UNIVERSIDAD NACIONAL DE
TUMBES
ESCUELA DE ENFERMERÍA
ASIGNATURA: CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN ACCIDENTES Y
DESASTRES
TEMA: FASES DEL PROCESO DE ATENCIÓN DE
ENFERMERÍA CICLO: IV
DOCENTE: Mg. María Luz Bravo Pérez
EL PROCESO DE ATENCIÓN DE
ENFERMERÍA (PCE)
El proceso de atención de enfermería o
Proceso Enfermero
Es el método de trabajo de enfermería basado en
el método científico, sigue pasos organizados para
identificar las necesidades/problemas y la
intervención propias de enfermería para
planificar, ejecutar los cuidados de enfermería a
las alteraciones de salud reales y/o potenciales
que presenta la persona, la familia y la
comunidad; así como la evaluación de los
resultados del cuidado dado.
PCE
Aplicación del método científico a los cuidados de enfermería
En el que se hace uso de capacidades cognocitivas técnicas e
interpersonales
Se identifica los problemas/necesidades de la persona
(Respuestas humanas de la P. F. y C )
Se plantea y ejecuta acciones (cuidados de Enf.)
Se evalúa
Y permite lograr y mantener el bienestar de la persona.
FASES DEL PCE: Son 5 fases
1-VALORACIÓN
2-DIAGNOSTICO
3-PLANIFICACIÓN
4-EJECUCIÓN
5-EVALUACIÓN
1- VALORACIÓN:
- Su finalidad es la obtención de información del individuo, familia y/o comunidad
para identificar respuestas humanas (necesidades, problemas o preocupaciones)
con lo que se logra el conocimiento integral de la persona o grupo. La valoración
puede ser inicial, focalizada o de urgencia. Y es directa; cuando se aplica la entre
vista y la exploración física del paciente. Indirecta, cuando se hace uso de la infor
mación que proporciona un familiar o propios del expediente clínico.
2- DIAGNOSTICOS DE ENFERMERÍA:
Diagnóstico de acuerdo a NANDA: Es un juicio clínico respecto a las respuestas
del individuo, familia o comunidad de problemas de salud o procesos vitales y
proporciona una base para la selección de las intervenciones de Enfermería.
ES decir que los Dx de Enfermería se elaborn en base a seleccionr y priorizar los
problemas encontrados en el registro de datos de la valoración (Entrevista
de enfermería y examen físico)
Los Componentes de un diagnóstico de enfermería reales son 3 :
a. Etiqueta diagnóstica: Nombre del diagnóstico de Enfermería.
b. Factores relacionados: Puede describirse como antecedentes asociados,
ó causas relacionadas al problema u origen de este, (R/C).
c Características definitorias: Grupo de signos, síntomas y factores de riesgo,
observables y medibles que se agrupan como manifestaciones clínicas en
un diagnóstico de Enfermería.
Ejemplo de DX. ENF. Real: Déficit del sistema neurológico R/C con daño
neuromuscular E/P dificultad para habar, disminución de la fuerza.
NOC: Prevenir complicaciones
Los componentes de diagnósticos de riesgo o potenciales son 2:
a. Etiqueta diagnóstica
b. Factores relacionados.
Ejemplo de dx. Enf.: Riesgo de deterioro del tejido cutáneo R/C
de riesgo. insuficiencia circulatoria en zonas de presión
3- PLANEACIÓN DE LOS CUIDADOS DE ENFERMERÍA:
Clasificación de Objetivos Enfermeros a lograr. Uso de Taxonomía NOC 1.
Consiste en el planteamiento de los objetivo a lograr en base a estrategias
/acciones de enfermería planteadas, diseñadas para reforzar las
respuestas del paciente, cliente o usuario sano o para evitar, reducir o
corregir las respuestas de la persona enferma.
Ejemplos:
- Mejorar la función motora
- Prevenir lesión del tejido cutáneo ( úlceras por decúbito)
- Cumplir con la administración de fármacos indicados para
la P.A.
4-EJECUCIÓN DE LOS CUIDADOS DE ENFERMERÍA:
Son las intervenciones de enfermería (NIC).
Ejemplos:
- Administrar por via EV. Antihipertensivos indicados.
- Realizar cambios de posición en cama cada 3 horas..
- Realizarle ejercicios pasivos en cama 2 veces/día.
5-EVALUACIÓN DE LOS RESULTADOS DEL CUIDADO:
Son los logros de los cuidados brindados: (NOC 2).
Ejemplos:
- Mejoró los niveles normales de la P. Arterial.
- Se logra que el pacte. se movilice/ camine con apoyo.
- Se mantiene piel intacta libre de escaras.
-los resultados pueden lograrse en minutos, horas
días y semanas.
IMPORTANCIA DEL PCE
Es importante el PCE porqué:
-GARANTIZA LA CALIDAD DEL CUIDADO DE
ENFERMERÍA
-IMPULSA LA INVESTIGACIÓN, NUEVOS CONOCIMIENTOS.
-PERMITE QUE EL TRABAJO DE ENFERMERÍA SEA INDEPEN
DIENTE , AUTÓNOMO y PERMANENTE.
-PERMITE LA COMUNICACIÓN Y LA COORDINACIÓN ENTRE
MIEMBROS DEL EQUIPO DE ENFERMEROS Y OTROS
PROFESIONALES PARA LA ATENCIÓN DE LA PERSONA.
BIBILOGRAFIA:
Proceso Atención de Enfermería:
http://publicaciones.anuies.mx/pdfs/revista/Revista19_S2A1ES.pdf
S
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