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Umbrales y Aplicaciones del Galvanismo

El documento describe diferentes tipos de corrientes eléctricas utilizadas en electroterapia, incluyendo sus características, efectos y aplicaciones. Se explican conceptos como umbrales de percepción a la corriente eléctrica, corriente galvánica, formas diadinámicas como monofásica, difásica y de cortos períodos, e indicaciones y contraindicaciones del uso de electroterapia.

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Umbrales y Aplicaciones del Galvanismo

El documento describe diferentes tipos de corrientes eléctricas utilizadas en electroterapia, incluyendo sus características, efectos y aplicaciones. Se explican conceptos como umbrales de percepción a la corriente eléctrica, corriente galvánica, formas diadinámicas como monofásica, difásica y de cortos períodos, e indicaciones y contraindicaciones del uso de electroterapia.

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Galvanismo

Lft.Diana Yvette Martínez Reyes


Manejo de intensidad
Umbral de Escala de umbrales
percepción a
la corriente
eléctrica
Subliminal • El umbral de sensibilidad es aquel en el que al paciente empieza a
percibir la corriente

Liminal • El umbral de excitación es cuando el paciente presenta una mínima


contracción

• El umbral de tolerancia es cuando existe una contracción franca , debe


Supra liminal considerarse que el paciente puede percibir molestias con el paso de
la corriente

• El umbral del dolor es cuando la contracción es tan intensa que rebasa

Fortis la tolerancia del paciente . Comúnmente dicho umbral está por debajo
de los anteriores cuando existe una patología y es indispensable que
regrese a su nivel normal con el manejo de la electroterapia
Galvánica • Corriente continua / galvánica

• Frecuencia : 0 Hz
• Polaridad : Constante
• Tipo : Monófásica
• Componente galvánico
• Tres fases :
• Cierre de ciclo Intensidad que sube
progresivamente hasta alcanzar el nivel deseado
• Estacionaria Mantiene intensidad deseada
• Apertura de ciclo descenso de la intensidad
progresivamente hasta llegar a cero
• Cuadro comparativo de efectos fisiológicos según polaridad

Polo (+) ánodo :rojo Polo (-) cátodo : negro

• Atrae iones negativos • Atrae iones positivos


• Atrae Oxígeno (oxidación) • Atrae Hidrógeno (reducción)
• Reacción acida • Reacción alcalina
• Vasoconstricción • Licuefacción de tejidos
• Causa isquemia • Causa hiperemia
• Detiene sangrado • Causa sangrado
• Menos bactericida • Más bactericida
• Disminuye excitabilidad • Incrementa excitabilidad
nerviosa nerviosa
• Menos irritante para la piel • Más irritante para la piel
• Disminuye dolo agudo • Disminuye el dolor crónico
Efecto tonificante  (-) cefálico , (+) caudal
Efecto analgésico  (+) cefálico , (-) caudal
Galvanonarcosis  Acción hipotónica y
Aplicaciones sedativa con disminución o desaparición
terapéuticas
de los reflejos medulares

Ánodo C7 – c8 –t1


Catódo L5-s1
Síndrome de piernas inquietas
Mejora procesos de sueño
Baño galvánico

Electro/iontoforesis Electro diagnostico


Proceso agudo lesión tisular
Aplicación y
tratamiento Reducción del
(+) ánodo sobre (-) hacia la
metabolismo Primeras 48
foco cisterna linfática
( vasoconstricció horas
inflamatorio más cercana
n , coagulación)

Crónico

Lesión Vasodilatación
(-) En zona
cronificada + circulatoria
lesional
edema
0,2
Intensidad Área de los
mA/cm2 de
máxima electrodos
electrodo.

5x5 cm=
5 mA
25 cm2
Indicaciones y Las indicaciones son todas aquellas patologías que se puedan beneficiar de los efectos
contraindicaciones hiperemiantes, analgésicos y antiespasmódicos antes descritos. Sirvan de ejemplo
algunas de ellas:
1. Neuritis
2. Contracturas musculares
3. Enfermedad de Raynaud
4. Edemas
5. Artritis
6. Esguinces, roturas ligamentosas.
7. Artrosis
Hay que ser siempre muy cuidados en la región precordial por la posibilidad de
interferir en el funcionamiento eléctrico del corazón.
Es una contraindicación absoluta el uso de marcapasos,ya que su ritmo puede verse
alterado.
8. Osteosíntesis
Técnica de • Esta técnica se utiliza cuando la zona a tratar se Haga clic para agregar una imagen
encuentra tan adolorida que es imposible sujetar
baño los electrodos sin incrementar la molestia .
galvánico • Es cómoda , segura , agradable e incluso el
terapeuta puede manipular el segmento
• Explicar al paciente todo sobre la técnica , ya qye
se utiliza un electrodo dentro de un recipiente
plástico con agua , lo que provoca en él , la
angustia de electrocutarse
Indicaciones : dolor crónico / edema
Material : Haga clic para agregar una imagen
• Electro estimulador
• Recipiente de plástico
• Electrodos caucho / esponja
• Electrodo auto adherible
Técnica de aplicación :

• Se introduce el segmento a tratar cuidando que el agua lo cubra perfectamente


• Se coloca el electrodo negativo en la tina bajo bien cubierto por el agua pegándolo
con cinta adhesiva a una orilla del recipiente para evitar que se mueva
• Se coloca el electrodo positivo ( procurando que sea del tamaño más grande a
nuestro alcance), en un músculo proximal prominente
• Se inicia subiendo lentamente la intensidad : para dolor crónico , debemos observar
una mínima respuesta motora , para edema puede ser ligeramente más franca sin
llegar a una contracción que provoque desplazamiento
• NUNCA SACAR EL SEGMENTO Y VOLVERLO A INTRODUCIR A LA TINA DURANTE EL
PROCEDIMIENTO INCREMENTAR LA INTENSIDAD DEPENDIENDO DE LA PERCEPCIÓN
DEL PACIENTE

Contraindicaciones : Edema agudo / Material de osteosíntesis


Tiempo de aplicación :
Dolor -> 15 min
Edema  30-40 min
Programar en tu equipo la corriente IG30

https://www.youtube.com/watch?v=naWXLxu83tc
ig30 Impulso Galvánica a 30 ms
Pulso : Triangular con duración de 30
mseg
Pausa: 50 mseg
Frec: 12.5 pps
Indicaciones :
Relajación , analgesia , edema

Electrodo en zona de dolor :


Agudo electrodo positivo
Crónico  electrodo negativo
Corriente de parámetros fijos
Diadinámica
Monofásica
(MF)

Pierre Bernard (1950)  Adviete sobre el


efecto analagésico de un grupo de corrientes
Difásica eléctricas caracterizadas por presentar una
(DF)
modulación en intensidad y / o frecuencia con
la que se retrasaba la acomodación del tejido
neuromuscula ante un estímulo eléctrico
Cortos
Periodos
(CP)

Largos
periódicos
(LP)

Ritmos
Sincopados
(RS)
Forma Haga clic para agregar una imagen
Diadinámica

Haga clic para agregar una imagen


M • Corriente continua , monofásica , en estado variable con una forma hemisinusoidal e
interruptidos de 10 ms
• Con intervalos igual de duración que configura una frecuencia de 50Hz

F • 33% componente gálvanico


• Sensación de picor
• Trofismo y analgesia

• 100HZ .Impulso entre 6 y 10 ms ( se invierte la polaridad de un ciclo)

DF •


166% componente gálvanico
Efectos polares
Sensación de picor importante o fibrilación rápida y débil que se reduce
• Analgesia ,espasmolítico y sedante sobre sistema simpático

• Combinación de las anteriores = 1 s(MF) 1 S (DF))

CP
• Componente galvánico 50%
• Efecto bombeo /Artritis reumatoide /baño galvánico / Bombeo articular
• Buen estimulante de la circulación sanguínea  Edemas y hematomas
• Dolor crónico
• Corriente de transición Haga clic para agregar una imagen

L •

Pacientes de tipo subagudo
5s MF 10 s DF 4 ciclos completos en 1 minuto
P •

Bombeo mecánico de tipo subagudo
15 min
• Analgésico y espasmolítico
Haga clic para agregar una imagen

R • Corriente MF de 1 s con pasas iguales empleadas


S por su efecto estimulante trófico , circulatorio y
muscular
• Casos de atrofia por inmovilización
Aplicación de Todas provocan una sensación de prurito en el paciente : se produce
formas de tan pronto como se aumente la amplitud , y que se debe a las
corriente características especiales de la duración de fase
diadinámicas DF : Hormigueo/prurito
MF: Zumbidos /vibraciones
Para reducir los efectos galvánicos en la piel que son reducidos por
reacciones electroquímicas bajo el cátodo y ánodo y por una
modificación del valor PH de la piel
La aplicación no debe superar los 10 min
No debe ser aumentada hasta el umbral de dolor del paciente
Bernad aconseja una duración máxima de 4 a 5 min
Se deben utilizar esponjas para asegurar una buena retención del agua
Añadir agua durante el tratamiento
Indicaciones Dolor agudo  DF: 2 MIN LP: 5 min

Dolor subagudo  DF: 2MIN LP : 5MIN, CP : 5min

Drenaje Edema DF: 3MIN ,CP : 5MIN , LP : 5 MIN

Neuralgia post-Herpética  DF: 1 MIN, CP : 5 MIN, LP : 8 MIN


(-) EMERGENCIA DEL NERVIO
(+) DISTAL AL DOLOR
LONGITUDINAL
O
LASER INHIBITORIO 15-20 J
DF: 2MIN , LP : 10 MIN
Tratamiento Haga clic para agregar una imagen
de zonas y
puntos
dolorosos CÁTODO  ZONA MAX AFECIÓN Y ÁNODO
PROXIMAL A ESTE

Articular Aplicación transversal , colocar cátodo en


zona de Max afección sensitiva
Muscular  colocar electrodos sobre el tercio
proximal y distal del músculo o grupo muscular
afectado , cátodo en zona de mayor afeción Haga clic para agregar una imagen
Corriente
Trabert
Frec 143.2 hz . Componente galv. 28%
Corriente intterrumpida –rectangular-monofásica en estado variable de baja
frecuencia

La Corriente de Träbert o Ultraexcitante, descubierta por Träbert. Su base es una


corriente galvánica, a la que se le realizan interrupciones; ello origina una corriente
con una duración de los impulsos de 2 mseg y un intervalo de 5 mseg, lo que produce
una corriente con una frecuencia de 143 Hz.
Aplicación Aplica las corrientes mediante su protocolo que se divide en 2 partes:
Trabert
1. Segmentaria : Fibras nerviosas del dermatoma (radicular )
2. Local : Tratamiento en zona de dolor
Debe aplicarse en la misma sesión ambas partes de tratamiento
Por ejemplo, si se tiene una contractura en cuádriceps, se tiene que trabajar la parte segmentaria
en las raíces nerviosas l2-l4 y de manera posterior se llevara a cabo el tratamiento en cuádriceps
En la primera parte del tratamiento se tiene que subir la intensidad la mayor parte del tiempo, es
el factor que más varia durante el tratamiento con las corrientes de Trabert
Mediante la técnica de contracción relajación, se lleva a cabo mediante el aumento sistemático
de la intensidad cada vez que en el tejido produce el fenómeno de acomodación, con la
finalidad de cambiar de manera progresiva el umbral de sensibilidad y dolor.
Cada vez que se produce acomodación se necesita subir la intensidad de la c. trabert 
contracción – relajación  contracción tetánica- subtetánica  esperamos acomodación 
nuevamente buscamos contracción sutetánica o tetánica  acomodación  subir intensidad
Umbrales  Su condición es dinámica :

c b
b c
a a

a = umbral de sensibilidad
b= umbral de excitación
c=Umbral de dolor
Tratamiento --Electrodos grandes, método bipolar, 6x 8 y 8 x 12
--Tiempos de tratamiento largos. 10-30 min
--Intensidades hasta el límite tolerable (supra liminal)
--Aumentamos la intensidad durante el tratamiento

PRIMER MITAD : SE SEGUNDA MITAD: SE MANTIENE FIJA ,


AUMENTA INTENSIDAD APARTIR DEL LA ULTIMA INTESIDAD A
DONDE LLEGO ENLA PRIMER MITAD

10MIN : AGUDA 5‘+5´


15 MIN : SUBAGUDA 7+7
20 MIN : PATOLOGIA 10 +10
CRONICA
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Indicaciones 1. Analgesia
2. Trastorno de flujo sanguíneo por hipertonía muscular o espasmo de los vasos :
angiospasmos , claudicación intermitente
3. Dolor por neuralgia : radiculopatías ( miembros superiores e inferiores )
4. Contracturas e hipertonías musculares
5. Dolor muscular
6. Dolencias postraumáticas
7. Artrosis y condropatías
Referencias • Adel R.V., Luykx R H. (s.f).Electroterapia de frecuencia baja y mediana .
• Corriente galvánica(s.f).Fisioterapiaonline.Disponible en
:http://fisioterapiaonline.com/tecnicas/electroterapia/galvanica.html
• Albornoz M., Maya J., Toledo J(2016).Electroterapia práctica.Elsevier

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