HEMOSTASIA Y
TRANSFUSIONES
DR. Raul Huayhua Mexicano
CIRUJANO GENERAL
16/3/23
¿QUE ES LA COAGULACION?
ES EL PROCESO MEDIANTE EL CUAL LA SANGRE PASA DE SU ESTADO
LIQUIDO FRECUENTE A UNO SEMISOLIDO MUY SIMILAR A UNA SUSTACIA
GELATINOSA MEDIANTE EL CUAL SE PRODUCEN LOS COAGULOS
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HEMOSTASIA
hemostasia significa prevención de la pérdida de sangre.
Mecanismos:
1) el espasmo vascular
2) la formación de un tapón de plaquetas;
3) la formación de un coágulo sanguíneo
4) la proliferación final de tejido fibroso en el coágulo sanguíneo para
cerrar el agujero
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Tratado de fisiología médica Arthur C. Guyton 13 ed.
Tratado de fisiología médica Arthur C. Guyton 13 ed.
VIA EXTRINSECA
Para iniciar la
formación del
activador de la
protrombina empieza :
1. con un traumatismo
de la pared vascular
2. de los tejidos
extravasculares que
entran en contacto con
la sangre.
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VIA INTRINSECA
para iniciar la
coagulación,
empieza
1. con el
traumatismo de la
sangre
2. la exposición de
la sangre al
colágeno
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ACTIVACION DEL ACTIVADOR DE LA
PROTROMBINA
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Lisis de los coágulos sanguíneos: plasmina
Las proteínas del plasma tienen una euglobulina llamada plasminógeno (o
profibrinolisina) que, cuando se activa, se convierte en una sustancia
llamada plasmina (o fibrinolisina).
La plasmina digiere las fibras de fibrina y otras proteínas coagulantes
como el fibrinógeno, el factor V, el factor VIII, la protrombina y el factor
XII.
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ACIDO TRANEXAMICO
MECANISMO DE ACCION: INHIBE LA FIBRINOLISIS UNIENDOSE DE MANERA
REVERSIBLE AL PLASMINOGENO
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VITAMINA K
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MECANISMO DE ACCION: factor esencial para la carboxilasa hepática que añade un
grupo carboxilo a residuos de ácido glutámico en cinco importantes factores de la
coagulación:
la protrombina, el factor VII, el factor IX, el factor X y la proteína C.
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ETAMSILATO
MECANISMO DE ACCION: ACTUA EN LA PRIMERA FSE DE LA HEMOSTASIA
INCREMENTANDO LA DISPONIBILIDAD DE FP3 CIRCULANTE (FACTOR
PLAQUETARIO 3) E INCREMENTA LA CAPTACION DE FP4
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MUCHAS GRACIAS…