ANTIGENOS

FEBRILES
 Los antígenos febriles se usan para detectar anticuerpos en el suero del
paciente contra salmonella, brucella y rickettsia. (reacción cruzada con proteus
OX-19)Pueden adquirirse como frascos individuales o bien como equipos que
contienen cada uno de los siguientes antígenos:
 Antígeno “O” salmonella typhi
 Antígeno “H” salmonella typhi
 Antígeno paratyphi A
 Antígeno paratyphi B
 Antígeno brucella abortus
 Antígeno proteus OX-19
 INDICACION DE LA PRUEBA.
 Salmonella: La reacción de Widal en un método serológico usado
comúnmente en el diagnóstico de las fiebres tifoideas, entérica y
ondulante, la reacción mide el título del suero contra una suspensión
de microorganismo conocidos.
 Salmonella: son bacilos no emporulados aerobios, Gram negativos.
 Especies de salmonella.
 Hay 3 especies clínicamente importantes de salmonella: enteritidis,
choleraesuis y typhi. Mas de 1800 tipos serológicos de enteritidis han sido
descritos choleraesuis y typhi tienen solo un tipos serológico cada una.
 Tres síndromes principales resultan de la infección por salmonella :
 1) gastroenteritis (la forma mas común)
 2) fiebre tifoidea.
 3) septicemia.
salmonella enteritidis salmonella choleraesuis salmonella typhi
 Brucella: en esta prueba se detectan los anticuerpos contra brucella casi todas las
infecciones humanas por brucella se deben a B. ABORTUS. B.SUIS O B.MELITENSIS.
 la brucelosis es una enfermedad aguda o crónica que se manifiesta principalmente por
escalofríos, fiebre y debilidad, ocasionalmente se presentan episodios febriles ondulatorios
que han dado lugar al nombre de “fiebre ondulante” de la enfermedad.
 Rickettsia: las especies de rickettsia que causan tifo tienen componentes antigénicos
idénticos con proteus (OX-19, OX-2, OX-K); esta relación se usa en el diagnostico de
tifo.
 Las especies de rickettsia son carboxilos pequeños pleomorfos que funcionan como
parásitos intracelulares. La inmunidad por lo general es de larga duración con algunas
excepciones:
 1) el tifus endémico puede causar recaídas de 10-20 años después de aparente
recuperación (enfermedad de brill zinsser)
 2) la fiebre de las trincheras se caracteriza por las recaídas.
 Contenido del equipo
 1 Frasco gotero con tapón de rosca contenido 5ml de antígeno “o” de salmonella typhi.
 1 frasco gotero con tapón de rosca conteniendo de 5 ml de antígeno “H” de salmonella typhi.
 1 frasco gotero con tapón de rosca conteniendo 5 ml de antígeno “paratyphi A”.
 1 frasco gotero con tapón de rosca conteniendo 5ml de antígeno “paratyphi B”
 1 frasco gotero con tapón de rosca conteniendo 5 ml de antígeno “brucella” de brucella oburtus.
 1 frasco gotero con tapón de rosca conteniendo 5 ml de antígeno proteus OX-19.
 1 frasco gotero con tapón de rosca conteniendo 2 ml* o 5ml** de control positivo.
 1 frasco gotero con tapón de rosca conteniendo 2 ml* o 5ml** de control negativo.
 Material y equipo necesario adicional.

 Agitador de placas.
 Placa de vidrio con divisiones.
 Aplicadores.
 Recolección y manejo de las muestras.

 La sangre se recolecta por punción venosa, se deja coagular y se separa el

suero por centrifugación.
 Procedimiento de prueba.
 A) MÉTODO DE AGLUTINACIÓN RÁPIDA EN PLACA..
 1.- utilizar de preferencia una placa de vidrio marcada con 5 hileras de 6 cuadros.
 2.- anotar el antígeno que corresponda a cada serie.
 3.- depositar en los cuadros de cada serie 0.08, 0.04, 0.02, 0.01, 0.05 ml de suero del
paciente de izquierda a derecha.
 4.-Agregar una gota de antígeno a cada una de las cantidades de suero.
 5.- mezclar con un aplicador limpio, comenzando con la ultima dilución de la derecha y
siguiendo con las restantes de la izquierda (utilizar un aplicador por cada serie).
 6.- agitar suavemente la placa por rotación (120 RPM) durante 2 a 3 minutos.
 7.- leer con luz indirecta.
 B) METODO DE AGLUTINACION EN TUBO.
 1) uno numerar 7 tubos (12 x 75 mm) del 1 al 6 y un testigo para cada antígeno.
 2) adicionar 0,9 ml de solución salina al primero y 0.5 ml a los restantes.
 3) agregar 0,1 ml del suero problema al tubo 2 y así sucesivamente hasta el 6,
eliminando 0.5 ml de esta ultima dilución . Obteniendose diluciones 1/10, 1/20, 1/40,
1/80, 1/160, 1/320.
 4) adicionar 0.5 ml de antígeno diluido previamente 120 con dilución salina en cada uno
de los tubos.
 5) agitar enérgicamente e incubar en baño maria en las siguientes condiciones.


antígeno temperatura Tiempo

Salmonella “0” 48-50ºC 18-24HRS
Salmonella “H” 37ºC 2 HRS
Paratificos “A” y “B” 48-50ºC 2 HRS
Brucella 37ºC 48 HRS
Proteus OX-19 37ºC 18 HRS
 CONTROLES.
 Para el método de aglutinación rápida en placa el control positivo
tiene un titulo mínimo de 1:80 con cualquiera de los antígenos.
 Control negativo, no debe mostrar aglutinación con ninguno de
los antígenos.
Interpretación de los resultados.