Scribd
Cargar
183 vistas21 páginas

Malaria: Jorge Alberto Polania Dussan Medico Internista

La malaria es una enfermedad causada por un parásito Plasmodium transmitido por la picadura de un mosquito anófeles infectado. En 2015 hubo 212 millones de casos de malaria causando 429,000 muertes, principalmente niños africanos. Los síntomas incluyen fiebre, escalofríos y malestar general. El diagnóstico requiere una prueba parasitológica como microscopía o prueba de diagnóstico rápido. El tratamiento depende de la especie de Plasmodium y si es una infección

Cargado por

Yeimi Tatiana Giron Gutierrez
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como PPTX, PDF, TXT o lee en línea desde Scribd

Temas abordados

  • Eritrocitos,
  • Edema pulmonar,
  • Citoadherencia,
  • Mortalidad,
  • Inmunidad,
  • Acidosis metabólica,
  • Letargia,
  • Primaquina,
  • Niños africanos,
  • Recuperación
183 vistas21 páginas

Malaria: Jorge Alberto Polania Dussan Medico Internista

La malaria es una enfermedad causada por un parásito Plasmodium transmitido por la picadura de un mosquito anófeles infectado. En 2015 hubo 212 millones de casos de malaria causando 429,000 muertes, principalmente niños africanos. Los síntomas incluyen fiebre, escalofríos y malestar general. El diagnóstico requiere una prueba parasitológica como microscopía o prueba de diagnóstico rápido. El tratamiento depende de la especie de Plasmodium y si es una infección

Cargado por

Yeimi Tatiana Giron Gutierrez
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como PPTX, PDF, TXT o lee en línea desde Scribd

Temas abordados

  • Eritrocitos,
  • Edema pulmonar,
  • Citoadherencia,
  • Mortalidad,
  • Inmunidad,
  • Acidosis metabólica,
  • Letargia,
  • Primaquina,
  • Niños africanos,
  • Recuperación

Malaria

Jorge Alberto Polania Dussan

Medico Internista
Definición

• La malaria (o paludismo) es una


enfermedad causada por un
parásito Plasmodium, el cual es
trasmitido por la picadura de un
mosquito infectado. Sólo el género
anófeles del mosquito transmite la
malaria.
Epidemiologia
• En el 2015 hubo 212 millones de casos de
malaria causando cerca de 429.000 muertes,
muchos de ellos niños africanos.
• En las Américas, hubo 568.000 casos de malaria
y cerca de 220 muertes fueron reportados en el
2016
• La malaria mata a un niño cada 2 minutos.
Generalidades
• En áreas de trasmisión endémica se aumenta la
trasmisión durante la estación de lluvias.

• En estas áreas las infecciones en adultos pueden ser


asintomáticas dado un estado de inmunidad
adquirido.

• En áreas de trasmisión inestable se generan


infecciones sintomáticas.
Generalidades

• En las zonas donde la malaria es endémica, debe


sospecharse en cualquier paciente que presente una
historia de fiebre o temperatura ≥ 37,5 °C y sin
ninguna otra causa evidente.

• También debe sospecharse de malaria en los niños


con palidez palmar o una concentración de
hemoglobina de < 8 g/d.
Características de especies de
Plasmodium
P. Falciparum P. Vivax P. Ovale P. Malariae

Fase intrahepática 5.5 8 9 15


(días)
Merozoitos 30.000 10.000 15.000 15.000
liberados
Duración ciclo 48 H 48 H 50 H 72 H
eritrocitico
Eritrocitos Células Reticulocitos y Reticulocitos Células
preferidos jóvenes menos de 14 D envejecidas
Morfología Formas en Formas Eritrocitos Formas bandas
anillo irregulares agrandados y rectangulares
Capacidad de No Si Si No
recaidas
Ciclo de trasmisión

Replicación asexual
Replicación sexual
Síntomas
Los primeros síntomas suelen aparecer 10
a 15 días después de que se haya
producido la infección. 

• Fiebre, escalofríos, diaforesis, pérdida de


peso, vómitos y malestar general.

• En niños pequeños, la malaria puede


también presentarse con letargia, falta de
apetito y tos
Diagnostico

En todos los casos presuntivos de malaria


debe hacerse una prueba parasitológica
(microscopía o prueba de diagnóstico rápido
(PDR)) para confirmar el diagnóstico.

El diagnostico tardío puede ser


potencialmente mortal.
Diagnostico

• El examen de las placas de sangre gruesas por un


microscopista competente revelará los parásitos de la
malaria

• Las pruebas de diagnóstico rápido de la malaria deben


utilizarse si no se dispone de una microscopía de
calidad para detectar la enfermedad.
Diagnostico
• Las PDR para la detección de PfHRP2 pueden ser útiles
para los pacientes que han recibido un tratamiento
antimalárico incompleto

• Si tanto el examen de láminas como la prueba de


diagnóstico rápido son negativos, es muy poco
probable que se trate de malaria, y deben buscarse y
tratarse otras causas de la enfermedad.
Diagnostico
Malaria complicada

La malaria complicada se manifiesta


generalmente con uno o más de los
siguientes síntomas: coma (malaria
cerebral), acidosis metabólica, anemia
grave, hipoglucemia, insuficiencia renal
aguda o edema pulmonar agudo.
Malaria complicada
En infecciones por P. falciparum se produce
deformación de los eritrocitos y alteración
antigénica.

Se genera citoadherencia y formación de


rosetas.

Se produce obstrucción de capilares y vénulas.

Se alteran funciones de eliminación inmunitaria


y filtración en el bazo.
Tratamiento malaria no
complicada por P. falciparum
• Arteméter / Lumefantrina + Primaquina
Tratamiento malaria no
complicada por P. falciparum
• Primaquina
Tratamiento malaria no
complicada por P. vivax
Tratamiento malaria no
complicada por P. vivax
Tratamiento de la Malaria
Complicada (Por cualquier especie)
• Artesunato: 2,4 mg/Kg/dosis en mayores de 20 kg o, 3
mg/kg/dosis en pacientes menores de 20 kg. La
presentación para Colombia son ampollas por 60 mg.

• Dosis: la dosis calculada por peso corporal del


paciente, a las 0 horas, a las 12 horas después de
primera dosis y a las 24 horas (1-6).
GRACIAS

También podría gustarte