETRACICLINA: 250 mg
cuatro veces / dia durante uma MINOCICLINA: 100 mg una vez /dia durante 6-12
semana, luego dos veces/ dia semanas.
durante 6-12 semanas
ERITROMICINA o AZITROMICINA: cuando las
tetraciclinas están contraindicadas.
OTRAS MEDIDAS:
• Higiene palpebral
• Corticoides tópicos suaves
• Lagrimas artificiales
• Compressas calientes
ORZUELO
Generalidades, Tipos, Cuadro
clínico, Diagnostico y
Tratamiento
DEFINICIÓN
Es la infección bacteriana aguda de uma o más glândulas (glândula de Zeiss, Moll o las
de Meibomio) palpebrales.
CLASIFICACIÓN
Orzuelo interno: afectan a las glândulas de Meibomio;
Orzuelo externo: glândulas de Zeiss y de Moll
¿ Que tipos de orzuelos son?
ETIOLOGIA Y EPIDEMIOLOGIA
Agente etiológico:
Staphylococcus aureus
Mas frecuente durante la adolescência y em
etapas de câmbios hormonales
El orzuelo se associa a menudo con diabetes,
afecciones gastrointestinales o acne.
CUADRO CLÍNICO
• Nódulo doloroso con un núcleo Orzuelo externo: aparece em el borde del
central de pus. parpado (donde se localizan las glândulas
sudoríparas).
• Tumefaccíon eritematosa
palpebral, grado variable de Tiende a abrir espontaneamente en la piel en
edema en el área de la glándula 1 o 2 dias, drenando el material purulento.
infectada.
Orzuelo interno: de uma glándula sebácea
• Puede haber enrojecimiento de la habitualmente se pone de manifiesto
glándula. mediante eversión del parpado, se acompaña
de una reacción más intensa (conjuntivitis).
Drenan con mayor dificultad.
• Meibomio – Orzuelo interno
Tumefacción dolorosa grande
Apunta hacia la piel o superfície conjuntival.
Dolor
Enrojecimiento localizado
Inflamación localizada
Prurito/Sensación de cuerpo extraño
• Zeis y Moll – Orzuelo externo
Tumefacción dolorosa pequena en la base de
las pestanas;
Apunta hacia la piel siempre
Depende de la cuantidad de inflamación del parpados.
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Chalazión (auensia de dolor a la palpación)
Inflamación de las glândulas lagrimales.
Se desarrolla en varias semanas;
Muchos resulvem de manera espontânea;
El chalazión recurrente se indica biopsia
TRATAMIENTO
• Administrar calor que propicia que el orifício se abra y drene espontaneamente.
• Colocar una compressa húmeda lo más caliente que tolere el paciente durante 5 a 10 minutos, dos o três
veces por dia.
• Antibióticos tópicos: prevenir conjutivitis secudária o el contagio para el ojo sano. Casos en que la
inflamacion se há extendido.
• Soluciones o unguentos oftálmicos con bacitracina, eritromicinam gentamicina. Se aplican cada 3 a 4
horas.
• Casos más severos, con signos de bacteriemia o adenopatias preauriculares: Eritromicina 250 mg ó 400
mg cada 6 hs, o 500/12hs VO
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