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Esquistosomiasis: Síntomas y Tratamiento

La esquistosomiasis es una enfermedad parasitaria causada por varias especies de Schistosoma que infectan al hombre. El parásito tiene un ciclo de vida complejo que involucra un caracol de agua dulce como huésped intermediario y al hombre como huésped definitivo. Los síntomas incluyen dolor abdominal, diarrea y fiebre. El diagnóstico se realiza encontrando huevos del parásito en las heces o la orina, y el tratamiento efectivo es con oxamniquina o prazicuantel. La

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Carlos Alfredo Meo Martinez
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Esquistosomiasis: Síntomas y Tratamiento

La esquistosomiasis es una enfermedad parasitaria causada por varias especies de Schistosoma que infectan al hombre. El parásito tiene un ciclo de vida complejo que involucra un caracol de agua dulce como huésped intermediario y al hombre como huésped definitivo. Los síntomas incluyen dolor abdominal, diarrea y fiebre. El diagnóstico se realiza encontrando huevos del parásito en las heces o la orina, y el tratamiento efectivo es con oxamniquina o prazicuantel. La

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ESQUISTOSOMOSI

S
Fasciolosi
s
 Conocida también como bilarziosis o
bilarziasis causado en América por el
Schistosoma Mansoni. (Sambo 1907).

 Es un hemilto trematodo di genético de


la familia Schistosomatidae parasitando
al hombre y otros vertebrados.
 HOSPEDERO INTERMEDIARIO: llega siendo un
caracol

 HOSPEDERO DEFINITIVO: el hombre y otros


animales vertebrados
MORFOLOGÍA
Macho adulto:
 Longitud 10 a 15 mm
 Anchura 3 mm
Hembra adulta:
 longitud de15 a 20 mm x 1mm de espesor
 Produce entre trecientos a mil huevos
diarios, pero estos son inmaduros lo cual el
95% de los huevos eliminados por las
heces
tanto el macho como la hembra
presentan dos ventosas: terminal y ventral.
ETIOLOGIA: Existen 5 especies
de Schistosoma :
S. Mansoni.
S. Japonicum.
S. Haematobium.
S. Intercalatum.
S. Matteheei y
S. Mekongi.
 CICLO DE
VIDA  Miden de 0,14
mm X 0,04 mm
HUESPED INTERMEDIARIO: Caracol
de agua dulce, embalses, disques,
 Son de cola
represas y regadíos, en los que se
bifurcada
reproducen.
Miracidios que nuevamente son ingeridos por el caracol. Después de varios
ciclos de maduración se transforman en larvas
Cercarias Miles de cercarias flotan libremente en el agua y:

,
- Infectan al Huésped definitivo mamífero
- Penetran en un segundo huésped intermediario (caracol)
- Se enquistan en la vegetación acuática como Metacercarias
forma latente infectante.

- Las metacercarias llegar al ser humano atravesando por la piel y se


transforman en Esquistosomulas que migran en la sangre y la linfa, pasan
por los pulmones y posteriormente a la vena porta por vía intravascular.
 ROL
PATOGENO
CICLO DE
VIDA
 SINTOMATOLOGI
A
 DIAGNOSTICO
El diagnóstico de certeza es el parasitológico de heces, y es el preferido,
donde hay el hallazgo de huevos de S. Mansoni
 Método de Kato-Katz: Mas sensible, práctico, rápido y de bajo costo.
Emplea comúnmente:
Método de sedimentación espontánea en agua y Stoil Bell
 Método de eclosión de miracidios: Diagnóstico para S. Haematobium
en orina, método auxiliar para la viabilidad de los huevos de S.
Mansoni en las heces
 Ultrasonografía: Formas más graves, y en las más leve el método tiene
una baja especificidad
 Biopsia Rectal: Casos donde existe prueba serológica positiva u otra
fuerte sospecha diagnóstica o tres exámenes de heces negativos.
 La punción-biopsia del hígado: Para casos donde se
pretende conocer el cuadro histológico.
 Diagnóstico inmunológico: De presunción y no de certeza.
 Intradermorreacción con inyección de antígenos extraídos
de gusanos adultos, cercarías o huevos de S. Mansoni. En
reacciones serológicas la técnica más preferida es ELISA,
inmunoflorescencia y periovular.
 TRATAMIENTO
✓La Oxamniquina, dosis 15mg/kg adultos, en niños 15mg/kg,
dosis única vía oral.

✓Efectos; cefalea, temblores, somnoliencia y náuseas. En un


0,5% causa; alucinaciones, excitación psíquica y convulsiones.

✓La Prazicuantel, dosis 50mg/kg para adultos y 65mg/kg para


niños, dosis única vía oral. Efectos similar; cefalea, dolor
abdominal, diarrea y fiebre.
 PROFILAXIS

✓ Control del tratamiento y enfermedad (reducir morbilidad)


✓ Control de transmisión (interrumpir la evolución)
✓ Medidas de saneamiento del agua (charcos-drenajes)

 profilaxis saneamiento del agua.

 Profilaxis eliminación de charcos o drenajes.

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